论著

  • ≥18岁维持性血液透析患者乙型肝炎疫苗不同免疫程序无或弱应答的影响因素及其交互作用

    刘黎明;屈晓群;门朝月;姚添;常越;王建民;王富珍;王素萍;闫三华;冯永亮;

    目的 探讨维持性血液透析(Maintenance hemodialysis, MHD)患者乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B vaccine, HepB)不同免疫程序无/弱应答的影响因素及其交互作用。方法 在山西省11所医院招募≥18岁MHD患者,随机分为0-1-6月20μg、0-1-2-6月20μg和0-1-2-6月60μg HepB免疫程序组,检测接种后1个月血清乙肝表面抗体(Hepatitis B surface antibody, HBsAb),分析无/弱应答(HBsAb<100 mIU/mL)的影响因素及其交互作用。结果 MHD患者全程接种HepB后HBsAb无/弱应答率为25.55%(116/454)。多因素Logistic回归分析显示,与0-1-6月20μg程序相比,0-1-2-6月60μg和20μg程序的无/弱应答率低(OR=0.44,95%CI:0.26-0.75;OR=0.52,95%CI:0.31-0.88);≥50岁、有糖尿病者的无/弱应答率分别较<50岁、无糖尿病者高(OR=2.02,95%CI:1.29-3.18;OR=1.91,95%CI:1.16-3.12)。免疫程序与年龄之间存在相乘交互作用(OR=1.91,95%CI:1.16-3.14)。结论 采用常规免疫程序、高年龄和有糖尿病的MHD患者易发生HepB接种后无/弱应答,免疫程序与年龄之间存在交互作用。

    2024年04期 v.30 383-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 798K]
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  • 宁波市中心城区≥15岁人类免疫缺陷病毒阳性人群乙型肝炎病毒感染发生风险影响因素的COX比例风险模型分析

    李萍萍;方瑶;戴一添;李宗宝;叶莉霞;

    目的 分析人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus, HIV)阳性人群乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus, HBV)感染发生风险及其影响因素。方法 通过国家艾滋病综合防治信息平台选择宁波市某医院2006-2022年确诊和管理的≥15岁且HBV血清标志物检测排除HBV感染的HIV阳性患者,随访至2023年6月31日,计算HBV感染发生率并采用多因素COX比例风险模型分析发生HBV感染的影响因素,计算风险比(Hazard ratio, HR)及其95%CI。结果 共纳入362例研究对象,平均确诊年龄为33.09±12.27岁,平均观察时间为5.02±3.71人年;观察期内发生HBV感染78例(21.55%),发生率为4.29(95%CI:3.40-5.32)/100人年。多因素COX比例风险模型分析显示,年龄30-49岁和≥50岁、CD4~+与CD8~+T细胞比值<0.3、有梅毒感染史者HBV感染发生风险高[HR(95%CI):3.83(2.07-7.07)、5.46(2.71-11.02)、2.97(1.73-5.10)、2.27(1.39-3.70)],有乙型肝炎疫苗(Hepatitis B vaccine, HepB)接种史者HBV感染发生风险低[HR(95%CI):0.37(0.19-0.72)]。结论 HIV阳性人群特别是确诊年龄大、CD4~+与CD8~+T细胞比值低、有梅毒感染史和无HepB接种史者HBV感染发生风险较高。建议加强HIV阳性人群HepB接种或抗HBV治疗。

    2024年04期 v.30 389-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 817K]
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  • 2023年青岛市城阳区大学生乙型肝炎防治知识、态度和行为调查

    王鹏;刘畅;李英杰;孙璐璐;李倩;孙开旬;江海英;柳维林;徐爱强;

    目的 了解大学生乙型肝炎(乙肝)防治知识、态度和行为。方法 采用整群随机抽样方法,在青岛市城阳区两所高校抽取大学生开展问卷调查,分析乙肝防治知识知晓、态度正向和行为正向的比例和得分(总分分别为9分、8分和2分)。结果 在925例调查对象中,9项乙肝防治知识知晓、8项态度正向、2项行为正向的比例分别在49.62%-92.00%、20.22%-95.78%、24.76%-56.22%之间;中位数得分(四分位数间距)分别为6.00(5.00-8.00)分、2.00(2.00-5.00)分、1.00(0.00-1.00)分,知识得分与态度得分、行为得分均呈正相关(r=0.136,P<0.01;r=0.194,P<0.01)。结论 调查地区大学生对乙肝防治知识知晓、正向态度和行为水平总体较低,知识知晓可促进正向态度或行为;建议加强大学生乙肝防治知识健康教育。

    2024年04期 v.30 394-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K]
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  • 2022年青海省牧业地区产科接种单位乙型肝炎疫苗接种服务和产科医生乙型肝炎相关知识调查

    许侠;张雪;黄澳迪;郝增平;唐林;阿克忠;尹遵栋;王富珍;

    目的 了解青海省牧业地区产科接种单位乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B vaccine, HepB)接种服务现状和产科医生乙肝相关知识。方法 在青海省抽取18个牧业市/县的产科接种单位及其产科医生开展问卷调查,分析产科接种单位的人员配置和HepB接种服务指标,以及产科医生乙肝相关知晓率或评分。结果 在60家产科接种单位中,44家(73.33%)接种单位拥有3名以上接种人员,59家(98.33%)实施新生儿出生24 h内首剂次HepB接种,48家(80.00%)提供免费乙肝免疫球蛋白,52家(86.67%)开展产前乙肝病毒(Hepatitis B virus, HBV)筛查,36家(60.00%)开展HBV DNA检测。在348名产科医生中,18项乙肝相关知识知晓率在16.09%-98.85%之间,总平均得分为10.79±1.98分。结论 调查地区产科接种单位基本满足新生儿HepB接种需求,但产科医生乙肝相关知识知晓率偏低;需加强产科医生乙肝相关知识培训和新生儿HepB及时接种。

    2024年04期 v.30 398-402页 [查看摘要][在线阅读][下载 886K]
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  • 2017-2022年中国急性弛缓性麻痹病例监测质量评价

    周洁;樊春祥;宋祎凡;王淼;温宁;杨宏;

    目的 评价中国急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis, AFP)病例监测质量和维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态。方法 通过中国AFP病例报告管理系统收集2017-2022年<15岁儿童非脊灰AFP个案信息,分析AFP监测敏感性和及时性指标。结果 2017-2022年中国<15岁儿童非脊灰AFP病例年均报告发病率为2.08/10万(29 116例),各年报告发病率在1.79/10万-2.33/10万之间;总调查及时率、合格粪便标本采集率分别为99.34%、92.12%,各年分别在98.79%-99.74%、91.48%-92.74%之间。在完成粪便标本检测的28 765例AFP病例中,脊灰病毒和非脊灰肠道病毒分离率分别为0.55%(157例)、5.19%(1 492例)。在检出脊灰病毒病例中,Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅰ+Ⅲ型疫苗相似株分别为39例、70例、36例,Ⅲ型疫苗高变异脊灰病毒3例;Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型疫苗衍生脊灰病毒分别为2例、1例、6例,未发现脊灰野病毒。结论 2017-2022年中国AFP病例监测质量总体良好,继续维持无脊灰状态。

    2024年04期 v.30 403-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 802K]
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  • 2016-2023年黑龙江省急性弛缓性麻痹病例和环境污水脊髓灰质炎病毒监测

    宋婧;吕珀;王晗;所佳宁;宋长江;高士锐;

    目的 监测黑龙江省急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis, AFP)病例和环境污水脊髓灰质炎(脊灰)病毒(Poliovirus, PV),评价维持无脊灰状态。方法 采集2016-2023年<15岁儿童AFP报告病例粪便标本和环境监测点生活污水标本,进行肠道病毒(Enterovirus, EV)包括PV和非脊灰肠道病毒(Non-polio enterovirus, NPEV)分离,对PV分离株进行血清型和型内鉴定。结果 黑龙江省2016-2023年<15岁儿童AFP病例年均报告发病率为1.95/10万(613例)。在AFP病例中,EV、PV、NPEV分离率分别为3.10%(19例)、0.49%(3例)、2.61%(16例);在4株PV分离株中,Ⅲ型、Ⅰ+Ⅲ型PV各2株,均为疫苗相似株。在297份环境污水标本中,EV、PV、NPEV分离率分别为74.75%(222份)、43.43%(129份)、57.91%(172份);在313株PV分离株中,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型PV分别为45株、6株、262株,其中1株为Ⅱ型VDPV(2016年7月),其他分离株为疫苗相似株。结论 2016-2023年黑龙江省AFP病例和环境污水PV以脊灰疫苗相似株为主,未发现脊灰野病毒,黑龙江省继续维持无脊灰状态。

    2024年04期 v.30 409-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 899K]
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  • 2019-2020年河北省百日咳鲍特菌分离株基因多样性分析

    贾肇一;郑飞;张洪斌;王乐雨;张海霞;张文超;段素霞;王若璇;孙印旗;何宝花;

    目的 分析河北省百日咳鲍特菌(Bordetella pertussis,Bp)分离株基因多样性。方法 对2019-2020年河北省儿童医院分离的Bp流行株进行二代全基因组测序和组装拼接获得全基因组序列,进行多位点序列分型(Multilocus sequence typing, MLST)、多位点抗原序列分型(Multilocus antigen sequence typing, MAST)、多级基因组分型(Multilevel genome typing, MGT)、Bp疫苗抗原序列分型(Bordetella pertussis vaccine antigens sequence typing, BPagST)和23S rRNA基因突变分析。结果 在62株Bp分离株中,MLST均为ST-2型,56株携带ptxP1基因的分离株与疫苗株相比发生23S rRNA A2047G突变(其中6株属于Prn基因缺陷型),6株携带ptxP3基因的Bp菌株未发生该突变;MAST包括6种型别,主要为prn1/ptxP1/ptxA1/fim3-1/fim2-1(47株);MGT在MGT1至MGT5水平上分别包括1种、2种、3种、14种和52种型别;BPagST包括BPagST-37型(56株)和BPagST-4型(6株)。结论 本研究Bp分离株与疫苗株相比主要毒力蛋白基因和核心基因组发生明显变化,可能导致BP流行株发生疫苗免疫逃逸。需进一步加强Bp流行株基因组监测。

    2024年04期 v.30 415-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 1165K]
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  • 2004-2023年宁夏回族自治区风疹流行病学特征

    刘玮;周路平;张颖;周莉薇;

    目的 分析宁夏回族自治区风疹流行病学特征。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集宁夏2004-2023年风疹发病数据,分析风疹报告发病率特征和时空聚集性。结果 2004-2023年宁夏共报告风疹8 044例,年均报告发病率为6.03/10万,其中2004-2008年、2009-2013年、2014-2018年、2019-2023年分别为7.70/10万、16.29/10万、1.09/10万、0.20/10万。0-4岁、5-9岁、10-14岁、15-19岁、≥20岁年均报告发病率分别从2004-2008年的23.39/10万、30.57/10万、22.09/10万、13.45/10万、1.02/10万下降至2019-2023年的0.37/10万、0.05/10万、0.00/10万、1.29/10万、0.13/10万。时空扫描分析发现风疹发病率存在4个高发聚集区,覆盖11个县区。结论 2004-2023年宁夏风疹发病呈下降趋势,以15-19岁人群为主,且存在时空聚集性;建议探索青少年和成人风疹免疫策略。

    2024年04期 v.30 421-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K]
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  • 一款四价流感病毒裂解疫苗在9-59岁易感人群中免疫原性和安全性的Ⅳ期临床试验

    谭雪;雷世光;张锐智;管庆虎;穆秋玥;魏绍峰;

    目的 评价一款四价流感病毒裂解疫苗[Quadrivalent influenza inactivated vaccine (split-virion),IIV4]在9-59岁易感人群中的免疫原性和安全性。方法 在贵州省某市招募9-59岁健康受试者接种1剂次IIV4,检测免疫前和免疫后28 d血清A(H1N1)、A(H3N2)、BV和BY亚型流感病毒血凝抑制(Haemagglutination inhibition, HI)抗体,分析免疫前任何亚型流感病毒抗体阴性(滴度<1:10)的受试者免疫后抗体阳转率和几何平均滴度(GMT),以及免疫后0-28 d不良事件发生率。结果 受试者接种1剂次IIV4后A(H1N1)、A(H3N2)、BV、BY亚型流感病毒HI抗体阳转率分别为93.00%(332/357)、86.32%(303/351)、89.64%(545/608)、100%(8/8)(95%CI:89.84%-95.42%、82.28%-89.74%、86.94%-91.95%、63.06%-100%);GMT(1:)分别为267.65、100.59、81.94、113.14,分别是免疫前的53.53倍、20.12倍、16.39倍、22.63倍。受试者接种IIV4后与疫苗相关的不良事件发生率为10.95%(96/877),其中局部不良事件(主要为接种部位疼痛和瘙痒)、全身不良事件(主要为发热和咳嗽)分别为6.50%、5.59%;1级、2级、3级不良事件分别为7.98%、1.82%、1.14%,未发生4级或严重不良事件。结论 本次临床试验显示IIV4在9-59岁易感人群中具有良好的安全性和免疫原性。

    2024年04期 v.30 426-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 912K]
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  • 甘肃省妊娠期接种流感疫苗预防孕妇流感样疾病保护效果的真实世界数据回顾性队列研究

    梁雪枫;彭娟霞;孙迪;张秉玲;张晓曙;安婧;唐宇;

    目的 评价妊娠期接种流感疫苗(Influenza vaccine, InfV)预防孕妇流感样疾病(Influenza-like illness, ILI)的保护效果(Vaccine effectiveness, VE)。方法 利用甘肃省电子病历系统和免疫规划信息系统构建2019-2021年流感流行季孕妇妊娠期接种InfV和分娩后6个月发生ILI的回顾性匹配队列,采用Log-binomial模型估计调整后VE及其95%置信区间(Confidence interval,CI)。结果 妊娠期InfV接种组、未接种组孕妇ILI发病率分别为4.70%(54/1 150)、6.91%(16 990/245 754),InfV接种预防孕妇ILI的调整VE为33.55%(95%CI:12.71%-49.41%)。结论 甘肃省2019-2021年流感季妊娠期接种InfV预防孕妇ILI具有一定保护效果。

    2024年04期 v.30 432-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 750K]
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  • 上海市两个区18-60岁人群对父母接种流感疫苗的意愿及其预测模型构建

    尹纯礼;周庆誉;张迈月;赵世莹;朱江;刘景壹;李晓军;

    目的 评价18-60岁人群对父母接种流感疫苗的意愿并构建预测模型。方法 采用方便抽样方法于2022年10-11月在上海市2个区37个接种门诊选择18-60岁居民开展网络问卷调查,分析其对父母流感疫苗接种的意愿及其影响因素,构建影响因素的列线图模型以预测意愿概率,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和拟合优度检验评价模型的预测效能、校准度和拟合优度。结果 调查对象对其父母流感疫苗接种的总意愿率为77.84%(2 943/3 781),多因素Logistic回归分析显示公共部门就业和无业(OR=1.27,95%CI:1.03-1.57;OR=1.62,95%CI:1.22-2.16)、购买商业医疗保险(OR=1.34,95%CI:1.01-1.76)、单渠道和多渠道获取知识(OR=2.10,95%CI:1.67-2.64;OR=3.10,95%CI:2.40-3.99)、流感疫苗知识知晓度高(OR=1.74,95%CI:1.27-2.39)、自身愿意接种流感疫苗(OR=12.29,95%CI:10.01-14.96)的调查对象的意愿更高。在构建的预测模型中,ROC曲线下面积为0.826(95%CI:0.808-0.843);预测概率与实际概率的平均误差为-0.002 1±0.007 5;拟合优度较好(χ~2=-2 916.50,P=1.000)。结论 调查地区18-60岁人群对父母流感疫苗接种的意愿较高,构建的列线图模型的预测效能较好。建议重点加强青壮年人群多渠道流感/流感疫苗知识宣传,促进其父母特别是老年人流感疫苗接种。

    2024年04期 v.30 436-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K]
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  • 2024年德州市某高校大学生人乳头瘤病毒疫苗接种相关知识和接种意愿调查

    王龙飞;郭威;杨晓;荆少华;马红月;梁錕;吴芳杉;许学水;

    目的 了解高校学生对人乳头瘤病毒(Human papillomavirus, HPV)疫苗接种相关知识和接种意愿及其影响因素。方法 在德州市某高校采用便利抽样方法选取大学生开展问卷调查,分析大学生HPV疫苗接种相关知识知晓率和知识得分合格(在满分10分中≥6分)率、HPV疫苗接种意愿率及其影响因素。结果 在1 327例调查对象中,知晓HPV、HPV疫苗、HPV相关疾病的比例分别为27.1%、24.5%、54.3%。10项相关知识的知晓率在33.3%-59.1%之间;知识得分合格率为27.6%,其中男、女性分别为23.4%、30.3%(χ~2=7.55,P=0.006),医学专业、非医学专业学生分别为33.4%、25.7%(χ~2=7.15,P=0.007)。调查对象HPV疫苗接种总意愿率为47.7%(633例),多因素Logistic回归分析显示,性别、专业、月消费水平、肿瘤家族史、性行为史、是否听说过HPV和是否听说过HPV疫苗是调查对象接种意愿的影响因素。在694例不愿意接种疫苗的调查对象中,认为疫苗不安全、认为疫苗无效、不认为自己有感染HPV风险分别占4.8%、7.1%、10.5%。结论 调查地区高校学生HPV疫苗相关知识知晓率和接种意愿偏低。需加强HPV疫苗相关知识健康教育,以促进高校学生HPV疫苗接种意愿和行为。

    2024年04期 v.30 442-446页 [查看摘要][在线阅读][下载 767K]
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  • 轮状病毒疫苗接种对<5岁腹泻住院儿童轮状病毒感染和临床症状保护效果的检测阴性设计病例对照研究

    朱妮;张义;陈飒;冯瑄;李华;胡伟军;张超;曹磊;张少白;

    目的 评价轮状病毒(Rotavirus, RV)疫苗接种对<5岁腹泻住院儿童RV感染的保护效果(Vaccine effectiveness, VE)和对RV阳性腹泻住院儿童临床症状的影响。方法 2022年3月-2023年9月在陕西省某儿童医院招募<5岁腹泻住院儿童开展检测阴性设计病例对照研究,检测儿童RV抗原并收集RV疫苗接种史,采用Logistic回归模型分析RV疫苗的VE以及RV疫苗接种与RV阳性住院儿童临床症状关联性。结果 在RV检测阳性和阴性的<5岁腹泻住院儿童中,RV疫苗接种比例分别为18.24%(31/170)和30.52%(152/498);RV疫苗接种对<5岁RV腹泻住院儿童RV感染的调整VE(95%CI)为56.2%(31.5%-72.0%),其中对非重症、重症的调整VE分别为44.4%(3.3%-68.1%)、68.6%(31.3%-85.6%)。在RV检测阳性儿童中,接种RV疫苗比例在不同呕吐天数(≥2 d vs<2 d)和呕吐次数(≥2次vs<2次)之间具有显著性差异(调整OR=0.39,95%CI:0.17-0.92;调整OR=0.28,95%CI:0.08-0.95)。结论 接种RV疫苗对<5岁腹泻住院儿童RV感染具有较好的保护效果并可减轻临床严重程度;适龄儿童需尽早接种RV疫苗。

    2024年04期 v.30 447-450页 [查看摘要][在线阅读][下载 744K]
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  • 江西省≥60岁老年人带状疱疹疫苗接种的影响因素病例对照研究

    赵晗;郭世成;刘杰;李力;吴静;

    目的 了解≥60岁老年人带状疱疹疫苗(Herpes zoster vaccine, HZV)接种的影响因素。方法 采用非匹配病例对照研究设计,在江西省2个市选择≥60岁老年人收集2022年1月-2023年12月HZV接种、HZ/HZV认知和其他因素等信息,比较各因素在HZV接种者和未接种者之间的构成,采用Logistic回归模型确定HZV接种的影响因素。结果 本研究纳入HZV接种和未接种调查对象分别为206例、211例。多因素Logistic回归分析显示,HZ/HZV认知得分高、周围人有HZ患病史和有HZV接种史、可接受疫苗价格高可促进调查对象接种HZV[OR(95%CI):1.17(1.10-1.25)、3.75(2.20-6.40)、2.88(1.63-5.09)、2.81(1.61-4.91)]。结论 江西省≥60岁老年人HZV接种主要受HZ/HZV认知度、周围人HZ患病史或HZV接种史、疫苗价格等因素影响;建议加强老年人HZ/HZV相关知识健康教育。

    2024年04期 v.30 451-455页 [查看摘要][在线阅读][下载 769K]
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  • 2024年南京市≥40岁人群带状疱疹疫苗接种率和影响因素调查

    黄琦敏;梁亚琼;黄晓萍;朱保强;臧陶影;郑婷;

    目的 分析≥40岁人群带状疱疹疫苗(Herpes zoster vaccine, HZV)接种率和影响因素。方法 采用分层抽样方法在南京市3个区6个街道选择≥40岁人群开展问卷调查,分析HZV接种率,采用多因素Logistic回归模型分析HZV接种的影响因素。结果 调查对象HZV接种率为3.58%(53/1 479)。家人有HZV免疫史、有流感疫苗免疫史、HZV支付意愿高(>3千元)、HZ/HZV认知得分≥平均分的调查对象HZV接种率更高[OR(95%CI):15.73(7.06-35.07)、2.12(1.03-4.37)、4.51(1.41-14.49)、2.16(1.02-4.56)]。结论 南京市≥40岁人群HZV接种率较低,建议加强适龄人群HZV相关知识健康教育,探索HZV接种相关政策。

    2024年04期 v.30 456-460页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K]
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  • 安徽省部分地区1-12岁健康儿童水痘减毒活疫苗接种不良反应观察

    王斌冰;李涛;孟凡亚;唐继海;罗献伟;徐海洋;程育慧;秦伟;吴晗晗;葛轲;徐庆华;

    目的 评价适龄儿童一款水痘减毒活疫苗(Varicella attenuated live vaccine, VarV)接种不良反应发生率。方法 在安徽省5个地市预防接种门诊招募1-12岁健康儿童,观察接种1剂次VarV后0-30 d不良反应,分析不良反应发生率。结果 本研究共纳入9 169例受试者,接种VarV后不良反应总发生率为1.09%(100例),其中局部反应、全身反应发生率分别为0.69%(63例)、0.46%(42例),各以接种部位疼痛(0.40%)和发热(0.26%)发生率最高,未发生3级/4级或严重不良反应和特殊关注不良事件。1-3岁、4-12岁受试者不良反应发生率分别为1.47%(64/4 347)、0.75%(36/4 822)(χ~2=11.16,P<0.001)。结论 1-12岁健康儿童接种1剂次VarV后不良反应轻微,发生率在预期范围内。

    2024年04期 v.30 461-465页 [查看摘要][在线阅读][下载 879K]
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  • 杭州市西湖区≥18岁人类免疫缺陷病毒感染者接种23价肺炎球菌多糖疫苗后不良事件观察

    徐娜妮;晏定燕;刘建宁;潘晓红;胡小炜;喻剑华;郑琳;张欣;

    目的 评价人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus, HIV)感染者接种23价肺炎球菌多糖疫苗(23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine, PPV23)后不良事件发生率。方法 在杭州市西湖区某接种门诊入组≥18岁HIV感染者,观察接种1剂次PPV23后0-28 d不良事件,分析发生率。结果 受试者接种1剂次PPV23后0-28 d总不良事件发生率为32.89%(148/450),其中局部、全身不良事件发生率分别为31.33%(141例)、2.22%(10例);接种部位疼痛、红肿、硬结发生率分别为24.89%(112例)、7.33%(33例)、10.00%(45例);发热、头晕发生率分别为2.00%(9例)、0.22%(1例);未观察到严重不良事件。结论 本研究显示≥18岁HIV感染者接种PPV23后不良事件发生率在预期范围内且症状轻微。

    2024年04期 v.30 466-469页 [查看摘要][在线阅读][下载 862K]
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  • 2021-2022年中国疑似预防接种异常反应监测

    张丽娜 ;李媛 ;李克莉 ;李燕 ;樊春祥 ;任敏睿 ;余文周 ;曹雷 ;尹遵栋 ;

    目的 分析中国2021-2022年疑似预防接种异常反应(Adverse event following immunization, AEFI)监测数据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2021-2022年上市疫苗(不含紧急使用和附条件上市疫苗)接种后报告的AEFI个案信息和接种剂次数,描述性分析AEFI发生特征和报告发生率。结果 2021-2022年中国41种疫苗AEFI总报告发生率为32.52/10万剂(323 627例),其中严重AEFI报告发生率为0.15/10万剂(1 468例,0.45%);一般反应、异常反应报告发生率分别为31.07/10万剂(309 163例,95.53%)、1.14/10万剂(11 381例,3.52%);严重异常反应报告发生率为0.08/10万剂次(759例,0.23%)。在异常反应中,过敏性皮疹、血管性水肿、血小板减少性紫癜/血小板减少症报告发生率分别为0.96/10万剂(9 528例)、0.02/10万剂(232例)、0.02/10万剂(230例)。结论 2021-2022年中国AEFI报告发生率略有下降,以一般反应为主,严重异常反应极其罕见。

    2024年04期 v.30 470-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 1110K]
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  • 甘肃省≥15岁人群接种乙型脑炎减毒活疫苗的成本效用分析

    付思成;郭小熙;贵春燕;焦新宇;王旭霞;

    目的 评估甘肃省≥15岁人群接种乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗(Japanese encephalitis attenuated live vaccine, JEV-L)的成本效用。方法 构建甘肃省和三个乙脑高发市(天水市、平凉市和陇南市)≥15岁人群不接种、接种1剂次、接种2剂次JEV-L策略的决策树-Markov模型,计算相应成本和质量调整生命年(Quality-adjusted life year, QALY),以及接种1剂次和2剂次与不接种相比的增量成本效用比(Incremental cost-utility ratio, ICUR)和增量净货币效益(Incremental net monetary benefit, INMB),并进行敏感性分析。结果 甘肃省≥15岁人群接种1剂次和2剂次JEV-L与不接种相比,ICUR(元/QALY)分别为30 143.9和62 569.8,人均INMB分别为3.2元和-16.0元;天水市、平凉市和陇南市相应ICUR(元/QALY)分别为10 063.1和25 544.2、9 404.6和24 454.2、4 442.5和15 456.7,相应人均INMB分别为30.0元和13.2元、31.7元和15.0元、51.4元和36.4元。单因素敏感性分析显示乙脑发病率、贴现率、年龄别自然死亡率、疫苗价格及接种实施费用对ICUR影响较大。结论 甘肃省≥15岁人群1剂次JEV-L免疫策略以及乙脑高发市1剂次和2剂次JEV-L免疫策略均具有成本效用。

    2024年04期 v.30 485-491页 [查看摘要][在线阅读][下载 2655K]
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综述

  • 肠道病毒71型灭活疫苗研究进展

    肖金波;史景红;严冬梅;祝双利;冀天娇;李雅静;张勇;

    肠道病毒71型(Enterovirus type 71,EV71)传染性较强,可引起儿童手足口病(Hand, foot and mouth disease, HFMD)、疱疹性咽颊炎和中枢神经系统感染等。中国EV71感染所致HFMD的疾病负担和经济负担较重,接种EV71疫苗是预防EV71感染最经济有效的措施,2015年12月EV71灭活疫苗获批上市后中国HFMD发病呈下降趋势。本文综述了近年来EV71疫苗上市前和上市后研究结果、接种EV71疫苗对HFMD的影响和处于研发阶段的含EV71成分疫苗,为EV71疫苗应用和含EV71成分多价疫苗研发提供参考。

    2024年04期 v.30 492-500页 [查看摘要][在线阅读][下载 1020K]
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