论著

  • 全国2005~2006年疑似预防接种异常反应监测分析

    刘大卫;郭飚;曹玲生;庄菱;梁晓峰;

    目的分析全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转状况、国家免疫规划(NIP)疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统收集全国截至2007年6月8日报告的2005~2006年AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果2005~2006年报告AEFI 4 879例,其中≤1岁儿童占2/3,男性多于女性,每年5~7月发生较多;以NIP疫苗和第1剂接种为主,接种后2d内发生占70%;一般反应和异常反应占79%,偶合症次之,其它原因极少;10个试点省NIP疫苗的AEFI发生率在预期发生率范围之内;临床损害以过敏性反应、发热和无菌性脓肿最为多见;绝大多数AEFI预后良好,<1%的AEFI出现后遗症或死亡,多系偶合症所致;全国50%的省、<20%的县报告了AEFI;试点省NIP疫苗AEFI报告发生数远低于预期发生数;AEFI报告发生率为4/100万剂~44/100万剂。AEFI≤1d报告率为76%,≤1d调查率为81%。结论总体上,全国AEFI监测的完整性和敏感性很低,监测及时性需进一步提高;AEFI常发生在小年龄儿童、NIP疫苗、首剂接种和接种早期,为AEFI监测的重点;试点监测显示,NIP疫苗的安全性和预防接种服务质量良好。

    2007年06期 505-513页 [查看摘要][在线阅读][下载 405K]
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  • 预防接种异常反应补偿机制态度调查分析

    尚鹏辉;刘大卫;刁琳琪;钟革;梁晓峰;

    目的探索中国预防接种异常反应(异常反应)补偿机制和补偿标准,为各省(自治区、直辖市,下同)制订异常反应补偿办法提供参考。方法依据经济水平分层随机抽取6个省免疫规划相关工作人员521名,采用问卷方式进行调查。结果32.8%被调查者选择省级卫生行政部门负责第一类疫苗异常反应的补偿事务,63.3%选择由第一类疫苗异常反应补偿管理机构负责对第二类疫苗异常反应的补偿;如果省、设区的市(地区、州)、县(区、市)异常反应诊断结论同时存在,84.3%认为应以上级结论作为补偿依据;67.0%认为使用其它预防用生物制品引起的异常反应亦应给予补偿,选择诱发或者加重原有疾病、不明原因反应给予补偿的分别占71.2%和46.6%;疑似异常反应"计算损害所致实际损失给予一次性补偿"选择率均明显高于"按伤残等级拟定标准给予一次性补偿",85.0%认为应以因果关联程度确定补偿的比例;77.0%认为对于《疫苗流通和预防接种管理条例》(《条例》)实施以前发生的未曾补偿或者补偿不足的异常反应案例,不可按新制定的补偿办法进行补偿或者追加补偿。结论由省级卫生行政部门统一管理一、二类疫苗的补偿事务;异常反应诊断小组结论经逐级审核后作为补偿依据;受种者在得到异常反应诊断或鉴定结果后12个月以内提出申请;根据异常反应损害所致实际损失测算补偿费用,并依据因果关联程度确定补偿比例;《条例》出台以前发生的异常反应案例不纳入新的补偿办法的补偿范围。

    2007年06期 514-517页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 中国2006年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

    李黎;温宁;夏伟;李杰;张勇;梁晓峰;

    目的评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2006年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转情况。方法分析31个省(自治区、直辖市,下同)报告的AFP病例数据库。结果中国2006年AFP病例监测系统共报告6 111例,其中AFP病例5 635例,非AFP病例476例。按病毒学分类标准,5 625例被排除脊灰,10例为临床符合脊灰。<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为2.02/10万。2006年报告AFP病例的县(区、市、旗,下同)2 049个,占全国总县数的65.1%。结论中国2006年AFP病例监测系统保持较高的质量,各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的要求。

    2007年06期 518-521页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 中国2006年脊髓灰质炎实验室网络的运转与监测

    张勇;李杰;祝双利;严冬梅;朱晖;安洪秋;王东艳;陈立;许文波;

    目的通过对中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2006年脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络监测结果进行分析,评估其运转情况,提供中国继续维持无脊灰状态的实验室依据。方法分析31个省(自治区、直辖市,下同)急性弛缓性麻痹(AFP)病例个案调查表数据库和中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室监测数据库,总结脊灰实验室网络运转中的培训和质量控制,评价实验室网络运转的各项指标。结果2006年全国脊灰实验室网络收集了5 299例AFP病例的10 537份粪便标本,按《世界卫生组织(WHO)脊灰实验室手册》的要求进行病毒分离和鉴定。28d内完成病毒血清型定型的及时率为88.7%,AFP病例中分离到脊灰病毒(PV)的280例,分离率为5.3%;分离到非脊灰肠道病毒的551例,分离率为10.4%。国家脊灰实验室对2006年全国脊灰实验室网络分离到的359株PV进行了聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析(PCR-RFLP)型内鉴定,对462份单血清型PV进行了酶联免疫吸附试验(ELISA)型内鉴定。并对PCR-RFLP及ELISA型内鉴定有异常的毒株或分离于零剂次服苗的AFP病例的毒株及部分Ⅲ型毒株,共180株进行VP1基因核苷酸序列测定和分析,未发现脊灰野病毒。但在广西壮族自治区的1例AFP病例和7名接触者中,分离到8株Ⅰ型疫苗衍生脊灰病毒(VDPVs),在上海市1名健康儿童中分离到1株Ⅲ型VDPV。在培训和质量控制方面,2006年举办了两期全国脊灰实验室新人手把手培训班,12个省CDC脊灰实验室16人参加了培训。2006年,国家脊灰实验室以优异的成绩通过WHO的2006年度能力验证和现场认证;31个省CDC脊灰实验室通过了2006年度盲样标本能力验证;内蒙古、江苏、福建、云南、湖南、四川、新疆、安徽8个省CDC脊灰实验室通过了WHO的实验室现场认证。结论中国2006年脊灰实验室网络运转良好,已建立的科学化、系统化、规范化的质量控制体系取得良好的实效和发挥了应有的作用。中国2006年继续保持无脊灰状态,脊灰实验室网络运转正常,监测系统敏感,为维持无脊灰提供了实验室依据。

    2007年06期 522-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 中国2004~2006年流行性乙型脑炎流行病学特征分析

    李艺星;尹遵栋;李军宏;宁夏;王旭霞;李黎;梁晓峰;

    目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2004~2006年流行性乙型脑炎(乙脑)流行病学特征,为控制乙脑提供依据。方法运用描述流行病学方法分析2004~2006年乙脑网络直报疫情信息。结果2006年全国乙脑报告病例数有所上升,略高于2004年、2005年,三年乙脑病例主要分布在贵州、四川、河南、云南、重庆等省(直辖市);主要集中于<15岁儿童,但≥40岁病例所占比例有所上升;部分地区出现发病年龄后移的趋势,≥40岁病例构成明显高于全国平均水平。2006年与2004年、2005年相比,各年龄组报告发病率均有所上升,但仍以小年龄组增加幅度较大。2006年≥40岁病例占总死亡病例构成和病死率明显高于2004年、2005年。结论乙脑的预防控制策略是采取接种疫苗为主的综合性措施,从而降低发病率,提高医疗救治水平,降低病死率和致残率。开展乙脑流行病学与病原学监测和相关生态学研究,探讨乙脑发病年龄变化、病死率增高等的原因。

    2007年06期 528-532页 [查看摘要][在线阅读][下载 404K]
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  • 流行性乙型脑炎病毒囊膜蛋白截片段的克隆及表达

    谢荣辉;朱函坪;翁景清;姚苹苹;徐芳;朱智勇;

    目的获得流行性乙型脑炎(乙脑)病毒(JEV)SA14-14-2株囊膜蛋白抗原域Ⅲ基因并在大肠杆菌中表达,为进一步研发JEV血清学检测试剂盒提供抗原。方法逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增JEV SA14-14-2株囊膜蛋白抗原域Ⅲ测序,并定向克隆入原核表达载体pET-28a,构建原核重组表达质粒pET-EⅢ,转化大肠埃氏菌(Esche-richia coli,E.coli)BL21菌株,并经异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(Isopropyl-βD-1-thiogalactopyranoside,IPTG)诱导在大肠杆菌中表达SA14-14-2株囊膜蛋白抗原域Ⅲ。结果扩增的SA14-14-2株JEV囊膜蛋白截片段基因与发表的SA14-14-2株基因序列完全一致,构建了原核表达载体并在大肠杆菌中得到了表达,且表达产物具有免疫反应性。结论在大肠杆菌中表达了囊膜蛋白抗原域Ⅲ基因,为进一步研发JEV血清学检测试剂盒提供了抗原。

    2007年06期 533-535页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 中国2006年流行性脑脊髓膜炎监测结果分析

    李军宏;宁夏;李艺星;邵祝军;徐丽;尹遵栋;李黎;梁晓峰;

    目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2006年流行性脑脊髓膜炎(流脑)重点监测省及国家级监测点流行病学监测和实验室监测结果,评价流脑监测现状,为预防控制流脑爆发、流行及探索经济有效的预防控制策略提供依据。方法利用重点监测省及监测点上报的资料、中国疾病预防控制中心(CDC)传染病预防控制所国家流脑实验室检测资料及法定传染病报告系统的资料,对2006年监测结果进行分析。结果全国2006年流脑报告发病率<0.2/10万,重点监测省中以安徽省发病数较多(261例);监测重点省<15岁儿童平均发病率为0.45/10万,儿童、学生报告病例数分别占重点监测省报告病例总数的25.35%和41.31%。重点监测省报告病例中检出A群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)占44.83%,C群Nm占41.38%;健康人群中检出A群Nm占17.76%,B群Nm占48.68%,C群Nm占17.11%;健康人群A群Nm抗体阳性率平均为78.36%,C群为58.67%。结论流脑流行菌群仍以A群Nm为主,C群Nm检出增多;健康人群带菌以B群Nm为主,C群Nm抗体阳性率明显低于A群。应针对薄弱环节,继续加强流脑监测,防止流脑爆发、流行。

    2007年06期 536-540页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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  • 中国流行性脑脊髓膜炎流行菌群变化趋势分析

    邵祝军;徐丽;高源;李马超;李艺星;尹遵栋;梁晓峰;

    目的研究中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行菌群的变迁趋势。方法对中国1956~2006年分离的1 819株流脑菌株的血清群构成进行分析。结果1956~2002年的922株流脑菌株中,A群占69.20%,B群占27.55%,C群占0.97%,其它群2.28%。2003~2006年的897株流脑菌株中,A群占35.90%,B群占29.21%,C群占23.97%,其它群占10.92%。C群流脑病人来源菌株比例由0.88%上升至48.67%,A群流脑病例菌株比例由80.4%下降至50.44%。健康人群鼻咽部携带C群流脑菌株比例由1.07%上升至20.41%,A群由58.33%下降至33.80%。结论中国流脑病人及健康人群携带菌株中,C群流脑菌株的比例呈上升趋势,流脑流行菌群正在发生从A群到C群的变化。

    2007年06期 541-544页 [查看摘要][在线阅读][下载 226K]
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  • 山东省2005/2006年度流行性脑脊髓膜炎流行病学特征分析

    宋立志;肖作奎;王敏;李漫时;许青;颜丙玉;张丽;徐爱强;

    目的对山东省2005/2006年度(2005年10月~2006年9月,下同)流行性脑脊髓膜炎(流脑)的流行病学特征进行分析,为预防控制流脑提供依据。方法对2005/2006年度网络直报流脑疫情及实验室检测结果进行描述流行病学分析。结果山东省2005/2006年度报告流脑60例,比2004/2005年度(2004年10月~2005年9月,下同)减少33%,发病率为0.065/10万;死亡9例,比2004/2005年度上升11%,死亡率为0.010/10万,病死率为15%。病例分布于13个设区的市,均为散发;1~4月发病39例,占病例总数的65%;<20岁48例,占80%;学生、散居儿童、农民和民工分别占47%、20%、20%;流行菌群以C群为主。结论应采取接种疫苗为主的综合性预防措施控制流脑的发病和流行,加强疑似病例和健康人群的病原学和血清流行病学监测,密切关注流行菌群的变迁趋势和C群流脑的流行。

    2007年06期 545-547页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 合肥市流行性脑脊髓膜炎流行前期和中期健康人群带菌率及抗体水平调查

    王晓萍;靳玉惠;王海;

    目的了解合肥市流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行前期和中期健康人群带菌率及抗体水平,为开展流脑疫情预测、预警建立相关依据。方法在全市按分层整群抽样方法,抽取幼儿园、小学、初中、高中和服务业人群,于流脑流行前期和中期分别进行健康人群流脑带菌率和抗体水平监测。结果流行前期总带菌率为3.0%,B、C群带菌率均为1.0%;城乡人群带菌率分别为2.2%、4.2%;城市人群B、C群带菌率分别为1.0%、0.5%;农村人群B、C群带菌率分别为1.1%、1.8%;总带菌率有随年龄增长而上升趋势。流行中期总带菌率为6.0%,是流行前期的2倍,B、C群带菌率分别为2.2%、3.2%,分别是流行前期的2.2倍、3.2倍;城市人群B、C群带菌率均为3.3%,分别是流行前期的3.3倍、6.6倍;农村人群B、C群带菌率人别为0.3%、3.0%,分别是流行前期的27%、1.7倍。总带菌率以16~18岁的高中学生最高(11.4%)。流行前期和中期A群抗体阳性率分别为82.5%、87.4%,C群抗体阳性率分别为67.0%、84.6%,差异均有显著或非常显著的统计学意义(χ2=6.43,P<0.05;χ2=51.3,P<0.01)。流行前期A群和C群抗体阳性率均为农村高于城市人群,差异有显著或非常显著的统计学意义(χ2=6.05,P<0.05;2χ=51.38,P<0.01)。与流行前期相比,农村人群流行中期A群和C群抗体阳性率未上升或未明显上升,城市人群A群和C群抗体阳性率分别上升了10.8个和29.8个百分点,差异均有非常显著的统计学意义(2χ=16.93,53.1;P均<0.01)。结论开展流脑流行前期和中期带菌率及抗体水平检测,可以初步掌握流脑防治的重点人群。

    2007年06期 548-551页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 湖州市病毒性肝炎血清流行病学调查

    韩建康;姚文庭;金玫华;沈建勇;邹勇;

    目的了解湖州市自然人群病毒性肝炎感染情况与流行病学特征。方法在湖州市按农村山区、平原水乡、城镇,随机抽取1 666名健康人为研究对象,用酶联免疫吸附试验检测血清甲型肝炎(甲肝)病毒抗体(抗-HAV)、乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)、丙型肝炎(丙肝)病毒抗体(抗-HCV)、戊型肝炎(戊肝)病毒抗体(抗-HEV),同时调查相关危险因素。结果湖州市自然人群的HAV、乙肝病毒(HBV)、HEV标化流行率分别为53.93%、36.47%、38.88%,抗-HCV阳性2例,未发现丁型肝炎病毒(HDV)感染者;HAV流行率与年龄呈正相关(r=0.944),城镇、平原水乡HAV流行率的差异有非常显著的统计学意义(P<0.01);HBV流行率<10岁儿童最低,为4.93%;HBsAg携带率为4.14%,<10岁儿童携带率为0;人群HBV标志物存在11种不同组合模式。HEV流行率随年龄增长而逐渐升高(r=0.993),城镇和平原水乡与山区HEV流行率的差异有非常显著的统计学意义(P<0.001),且存在家庭聚集性现象。结论湖州市病毒性肝炎主要流行型别为甲、乙、戊型,流行病学特征各不相同;HEV流行率较高,HBV流行率较低,HCV流行率低,未发现HDV感染者;HBsAg携带率低;乙肝疫苗接种效果明显。

    2007年06期 552-555页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 盐城市1~7岁儿童乙型肝炎病毒表面抗体水平及加强免疫研究

    陈胤忠;刘社兰;吴巨飞;刘秀兰;张盐珠;顾善坤;丁松林;汤书霞;姜仁杰;沈进进;朱凤才;梁争论;

    目的了解盐城市1~7岁儿童乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)阳性率和乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)水平,评估实施乙肝疫苗免疫以来保护效果。方法采用多阶段分层整群抽样方法,对1998~2004年出生的儿童进行HBsAg阳性率和抗-HBs水平测定,并对其中的阴性对象进行加强免疫。结果调查1~7岁儿童2 477人,HBsAg阳性率为0.61%,抗-HBs阳性率为62.4%,各年龄组之间的抗-HBs阳性率和几何平均浓度(GMC)有明显的差异,即随着年龄的增长,抗-HBs阳性率和GMC逐渐下降。对310名抗-HBs阴性对象分别采用重组乙肝疫苗[中国仓鼠卵巢细胞(CHO细胞)]10μg、20μg和重组乙肝疫苗(酵母)5μg、10μg进行加强免疫,结果显示:重组乙肝疫苗(CHO细胞)20μg组抗-HBs阳性率和GMC最高,分别为96.3%和301.65mIU/ml;重组乙肝疫苗(酵母)5μg的抗-HBs阳性率和GMC最低,分别为90.7%和203.10mIU/ml。结论盐城市1~7岁儿童HBsAg阳性率显著低于全国平均水平,随着年龄的增长,抗-HBs阳性率和GMC逐渐下降,3岁儿童的抗-HBs阳性率下降至56.6%,有必要对5μg重组乙肝疫苗(酵母)在儿童中的应用效果进行进一步研究,考虑在适当年龄采用10μg以上的重组乙肝疫苗(CHO细胞或酵母)予以加强免疫。

    2007年06期 556-559页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 云南省肠道病毒96型的分子生物学鉴定

    田炳均;赵智娴;张杰;康文玉;丁峥嵘;

    目的对云南省9例急性弛缓性麻痹病例的阳性病毒分离物进行分子生物学定型。方法用肠道病毒(En-terovirus,EV)通用引物187、188、189/222扩增病毒VP1区,直接对聚合酶链反应产物进行测序。所得序列在基因库进行广泛搜索,并与所有EV(包括新发现的EV)基因的相同区域进行比较。结果9株病毒为EV96型。结论运用分子生物学方法可以检测出传统方法所无法鉴定的血清型,并能提供病毒遗传学信息。

    2007年06期 560-563页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K]
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  • 内蒙古自治区消除新生儿破伤风项目工作评价

    闫绍宏;张双一;武贵森;段术琴;冯旭东;

    目的落实卫生部和澳大利亚政府国际发展局援助内蒙古自治区开展消除新生儿破伤风(NT)项目,评价乌拉特中旗、乌拉特后旗、乌审旗、鄂托克前旗NT高危旗所有18~35岁的育龄期妇女开展破伤风疫苗(TV)接种效果。方法按照0、1、7个月程序开展突击接种3剂TV,每剂次0.5ml。结果4个旗应种35 138人,报告接种率TV192.79%,TV291.43%,TV390.30%,12个项目旗2003~2005年无NT病例报告。结论应在保证清洁接生的基础上,对NT高危旗育龄期妇女开展TV常规免疫接种,加强NT监测。

    2007年06期 564-566页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 儿童预防接种信息管理系统师资培训效果评价

    曹玲生;刘大卫;郭飚;曹雷;殷大鹏;王华庆;梁晓峰;

    目的评估两期儿童预防接种信息管理系统师资培训班的培训效果。方法采用儿童预防接种信息管理系统师资培训班操作技能观察评估表,对学员进行现场考查,同时以测评表评定学员对培训的满意度。结果学员操作技能平均为93.49分,≥85分129人,占93.48%。得分率较高的为国家信息管理平台和用户档案表两项操作;得分<85分的项目为接种点客户端软件配置工具中出生医院代码和客户端软件中接种记录修改、删除两项。90%的学员认为培训的质量好,12.59%的人对培训内容是否满足下一步工作要求,17.78%的人对培训后是否能够承担下一步培训工作,选择了"不好说"。结论采用模拟真实环境培训儿童预防接种信息管理系统师资效果好,学员的操作技能得到了提高,对于一些薄弱环节需要在今后的培训中加强。

    2007年06期 567-570页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 预防接种服务中以截针器替代安全盒成本效益和可行性研究

    关旭静;刘青恋;王进;刘宇;李健;方刚;

    目的比较截针器和安全盒在保证安全注射方面的利弊。方法根据经济状况,在四川省抽取3个市,采用现况调查和回顾性研究相结合的方法,对比在预防接种服务中,截针器与安全盒保证安全注射情况,开展成本效益和可行性研究。结果截针器和安全盒的成本分别为0.045元/针、0.046元/针,接种人员对截针器的接受程度显著高于安全盒(χ2=5.93,P<0.05),在使用截针器时未发生针刺事件。结论在预防接种服务中应推广使用截针器。

    2007年06期 571-573页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 预防接种服务模式的对照研究

    林琳;陈超;田鑫;曹凤瑞;张运祥;郑文毅;史肖月;陶育晖;金莲子;

    目的探索不同预防接种服务模式的实施效果,满足不同区域居民对预防接种服务的要求,提高预防接种服务质量。方法选择3个县的9个接种单位,分析城市预防接种门诊、乡(镇,下同)预防接种门诊、村入户接种3种服务模式的常规免疫接种率,疫苗、注射器使用情况。结果3种预防接种服务模式报告接种率的差异无显著的统计学意义;城市预防接种门诊服务质量优于乡预防接种门诊和村入户接种;城市和乡预防接种门诊调查的五种疫苗(卡介苗、乙型肝炎疫苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗)接种率、乙型肝炎疫苗首针及时接种率明显高于入户接种,预防接种门诊的疫苗、注射器损耗率低于入户接种。结论要结合不同区域人口分布、地理环境、经济发展等因素选择预防接种服务模式;应创造条件,积极倡导、推广预防接种门诊,不断完善预防接种门诊建设。

    2007年06期 574-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 贵州省2006年免疫规划工作综合审评情况分析

    张丽;杜雯;朱青;刘铭;喻浩;管庆虎;徐飞;芮莉萍;

    目的了解贵州省2006年免疫规划工作现状,发现存在的问题,提出改进建议。方法对所辖9个地区(州、市)9个县免疫规划工作的有关经费投入、人员配备、免疫规划管理、免疫规划针对传染病的监测及接种率等进行调查,采用描述流行病学方法进行分析。结果经费投入不足,机构不健全,人员配置不合理,工作措施不到位仍然是贵州省免疫规划工作水平低下的症结。结论加大免疫规划工作相关法规的宣传以及免疫规划配套政策的制定和执行力度,建立免疫规划工作责任追究制度是解决症结的关键。

    2007年06期 577-580页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 北京市2007年<7岁流动儿童强化查漏补种策略实施及效果评价

    马蕊;孙美平;曾阳;卢莉;刘东磊;王凌云;刘维祥;张菁;徐若辉;黄胜天;侯文骏;

    目的评价北京市2007年<7岁流动儿童强化查漏补种策略实施效果,探索流动儿童常规预防接种管理策略。方法采用描述流行病学方法,对北京市2007年强化查漏补种的区(县)上报数据和现场质量评估数据进行分析。结果共调查<7岁流动儿童233 888人,强化查漏补种前流动儿童建卡率为88.6%,建证率为95.6%,口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)零剂次免疫率为1.8%,漏种率为5.5%,麻疹减毒活疫苗(MV)、风疹减毒活疫苗、流行性腮腺炎减毒活疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV)、百白破联合疫苗(DPT)、流行性乙型脑炎疫苗(JEV)和乙型肝炎疫苗(HepB)零剂次免疫率为2.1%~8.2%。强化查漏补种后的接种率评价显示,1~2岁流动儿童建证率、建卡率均>99.0%,OPV、DPT、MV、HepB基础免疫(初种)率均>97.6%,MPV初种率为99.2%。结论全市<7岁流动儿童总数继续增长。强化查漏补种后的流动儿童预防接种管理水平明显提高,聚集地区、年龄较大、在当地居住时间较短的流动儿童仍为重点人群。强化查漏补种新模式的成功运行,为探索流动儿童常规预防接种管理奠定了基础。

    2007年06期 581-585页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 珠江三角洲地区流动儿童免疫规划疫苗接种率及其影响因素调查

    林永杰;雷仁宇;罗耀星;谢莘;吴承刚;邵晓萍;疏俊;张吉凯;

    目的了解珠江三角洲地区流动儿童免疫规划疫苗预防接种现状及影响因素。方法2004年7月采用整群随机抽样法开展免疫接种率及其影响因素的调查,共调查1~6岁本地儿童602名、流动儿童598名,接种记录按卫生部标准进行统计。结果流动儿童建证率88.7%;卡介苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗接种率分别为59.4%、53.2%、52.6%、57.4%,四苗全程免疫覆盖率为41.8%;乙型肝炎疫苗全程接种率为42.6%。结论流动儿童各种疫苗的接种率较低,家长文化水平较低,缺乏免疫预防相关知识,预防接种意识薄弱;接种点能为流动儿童提供预防接种服务。

    2007年06期 586-589页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 深圳市儿童家长预防接种知识及其影响因素的分析

    单芙香;刘刚;卢紫燕;罗青山;谭洁;

    目的了解深圳市儿童家长预防接种知识并对其影响因素进行分析,为开展预防接种相关健康教育提供依据。方法按照分层随机抽样的方法抽取32家预防接种门诊,对预防接种儿童的父母开展预防接种知识调查,采用SPSS 11.0软件对资料进行统计分析。结果深圳市儿童家长预防接种知识掌握较好,获取相关知识的途径主要来自医生告知和预防接种告知书。Logistic回归分析结果显示,影响儿童家长预防接种知识的因素包括户口类别、儿童父亲的文化程度及母亲的职业特征。结论应根据不同的人口特征(如流动人口),开展多种形式的健康教育,以加强预防接种知识的普及。

    2007年06期 590-592页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 聊城市狂犬病流行病学特征及防制对策分析

    赵金星;

    目的分析聊城市狂犬病流行病学特征,探讨流行因素,为制定预防控制对策提供依据。方法采用描述流行病学方法,对2005~2006年22例狂犬病的个案资料进行分析。结果夏秋季节发病较多,发病范围主要集中在莘县、阳谷、东昌府,以男性农民为主;犬是主要传播宿主(86.4%),主要感染方式为咬伤(81.8%),受伤部位以头颈部为主(36.4%)。结论中重度受伤、近中枢部位受伤、多处受伤、伤口处理不够规范及疫苗接种率低,是导致狂犬病发生的重要因素。加强犬的管理,提高犬的免疫接种率和消灭野犬,规范暴露后伤口的处理及提高狂犬病疫苗接种率,是预防狂犬病疫情上升的主要防制策略。

    2007年06期 593-594页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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短篇报道

文摘

综述

  • 疫苗衍生脊髓灰质炎病毒相关研究进展

    李黎;徐爱强;李仁鹏;张丽;王海岩;温宁;夏伟;

    对近些年国内外继续使用口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(Oral poliovirus vaccine,OPV)发生的疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine-derived poliovirus,VDPV)及其所引起的VDPV循环(Circulating VDPV,cVDPVs)和免疫缺陷疫苗衍生脊灰病毒(Immunodeficient VDPV,iVDPV)病例等相关研究进行了综述,建议我国在实现无脊灰目标后期阶段,应研究制订相应的策略并保证其有效实施。

    2007年06期 595-599页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • Meta分析在疫苗评价中的应用

    王华庆;随海田;梁晓峰;

    通过Meta分析在疫苗评价中应用的意义、范围、基本步骤和方法等方面的介绍,指导对疫苗的有效性、安全性和经济学等方面的科学评价,为制定疫苗应用策略提供最佳和最新的科学证据,获得更好的疫苗预防和控制传染病的效果,并促进循证疫苗学的发展。

    2007年06期 600-604页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 具有免疫效能的重建流行性感冒病毒体佐剂的研究进展

    张丽文;张勇;

    具有免疫效能的重建流行性感冒(流感)病毒体(Immunopotentiating Reconstituted Influenza Virosomes,IRIVs)组分单纯,安全性好,是一种在疫苗发展中有着广泛应用前景的新型佐剂。作用机制类似于天然流感病毒,可同时有效诱导体液和细胞免疫,应用于甲型肝炎疫苗、流感疫苗、呼吸道合胞病毒疫苗、丙型肝炎疫苗、抗癌疫苗、联合疫苗等多种疫苗的开发与研制。以IRIVs为佐剂的疫苗,有已投入市场应用的爱巴苏和因福舒,还有多种病毒及寄生虫疫苗在临床评估及研究中。

    2007年06期 605-608页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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信息

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