• 山东省麻疹疫苗强化免疫结果分析

    肖作奎,徐爱强,王少华,宋立志,许青,张丽,王爱莲,李霞,王同展,王常银

    为进一步控制麻疹的发病,山东省于1999年首次在全省范围内对8月龄~7岁儿童进行了一次麻疹疫苗(MV)强化免疫。实际接种总人数为4481143人,报告接种率为9567%抽样调查的接种率为9815%(1541/1570)。用省统计局公布的人口数对本次MV强化免疫的接种率进行评估发现,全省总接种率约为80%,各地区、市及各年龄组的估算接种率有所不同。本次MV强化免疫基本达到预期目标。

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  • 接种百白破混合制剂后发生婴儿猝死综合征1例报告

    吴道仁,刘远恒

    1999年1月12日克拉玛依市独山子区卫生防疫站计划免疫门诊在实施常规免疫接种时,一婴儿在接种百白破混合制剂(DPT)第1针后35个小时突然死亡。现将调查结果分析报告如下。1 DPT的来源、保存与使用 DPT由兰州生物制品研究所生产,批号为971221,失效日期为1999年5...

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  • 消除新生儿破伤风的免疫策略

    董胜利,张荣珍

    1 新生儿破伤风的发病机理及诊断新生儿破伤风(NNT)是由破伤风芽孢杆菌引起的死亡率高的疾病。破伤风芽孢杆菌是土壤中常见的菌群之一,从土壤标本中20%~47%可分离到破伤风芽孢杆菌,人与动物粪便中也含该菌,马粪中破伤风芽孢杆菌检出率为8%~30%。在黑土地带,潮湿的气...

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  • 1990~1997年全球控制和消除麻疹进展

    EdwardJohnHoekstra,杨志伟

    本文在已发表的《全球麻疹控制和地区消除麻疹进展报告》〔1〕的基础上,增加1997年麻疹发病数和麻疹疫苗免疫接种率资料,以及世界卫生组织(WHO)估计的1997年全球麻疹发病率和死亡率与计划免疫实施前的麻疹发病水平比较的资料,旨在介绍目前全球控制和消除麻疹现状及一些...

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  • 兰州市城关区流动儿童常规免疫接种率调查

    杨焕名

    兰州市城关区常住儿童,卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破混合混合制剂(DPT)、麻疹疫苗(MV)接种率均达到99%,乙型肝炎疫苗(HBV)接种率达到98%。为了解兰州市城关区流动儿童免疫接种率,1998年调查了24个街道的流动人口82567人,其中≤6岁儿童522...

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  • 控制麻疹的经济学评价

    陈英耀,唐智柳,陈洁,董恒进,万向荣

    麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病,患者出现全身性皮疹达3天及以上,并有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、颊粘膜斑,以及皮肤出现红色斑丘疹等症状〔1〕。同时麻疹有严重的并发症,包括巨细胞肺炎、包涵体肺炎和少见的亚急性硬化性全脑炎(SSPE),由于麻疹感?..

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  • 百日咳的再现

    刘保奎,迮文远

    百日咳是疫苗可预防疾病,通过实施百日咳疫苗的免疫接种,尤其是全球实施扩大免疫规划(EPI)后,百白破混合制剂(DPT)免疫覆盖率提高,世界范围内的百日咳得到了有效的控制,发病率和死亡率大幅度下降。据世界卫生组织(WHO)估计,实施DPT的免疫接种已预防了8561100...

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  • 非洲地区消灭脊髓灰质炎的进展(19981~19996)

    冯琳,訾维廉

    尽管非洲地区从1995年就加快了消灭脊髓灰质炎(脊灰)的速度,但到目前为止仍是全球脊灰野病毒传播的“病原体库”(reservoirs)之一。1998~1999年初的国家免疫日(NIDs)或亚国家免疫日(SNIDs)期间,除了正在内战的塞拉利昂(1轮)和几内亚比绍外,非洲各国都...

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  • 潜伏期为3天的成人麻疹1例

    林爱清,高全山

    马某,男,26岁,皮肤科医师。1999年3月29日收治1例24岁,发热3天,皮疹2天“疑似麻疹”病例。查体:体温392℃,神志清晰,皮疹为红色斑丘疹,压之褪色,以颜面、颈部及前胸部为著,部分融合呈暗红色,颜面及眼睑浮肿,球结膜及睑结膜充血,口腔双侧颊粘膜及牙龈处可见粘膜斑,给予抗病...

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  • 青海省发现脊髓灰质炎Ⅰ型野病毒

    不久前,国家脊髓灰质炎(脊灰)实验室在检定青海省卫生防疫站送检的脊灰毒株中,发现了脊灰Ⅰ型野病毒。经调查,该毒株分离自青海省循化撒拉族自治县的1名16月龄男孩,未接种过口服脊灰活疫苗(OPV)。该患儿因患单肢急性弛缓性麻痹(AFP)而去诊所就医,经治医师及时作出诊...

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  • 崇左县麻疹流行与健康人群抗体水平调查

    刘明团,杨进业,杨春义,沈立萍,张世京,黄春光,谢信

    1998年5~6月,崇左县发生一起经流行病学、血清学和病毒学证实的麻疹流行。共报告316例病人,发病率为9638/10万。病例主要为学龄前儿童(109人)和中小学生(181人)。为查清本次麻疹暴发的原因,在该县非流行区按分层整群抽样的方法,抽取<1岁~≥30岁健康人322人,用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体。结果抗体阳性率为6180%,几何平均滴度为1:32715,部分人群抗体达不到控制流行的水平。提示该县仍有发生麻疹流行的可能,应对14岁以下儿童普种MV,以形成免疫屏障。

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  • 汕头市区人群麻疹抗体水平及麻疹疫苗强化免疫血清学效果监测

    郭昕东,吴榕生,李雪华,蔡仿潺,詹幼芳,谢云,江宁华

    为了解汕头市麻疹疫苗(MV)强化免疫的效果和人群麻疹抗体水平,在2个区随机抽取767名0~39岁健康人,应用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体。结果显示:767人中抗体阳性595人,阳性率7757%,几何平均滴度(GMT)1:783。以1~12岁儿童抗体阳性率高(8571%~9844%),GMT则从6岁开始下降至中低等水平,抗体阳性率有随年龄增长而下降的趋势。观察MV初种8~12月龄儿童94人,免疫成功率为9681%;MV复种5~7岁儿童93人,免疫成功率6129%;免疫后抗体GMT分别比免疫前提高284倍和31倍。不论是初种或复种,免疫前抗体处于中低等水平者其免疫成功率显著高于免疫前高抗体水平者。

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  • 无锡市流动儿童计划免疫现状及管理对策

    杨永钦

    无锡市地处沪宁铁路中段、交通便利,经济发展较快。改革开放以来,大量流动人口进入无锡,给我市的传染病防制带来隐患。近两年无锡市的甲、乙类传染病发病人数中,流动人口占1161%,其中麻疹病人超过50%。儿童计划免疫工作难度增大,城、乡都存在漏建卡、漏种现象。为了确保我...

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  • 提高卡证记录符合率的措施及效果观察

    章星辉

    免疫接种卡由接种单位保管,预防接种证由儿童家长保管,若使用管理不当,易造成卡证记录不符,失去应有的作用。我市从1988年起加强了这方面的管理,采取了一些措施,收到较好的成效。1987~1989年接种率调查,以卡为准“四苗”全程覆盖率分别达9524%、9714%和9571%,但卡证记录?..

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  • 计划免疫保偿“五统一”管理成效分析

    王树春,阙秀文,卢华兴,林振先

    永定县计划免疫保偿工作始于1988年7月,先在凤城镇开展试点,取得经验后,1989年向全县铺开。但由于采取二级保偿制,随着工作的深入开展,其弊端也逐步暴露出来。为使计划免疫保偿工作抓得更落实、规范,我县于1997年9月改二级计划免疫保偿为全县“五统一”管理,收到了满意的?..

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  • 金华市婺城区健康人群麻疹抗体水平监测

    傅桂芳,黄子达,赵小娟,季春富

    为了解健康人群麻疹抗体水平,我们于1998年11月在金华市婺城区,分东、西、南、北、中随机抽取仙桥、秋滨、乾西、罗店、城中5个乡(镇、街道)的257人,采用微量血凝抑制(HI)试验监测麻疹抗体,现将结果简报如下。1 麻疹HI抗体阳性率和几何平均滴度(GMT) 共监测健康?..

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  • 流行性感冒疫苗的预防效果观察

    韩建平,刘昌顺,方欣,舒俭德,严军

    为了解流行性感冒(流感)疫苗的预防效果和安全性,于1996~1998年为健康军人及其家属共2378人接种流感疫苗(免疫组),并按儿童、成人、老年3个年龄段选取2280人设立对照组。经6个月追踪观察结果显示,流感疫苗对流感样症状的预防有效率在儿童、成人、老年组中为827%、696%和786%,平均774%,对预防上呼吸道感染症状的有效率分别是446%、507%和467%,平均478%。在第2年的观察中,接种流感疫苗的副反应率为12%。证实流感疫苗具有良好预防效果和安全性。

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  • 人群中水痘-带状疱疹病毒流行率及其疫苗免疫效果

    孙海燕,袁家麟,王树巧

    为了解健康人群水痘-带状疱疹病毒(VZV)流行情况及国产Oka株水痘减毒活疫苗(水痘疫苗)的免疫效果,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)监测了384名0~50岁健康人群VZV的血清流行病学情况,同时对国产水痘疫苗在2~6岁无水痘感染史及疫苗接种史的健康儿童中进行了免疫原性和人体反应性观察。结果显示:人群中血清抗VZV-IgG阳性率平均为6432%,年龄别流行率在0~2岁、3~6岁、7~12岁、13~19岁和40~50岁组分别为1324%、2958%、7571%、8857%和10000%。说明血清年龄别流行率以0~2岁组最低,以后随年龄增长而很快上升。国产水痘疫苗接种后全身和局部反应轻微,血清抗体阳转率为941%,几何平均滴度为1:8400。证明了该疫苗有良好的有效性和安全性,可用作水痘-带状疱疹病毒自动免疫预防。

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  • 美国免疫实施咨询委员会关于修改常规接种脊髓灰质炎疫苗程序的建议

    刘纳译,訾维廉

    从1979年开始,美国报告的144例本土脊髓灰质炎(脊灰)病例都与口服脊灰减毒活疫苗(OPV)有关(同一时期,还有6例输入病例,其中最后1例发生在1993年)。直到最近,人们仍认为使用OPV的意义大于发生脊灰疫苗相关病例(VAPP)的危险性(每240万剂OPV中发生1例VAPP)...

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  • 农村儿童乙型肝炎疫苗未接种原因调查

    韩永波,黄建祝,王祥本,由浩然

    乙型肝炎(乙肝)疫苗是预防乙肝最有效的措施,自1992年乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理以来,新生儿乙肝疫苗接种率逐年增高。但我市农村仍有部分(10%左右)新生儿未接种乙肝疫苗,这部分儿童将可能成为新的乙肝病毒感染者。为找出未接种原因,制定相应措施,提高乙肝疫苗接种率,...

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  • 上海市浦东新区外来人口麻疹流行病学分析及控制策略

    刘军,张秀英,胡家瑜,费怡,李秀珠,张金芳

    上海市浦东新区近10余年来本区户籍人口麻疹发病控制在历史最低水平,但自1991年浦东新区成立后,外来人口逐年增多,其麻疹发病日益突出。通过对1991~1998年该区外来人口麻疹的流行病学分析,发现发病的高峰季节是2~4月,病人以无免疫史的学龄前儿童为主。对外来人口进行常规免疫并辅以突击接种取得显著成效的基础上,还应扩大现有的计划免疫管理网络,加强对外来人口(尤其是儿童)的掌握力度。

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  • 我国白喉流行病学特点分析

    杨志伟,张兴录,于竞进,周军,王克安

    利用描述性流行病学方法,对我国1950年以来全国法定传染病报告系统和近几年全国疾病监测点白喉疫情资料进行了分析,结果表明:自实施白喉类毒素接种以来,尤其是1978年我国开始实施计划免疫以后,白喉发病率和死亡率大幅度下降,年发病率由50~60年代的报告10/10万~20/10万降低到目前的001/10万;流行范围逐步缩小,1997年仅有20多个县报告白喉病例;但目前病死率相对较高,在10%以上;发病无明显的季节性;成人白喉发病增多。建议进一步提高和保持高水平的百白破混合制剂常规免疫接种率,防止白喉的重新流行,但应充分考虑大年龄组人群免疫接种的社会效益和经济效益。同时应加强监测,并加强传染源的管理。

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  • 河北省石家庄等三市麻疹疫苗初始强化免疫效果分析

    梁勇,刘兰芬,王岩,吴凯,孙印旗

    为了加速控制麻疹,河北省于1998年4~5月对石家庄、张家口、承德三市8个月~14岁儿童,进行了一次麻疹疫苗(MV)初始强化免疫。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测强化免疫前后目标人群麻疹IgG抗体,监测麻疹病例。结果:强化免疫后人群麻疹抗体阳性率上升至997%,预防麻疹显性感染的抗体滴度≥1:800的比例上升至9800%,几何平均滴度倒数(GMRT)从57167上升至211817,增长371倍;1998年三市麻疹发病数比前3年平均下降8978%,麻疹暴发得到有效控制。由此可见,在保持较高常规免疫覆盖率的基础上,实施MV初始强化免疫,对于迅速提高人群麻疹抗体水平,减少易感人群的比例,控制麻疹的暴发或流行效果显著。

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  • 15岁复种麻疹疫苗的必要性和可行性探讨

    朱建琼,雷满根,陈广仪,杨文忠

    我国使用麻疹疫苗(MV)已有30多年历史。自1985年以来我市实施8月龄初种,7岁复种的免疫程序,MV接种率分别于1991年及1995年以市、镇为单位达到85%以上,麻疹发病率和死亡率已大幅度下降。虽然大年龄组发病比例有增加趋势,但主要的发病者仍是学龄前儿童,我省麻疹病例年龄...

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  • 脊髓灰质炎病毒Ⅱ型野毒株已接近灭绝

    马丽莉,訾维廉

    1988年召开的第41届世界卫生大会(WHA)决定在2000年消灭脊髓灰质炎(脊灰),从那时起到现在,这一进程已经取得实质性进展,美洲、中亚、欧洲和太平洋沿岸等地区已无脊灰。现在人们普遍认为,脊灰宿主区主要存在于印度次大陆和非洲的撒哈拉以南地区。消灭脊灰的根本目标是阻...

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  • 阿富汗1994~1999年消灭脊髓灰质炎的进展

    刘纳,訾维廉

    1988年第41届世界卫生大会(WHA)决定2000年在全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)。同年,世界卫生组织(WHO)东地中海区也决定于2000年在本地区消除脊灰。从1994年起才开展这项工作的阿富汗已经取得重大的进展,但仍面临很多挑战。阿富汗虽然经历了20多年的内战,但仍保留着常规?..

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  • 世界卫生组织东南亚区1990~1997年麻疹控制

    冯琳,訾维廉

    到1997年底,全世界麻疹的发病率和死亡率已分别降低74%和85%。世界卫生组织(WHO)东南亚区分别减少了70%和88%。常规接种 除朝鲜民主主义人民共和国(朝鲜)和泰国外,本地区麻疹疫苗接种都是在儿童9月龄时进行的。在泰国儿童入学时要再补种1次。朝鲜是在儿童12月龄时进行...

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  • 贵州省1998年儿童基础免疫接种率调查评价

    朱青,应志杰,张晓辉,周晖,李胜

    为客观地掌握接种率现状,贵州省于1999年5月对7个地区(州、市)进行了接种率调查。调查结果显示:四种疫苗(卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗)的单苗接种率均在90%以上,而用出生率估算建卡率为716%~869%,估算接种率为669%~869%。提示我们目前仍存在漏卡、漏种现象,对接种率状况应进行综合分析。特别是要加强对流动儿童、超生儿童的管理,确实提高建卡率和接种率。

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  • 云南省本地儿童与流动儿童口服脊髓灰质炎疫苗免疫状况分析

    刘晓强,陆林,丁峥嵘,马云洪,常利涛,杜芳朝,田建中,朱元清,张永瑞,黄黔云

    为了解云南省本地儿童和流动儿童口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)的免疫状况,在5个地区(市、州)进行了OPV强化免疫快速评估及相关调查。结果显示流动儿童OPV的免疫状况与本地儿童有较大差距:①本地儿童和流动儿童在免疫服务机构的选择上有明显差别,本地儿童接受OPV免疫主要通过乡村医生入户(常规免疫5981%,强化免疫5852%),流动儿童则主要是通过临时服苗点(强化免疫5921%)、县(区、市)卫生防疫站(常规免疫2601%)等,两者差异有显著的统计学意义(χ2=52967,P<0001);②既往服苗史,流动儿童OPV≥3剂次儿童的比例(4150%)比本地儿童(6220%)低,而零剂次免疫儿童的比例(2404%)较本地儿童(1164%)高;③流动儿童两轮OPV强化免疫服苗率(7259%、7377%)比本地儿童(8924%、8885%)低;④来自省外的流动儿童OPV≥3剂次服苗率(3220%)低于来自省内的流动儿童(4378%);⑤流动儿童随着在本地居住时间的延长,零剂次免疫儿童的比例逐渐减少,OPV≥3剂次服苗率逐渐增加。分析提示,流动儿童的OPV免疫存在较多薄弱环节和问题,仍然是今后消灭脊髓灰质炎工作的重点和难点,需进一步采取针对性措施加以改进和加强。

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  • 承德市脊髓灰质炎疫苗强化免疫接种率评价

    回光明

    承德市按照卫生部制定的《全国消灭脊髓灰质炎强化免疫日活动方案》以及实施细则,从1993年12月起,每年对0~47月龄儿童进行1次2轮口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)强化免疫,现将登记报告的接种率评价如下。1 强化免疫登记接种率 见表1。表1 承德市OPV强化免疫登记?..

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  • 北京市丰台区健康人群麻疹 百日咳 白喉 破伤风抗体水平监测

    刘玉堂,温化雨,赵勇,徐蕴,王抗,陈继娅

    为了解北京市丰台区健康人群麻疹、百日咳、白喉、破伤风的抗体水平,我们于1998年对常住人口2~5岁、6~9岁、10~15岁、25~29岁4个年龄组,采集静脉血,每人2ml,用酶联吸附试验(ELISA)检测麻疹特异性IgG抗体,用试管凝集试验检测百日咳凝集抗体,用间接血凝试验检...

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  • 河南省麻疹的流行病学特征分析

    郭万申,冯子健,刁琳琪,范军星,张珍英,李聪勇

    为了更有效地防制麻疹,对河南省麻疹的流行特点进行了分析,发现:随着麻疹疫苗的使用及计划免疫的实施,全省麻疹发病率迅速下降,90年代维持在10/10万左右;冬春季节高发,4月为发病高峰;各年龄分布有一定差别,1~9岁儿童占8602%;各地发病率差别很大,局部地区存在麻疹暴发。建议各地实施麻疹控制规划,建立健全麻疹监测系统,逐步开展麻疹疫苗强化免疫,减少麻疹暴发或流行,以进一步达到控制麻疹的目的。

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  • 上海市中小学生麻疹疫苗强化免疫的效果评价

    伍稚梅,徐天强,张金芳,赵丽丽,李秀珠

    为进一步降低上海市麻疹疫情,1994~1996年完成了中小学学生(5~19岁)一次麻疹疫苗强化免疫,共计接种1621454人,接种率9819%。流行病学效果评价:强化免疫前后3年平均发病率比较,5~19岁发病率由097/10万下降至015/10万,全市发病率由042/10万下降至016/10万;麻疹血凝抑制(HI)抗体,强化免疫前阴性率8%,几何平均滴度(GMT)1:553,强化免疫后阳性率100%,GMT1:5256,抗体≥4倍增长率944%,效果均极显著。

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  • b型嗜血性流行性感冒杆菌感染所致疾病及其消灭展望

    athuramSantosham

    b型嗜血性流行性感冒(流感)杆菌(Haemophilusinfluenzaetypeb,Hib)是尚未实施免疫接种程序预防该病的国家中导致5岁以下儿童严重感染的主要病原体。1 流行病学在实施免疫接种程序以前,发达国家5岁以下儿童Hib感染所致疾病的年发病率为...

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