麻疹 流行性腮腺炎 风疹联合疫苗2剂免疫的效果观察Observation on Immunization Effectivity of 2 Doses of Combined Measles,Mumps,Rubella Vaccine
胡家瑜,施燕,倪莹箐,刘红联,汤素文,王建国
摘要(Abstract)：
为观察麻疹、流行性腮腺炎 (腮腺炎 )、风疹联合疫苗 (MMR) 2剂免疫的效果 ,选择 8月龄已接种 1剂麻疹疫苗、且在 12～ 18月龄已接种 1剂MMR ,无风疹疫苗及腮腺炎疫苗免疫史的健康儿童 110人 ,在 4周岁时进行第 2剂MMR免疫 ,并在免疫前和免疫后 1个月分别采集手指末梢血 0 3ml,检测麻疹IgG抗体、腮腺炎血凝抑制 (HI)抗体、风疹HI抗体。结果显示 :观察对象在 4周岁时进行第 2剂MMR免疫前 ,麻疹IgG抗体阳性率 10 0 0 0 % ,风疹HI抗体阳性率 10 0 0 0 % ,而腮腺炎HI抗体阳性率 5 8 18%。而第 2剂MMR免疫后 ,麻疹IgG抗体阳性率仍为 10 0 0 0 % ,几何平均滴度 (GMT)为 1∶2 6 78,较免疫前≥ 4倍增长率为 14 6 8% ;风疹HI抗体阳性率仍为 10 0 0 0 % ,GMT为 1∶6 11 90 ,较免疫前≥ 4倍增长率为 5 0 4 8% ;腮腺炎HI抗体阳性率为 98 0 0 % ,GMT为 1∶32 4 9,较免疫前≥ 4倍增长率为 6 9 0 9%。表明MMR 2剂的免疫效果较好 ,为了消除麻疹、风疹、先天性风疹综合征及控制腮腺炎 ,上海市应借鉴美国的经验 ,在进一步开展接种MMR流行病学效果调查的基础上 ,适时调整免疫策略 ,采取 2剂MMR接种方案。
关键词(KeyWords)： 麻疹;流行性腮腺炎;风疹;疫苗;免疫效果
基金项目(Foundation):
作者(Author): 胡家瑜,施燕,倪莹箐,刘红联,汤素文,王建国
参考文献(References)：
- [1]HershBS ,FinePEM ,KentWK ,etalMumpsoutbreakinahIgGh lyvaccinatedpopulation[J]Pediatr,1991,119:93-187
- [2]BrissPA ,FehrsLJ,ParkerRA ,etalSustainedtransmissionofmumpsinahIgGhlyvaccinatedpopulation:assessmentofprimaryvaccinefailureandwaningvaccine-inducedimmunity[J]InfectDis,1994,169:77-82
- [3]CDC Measles,Mumps,andRubella-VaccineUseandStrategiesforEliminationofMeasles,Rubella,andCongenitalRubellaSyndromeandControlofMumps:RecommendationsoftheAdvisoryCommit teeonImmunizationPractices(ACIP)[J]MMWR ,1998,47(NoRR -8):1-57
- [4]WatsonJC ,PearsonJA ,MarkowitzLE ,etalEvaluationofmeaslesrevaccinationamongschool-entry-agedchildren[J]Pediatrics,1996,97:68-113
- [5]BottingerM Immunitytorubellabeforeandaftervaccinationagainstmeasles,mumpsandrubella(MMR)at12 yearsofageofthefirstgenerationofferedMMRvaccinationinSwedenat18months[J].Vaccine,1995,13:1759-1762
- [6]DavidkinI ,ValleM ,JulkunenI Persistenceofanti-mumpsvirusantibodiesafteratwo-doseMMRvaccinationAnine-yearfollow-up[J]Vaccine,1995,13:1617-1622