论著

  • 冻干水痘减毒活疫苗现场流行病学效果研究(Ⅰ)

    马福宝;罗林云;张龙华;陈海平;封多佳;高君;郜晓智;付方;沈心亮;过琴媛;

    目的评价冻干水痘减毒活疫苗(Varicella Freeze-dried Attenuated Live Vaccine,VarV)的现场流行病学效果和疫苗安全性。方法选择近3年未发生过水痘流行、无水痘患病史、未接种过VarV的小学生和托幼机构儿童作为观察对象。采取随机、盲法、对照的方法,将入选的观察对象分成试验组2476人,接种VarV;对照组2534人,接种流行性腮腺炎减毒活疫苗。结果经追踪随访,水痘发病率试验组为0.8‰,对照组为8.7‰。根据二项分布概率法检验,差异有非常显著的统计学意义(B.P=0.000017)。疫苗效果(Vaccine Efficacy,VE)为90.8%,VE95%可信限下限为88.8%。结论VarV具有良好的现场流行病学保护效果和安全性。

    2009年03期 v.15 193-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 1644K]
  • 7价肺炎球菌结合疫苗(沛儿~(TM))用于健康中国儿童加强免疫的安全性和免疫原性

    李荣成;李凤祥;李艳萍;郭素英;农艺;叶强;方孔雄;韦少超;Jay Graepel;Mariano Young;

    目的评价已接种3剂7价肺炎球菌结合疫苗(7-Valent Peneumococcal Conjugate Vaccine,PCV7)的健康中国儿童,使用PCV7进行加强免疫的安全性和免疫原性。方法488名中国婴儿在3、4、5月龄接种3剂PCV7后,于12~15月龄时用PCV7加强免疫,接种3剂PCV7的婴儿分为与白喉-破伤风-无细胞百日咳联合疫苗分开接种(第1组)或同时接种(第2组)两组。加强免疫后,对每名受试者进行30d的随访,以观察疫苗的安全性。加强免疫前及加强免疫后30d时,从部分受试者抽取血样,以测定加强免疫的免疫原性。结果PCV7加强免疫后,第1组和第2组分别有89%和91%的受试者体温正常。其局部反应通常为轻度反应。两组受试者每种血清型接种后/接种前抗体几何平均浓度增加的差异均具有非常显著的统计学意义(P<0.0001)。结论PCV7加强免疫对中国健康儿童具有良好的安全性,并能诱发加强免疫应答。

    2009年03期 v.15 196-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 1505K]
  • 中国2007~2008年风疹流行病学和病毒基因特征分析

    朱贞;郭学斌;崔爱利;毛乃颖;王艳;周淑洁;陈霞;唐继海;何吉兰;孙莉;周剑惠;王爽;常新;张珍英;丰达星;巴卓玛;范丽霞;周顺德;凌华;赵春芳;陈应琼;许文波;

    目的了解中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2007~2008年风疹流行病学和病毒基因特征,为风疹减毒活疫苗(Rubella AttenuatedLive Vaccine,RubV)免疫策略的制定提供依据。方法对疾病监测信息管理系统报告的风疹发病资料,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家麻疹实验室风疹病毒监测数据库资料,进行描述流行病学和分子流行病学分析。结果2007~2008年,中国风疹报告发病率分别为5.70/10万、9.11/10万,各省(自治区、直辖市)均有病例报告,<15岁儿童发病数分别占总病例数的80.94%、81.85%,其中6~10岁发病数分别占总病例数的43.24%、44.13%。2007~2008年全国风疹病毒绝对优势基因型为1E,风疹病毒株间的核苷酸同源性为98.1%~100%。结论应加强风疹血清学诊断、病毒学和血清流行病学监测,并结合风疹病例的年龄分布特征,制定RubV免疫策略,预防和控制风疹和先天性风疹综合征。

    2009年03期 v.15 201-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1595K]
  • 济南市1998~2006年风疹爆发疫情的流行病学特征分析

    张济;赵晓冬;刘冲;周志中;韩晓辉;杨华;胡艳霞;

    目的分析济南市1998~2006年风疹爆发疫情的流行病学特征,预测风疹流行趋势,判定高危人群,预防和控制风疹爆发和流行。方法根据济南市法定传染病报告系统和风疹监测系统资料,对1998~2006年风疹爆发疫情进行描述流行病学分析。结果济南市1998~2006年报告风疹爆发疫情74起、1212例,占全部风疹病例数的73.10%(1212/1658)。爆发疫情中本市人口病例占94.14%(1141/1212);中学爆发疫情43起,占爆发总起数的58.11%;5~14、15~19、20~29岁病例分别占50.50%、45.21%、3.80%。爆发疫情病例中有风疹减毒活疫苗(Rubella Attenuated Live Vaccine,RubV)免疫史的仅占0.49%,无RubV免疫史和免疫史不详的分别占93.65%和5.86%。结论预防和控制风疹爆发的重点在5~19岁人群。高质量的RubV常规预防接种是减少风疹发病,控制风疹爆发的重要手段。

    2009年03期 v.15 205-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 1223K]
  • 松阳县2004年风疹流行病学分析

    叶夏良;鲍夏艳;徐伟旺;

    目的了解松阳县2004年风疹流行情况,指导风疹预防控制工作。方法对松阳县2004年报告的风疹病例进行流行病学分析。结果松阳县2004年共报告风疹195例,报告发病率为84.42/10万。病例中学生180例,占92.31%。1~6月均有发病,发病高峰为4月,占64.10%。共发生12起农村学校风疹爆发,181例爆发病例中,无风疹减毒活疫苗(Rubella Attenuated Live Vaccine,RubV)免疫史者占48.07%,免疫史不详者占51.93%。农村风疹爆发学校学生RubV接种率(20%)明显低于城区学校学生(92%)。结论松阳县2004年风疹发病率高的主要原因,与农村学校学生RubV接种率低及生活住宿条件差有关。采取RubV应急接种为主的综合措施可有效控制风疹爆发。

    2009年03期 v.15 208-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 1472K]
  • 中国2006年麻疹野病毒血溶素基因特征分析

    吴宏伟;许松涛;周剑惠;朱贞;姬奕欣;郑焕英;赵春芳;梁勇;陆培善;张红;王艳;司源;张燕;蒋小泓;崔爱利;毛乃颖;许文波;

    目的研究中国2006年流行的麻疹野病毒代表株血溶素蛋白(Fusion Protein,F)基因的分子特征,与其他年份毒株相比分析F基因的变异规律。方法从2006年各省(自治区、直辖市)送检的麻疹野病毒中选取9株代表株,使用逆转录-聚合酶链反应扩增病毒的F基因全长,并进行核苷酸序列测定,同时与中国疫苗株及其他年份毒株进行序列比对及基因亲缘性关系分析。结果2006年9株中国流行麻疹野病毒代表株,其核苷酸同源性为98.5%~99.8%,氨基酸同源性为99%~100%;与中国疫苗株沪191相比,其核苷酸同源性为95.4%~96.2%,氨基酸同源性为96.7%~97.2%;与1999~2003年代表株相比,其核苷酸同源性为97.9%~99.7%,氨基酸同源性为98.1%~100%。F基因3个糖基化位点(第32、64、70位氨基酸)、对病毒整合功能起着重要作用的第112位精氨酸(Arg)、第195位亮氨酸(Leu)未发生改变。结论中国2006年流行的麻疹病毒F基因变异不大,与其他年份毒株相比变异也不明显。F蛋白的重要功能位点未发生变异,F蛋白的变异与2006年麻疹流行无相关性。但由于F蛋白对病毒感染细胞和促使机体产生抗体具有重要意义,对F蛋白变异规律进行常规监测,对了解麻疹病毒变异规律和评价疫苗的保护效果具有重要意义。

    2009年03期 v.15 211-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 1326K]
  • 麻疹IgG抗体定量检测酶联免疫吸附试验试剂的比较和评价

    毛乃颖;朱贞;蒋小泓;崔爱利;张燕;许松涛;许文波;

    目的对目前中国市场上已有的两种麻疹IgG抗体定量检测酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)试剂(德国Virion/Serion试剂和德国IBL试剂)进行比较和评价,筛选适用于2006年全国人群麻疹血清流行病学调查的试剂。方法以蚀斑减少中和试验(Plague Reduction Neutralization Test,PRNT)的检测结果为"金标准",分别用两种ELISA试剂检测52份麻疹IgG抗体组合血清,然后对试剂的定性和定量能力进行全面分析和评价。结果两种ELISA试剂均能正确的将13份PRNT结果为阴性的血清判定为阴性,特异度均为100%。两种试剂中,Virion/Serion试剂的敏感度为94.9%,与PRNT结果的相关性Kappa值为0.902,相关系数为0.878(P<0.01);IBL试剂敏感性为58.8%,与PRNT结果的相关性Kappa值为0.441,相关性系数为0.850(P<0.01)。结论Virion/Serion试剂的特异性、敏感性较好,有单孔IgG抗体定量能力,价格适中,适于在自动化工作平台工作站中开展大规模血清样本的检测。

    2009年03期 v.15 215-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 1571K]
  • 四川省2007~2008年麻疹减毒活疫苗强化免疫活动预防接种异常反应分析

    王进;刘青恋;杨超美;马千里;漆琪;关旭静;郑红茹;李健;

    目的分析四川省2007~2008年麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)强化免疫活动的预防接种异常反应发生特征,探讨MV强化免疫活动的安全性及减少预防接种异常反应的措施。方法采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果四川省2007~2008年MV强化免疫活动共报告59例预防接种异常反应,发生率为4.13/100万剂次;男性多于女性,各年龄组发生率的差异无显著的统计学意义(x2=0.53,P>0.05);接种后<2d出现反应的占3/4;临床损害以过敏性反应多见;绝大多数病例预后良好。结论MV强化免疫活动的预防接种异常反应发生率低,各年龄组儿童在接种MV后<2d是监测的重点。应加强监测,提高预防接种异常反应的预防和处理水平。

    2009年03期 v.15 219-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 1482K]
  • 上海市长宁区外来和本市小学生麻疹 风疹 水痘IgG抗体水平调查

    庞红;张泽申;刘红联;许衍穗;

    目的了解上海市长宁区外来和本市小学生麻疹、风疹、水痘IgG抗体水平,为学校制定预防保健措施提供建议。方法以上海市长宁区3所小学四、五年级学生为调查对象,根据知情同意的原则抽取241名学生静脉血3ml,测定麻疹、风疹、水痘IgG抗体。结果241名学生麻疹、风疹、水痘IgG抗体阳性率分别为96.68%、79.67%、57.68%。本市和外来学生麻疹、风疹IgG抗体阳性率差异无显著的统计学意义(x2=2.547,1.841;P均>0.05),但抗体含量均值的差异有非常显著的统计学意义(Z=-4.324,-3.088;P均<0.01),外来学生麻疹、风疹IgG抗体含量均值高于本市学生;水痘IgG抗体阳性率外来学生显著高于本市学生(x2=4.097,P<0.05);但水痘IgG抗体含量均值差异无显著的统计学意义(Z=-1.368,P>0.05)。结论目前学校发生水痘爆发的可能性较大,建议学校做好各项传染病控制措施,推荐无水痘病史的儿童接种水痘减毒活疫苗。

    2009年03期 v.15 223-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 1251K]
  • 深圳市健康人群白喉 百日咳 破伤风抗体水平监测

    刘跃红;卢紫燕;单芙香;谭洁;罗青山;曾华堂;

    目的了解深圳市健康人群白喉、百日咳、破伤风抗体水平和百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Tetanus,Pertussis Combined Vaccine;DPT)的免疫效果,为制订DPT免疫策略提供依据。方法百日咳抗体检测采用微量凝集试验法,白喉、破伤风抗体检测均采用间接血凝试验法。结果检测的650人中,白喉抗体阳性率为88.31%,保护率为87.38%,几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC)为0.2595IU/ml(国际单位/毫升);破伤风抗体阳性率为71.54%,保护率为64.15%,GMC为0.5607IU/ml;百日咳抗体阳性率为92.77%,保护率为37.23%,几何平均滴度为1:156.87。结论儿童完成DPT基础免疫后,1.5~2岁DPT加强免疫和小学一年级学生白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Tetanus Combined Vaccine;DT)加强免疫收到了良好的效果。因抗体水平随着年龄的增长呈下降的趋势,>10岁以后抗体明显下降,故需对初中一年级学生、高中三年级学生或大学新生、成人接种降低抗原含量的DT进行加强免疫。

    2009年03期 v.15 226-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K]
  • 流行性感冒病毒裂解疫苗安全性与免疫原性研究

    张雪梅;戚凤春;汪春义;赵大鹏;王亚军;李晓波;惠琦;孙金海;

    目的评价流行性感冒(流感)病毒裂解疫苗的安全性和免疫原性。方法按随机抽样原则,采用单一中心、开放式、接种1剂流感病毒裂解疫苗免疫的方法,开展临床试验。结果观察对象接种1剂后局部反应发生率为0.6%;发热反应发生率4.52%,且以轻度发热为主。血清学检测结果表明,接种疫苗后,流感病毒甲1、甲3、乙(亚)型的血凝抑制(Haemagglutination Inhibition,HAI)抗体总阳转(≥1:40)率分别为95.0%、87.1%、88.1%;HAI抗体几何平均滴度(Geometric Mean Titer,GMT)增长倍数分别为33.28倍、7.76倍、26.04倍;抗体保护率分别为100.0%、99.7%、98.4%。三个型别之间抗体阳转率、GMT增长倍数、保护率的差异有显著的统计学意义。结论国产流感病毒裂解疫苗应用于≥3岁人群是安全的,免疫效果显著。

    2009年03期 v.15 229-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 1758K]
  • 天水市2005~2008年度流行性感冒监测分析

    范多智;

    目的观察天水市流行性感冒(流感)流行状况及流感病毒类型,分析流行趋势,为流感预防控制提供依据。方法2005年11月~2008年10月,采集流感监测点医院和辖区内流感样病例爆发疫情典型病例咽拭子标本,送甘肃省疾病预防控制中心(CDC),采用鸡胚和狗肾传代细胞分离流感病毒,并用血凝和血凝抑制试验对病毒进行鉴定,分离的毒株送中国CDC病毒病预防控制所国家流感中心进行复核鉴定。结果共采集流感样病例咽拭子标本1819份,分离出流感病毒247株,分离率为13.58%。其中甲1型36株,占14.57%;甲3型75株,占30.36%;乙型136株,占55.06%[维多利亚(Victoria)系121株、山形(Yamagata)系15株]。结论天水市存在甲1型、甲3型和乙型流感病毒活动,在不同年度以不同强度同时或交替活动,爆发疫情均发生在农村中小学校,以乙型为主。

    2009年03期 v.15 233-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 1489K]
  • 江西省2004~2007年流行性脑脊髓膜炎流行病学特征分析

    成慧;王东海;谭楚生;杨梦;徐小倩;

    目的分析江西省流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征,为预防和控制流脑提供依据。方法用描述流行病学方法,对江西省疾病监测信息管理系统报告的2004~2007年流脑流行趋势进行分析。结果江西省2004~2007年流脑发病率为0.069/10万~0.129/10万,平均发病率0.105/10万;病死率为2.2%~16.7%;1~4月为发病高峰;<15岁儿童发病占总病例数的75.4%;学生发病占总病例数的57.5%;送检的病例标本中,检出C群脑膜炎球菌的占73.9%。结论应规范接种A群、A+C群脑膜炎球菌疫苗,加强流脑监测和在校学生流脑的预防控制。

    2009年03期 v.15 236-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 1465K]
  • 山东省人类肠道致细胞病变孤儿病毒13型分离株的基因特征分析

    毛乃颖;王海岩;朱贞;李岩;纪峰;陶泽新;崔爱利;许文波;

    目的阐明山东省从急性弛缓性麻痹病例粪便标本中分离到人类肠道致细胞病变孤儿病毒13型(Entric Cytopathic Human Orphanviruses Type13,ECHO13)的VP1基因特征。方法通过逆转录-聚合酶链反应(Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)扩增ECHO13VP1基因序列,进行PCR产物序列测定和分析,将获得的基因序列与基因库中已有的39株ECHO13 VP1基因序列进行同源性分析,并共同构建基因进化关系树。结果6株ECHO13山东省分离株与之前从福建省分离的ECHO13存在明显的基因差异,最高达20%,并构成了独立的进化分支B组;同时与其他国家分离到的ECHO13也存在明显的基因差异,在进化树上分属不同的分支,说明中国存在不同基因特征的ECHO13传播。结论根据VP1基因的差异,ECHO13可被划分为A、B、C三个组。应加强对肠道病毒的监测和分子流行病学研究,防止国外ECHO13的输入。

    2009年03期 v.15 238-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 1950K]
  • 广西壮族自治区边境及省界地区健康人群脊髓灰质炎抗体水平分析

    杨仁聪;黄林;钟革;马宇燕;班华国;李艳;

    目的了解广西壮族自治区边境及省界地区,健康人群脊髓灰质炎(脊灰)抗体水平。方法采取多阶段随机抽样方法,从18个边境及省界地区县1~59岁常住人口中抽取902人,采集血清标本,检测脊灰中和抗体。结果脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别是93.90%、97.67%、92.02%;几何平均滴度分别为1:53.22、1:66.51、1:20.01。结论广西壮族自治区边境及省界地区健康人群脊灰抗体水平良好。

    2009年03期 v.15 242-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 1233K]
  • 北京市2007年健康人群脊髓灰质炎抗体水平分析

    李晓梅;张合润;王玉梅;刘东磊;邹艳杰;王冬梅;徐若辉;刘方;王海红;蒋贵英;张曙光;纪文艳;

    目的了解北京市2007年健康人群脊髓灰质炎(脊灰)抗体水平。方法采用分层多级抽样的方法,调查北京市7个区(县)的<1、1~4、5~9、10~14、15~19、20~24、25~29、30~34、35~39、≥40岁健康人群共1552人,用微量细胞中和试验测定血清脊灰中和抗体。结果脊灰中和抗体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型阳性率分别为97.04%、97.29%、91.04%;抗体几何平均滴度(Geometric Mean Titers,GMT)分别为1:70.05、1:54.60、1:31.83。抗体GMT随年龄增长和免疫后时间延长而逐渐下降。不同性别、户籍、地区间抗体水平差异无显著的统计学意义。多因素分析发现,年龄组和免疫后时间对抗体GMT的影响有统计学意义。结论北京市健康人群对脊灰形成了免疫屏障。

    2009年03期 v.15 245-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 1247K]
  • 吉林省边境地区健康人群脊髓灰质炎中和抗体水平的监测

    刘桂艳;王丽霞;常新;吴丹;曹迎春;陈超;周剑惠;王爽;

    目的了解吉林省边境地区健康人群脊髓灰质炎(脊灰)中和抗体水平。方法263份血清标本来自珲春、临江、集安市的<1岁、1~2岁、3~4岁、5~6岁、7~14岁、15~19岁、≥20岁人群,采用微量中和试验检测脊灰抗体。结果各年龄组健康人群I、Ⅱ、Ⅲ型脊灰中和抗体阳性率分别为94.98%、94.59%、92.28%,几何平均滴度分别为1:40.53、1:29.68、1:20.71,且随年龄增长呈下降趋势。结论吉林省边境地区健康人群,特别是<15岁儿童已形成良好的脊灰免疫屏障。

    2009年03期 v.15 249-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 1221K]
  • 中国口服脊髓灰质炎减毒活疫苗强化免疫策略研究的文献计量学分析

    张丽;栾荣生;

    目的了解中国口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)强化免疫策略实施研究的现状及其发展趋势。方法采用文献计量学方法,对1993~2007年《中国生物医学文献光盘数据库》收录的有关中国OPV强化免疫策略的相关研究文献进行定量统计分析。结果共检索出279篇有关OPV强化免疫策略的文献,15年间国内刊物上该领域发表的文献数量呈逐年上升趋势。该研究领域拥有一支较广泛的作者队伍,主要的科研力量分布在北京、广东、山东、浙江等省、直辖市。收录文献较多的期刊是《中国计划免疫》(现刊名《中国疫苗和免疫》)、《中国公共卫生》、《中华流行病学杂志》等。研究主要集中在OPV强化免疫后的效果评价、脊灰中和抗体水平的监测以及维持无脊灰状态进展等方面。结论OPV强化免疫实施策略的研究呈现地区发展不平衡、研究机构局限、整体研究水平不高、研究内容单一等现象,建议拓宽机构间的合作,加大OPV强化免疫策略实施效果绩效评价、效果评价方法学以及卫生经济学评价等方面的研究力度。

    2009年03期 v.15 251-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 1262K]
  • 自然人群口服重组B亚单位/菌体霍乱疫苗现场安全性评价

    张鑫培;陈恩富;吕华坤;章兴祥;贾杰;莫顺堂;

    目的观察自然人群口服重组B亚单位/菌体(Recombinant B-subunit/Inactivoted Whole Cell,rBS/WC)霍乱疫苗的安全性。方法采用随机、双盲、对照的方法,将3041名5~60岁知情同意的健康者随机分为3组,其中2组服用疫苗,1组服用安慰剂,服用程序0、7、28d。每次口服后连续3d观察不良反应,全程服后1、2、3个月内随访观察。结果未发现严重不良反应,不良反应总发生率服疫苗组为1.70%,服安慰剂组1.74%,差异无显著的统计学意义(x2=0.013,P=0.909)。不良反应主要为腹痛、腹泻,也出现了过敏反应;其他反应为头晕、疲劳、乏力等主观不适,均在短时间内自愈,不能排除心因性反应的可能。结论口服rBS/WC霍乱疫苗在自然人群中安全性良好。

    2009年03期 v.15 255-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 1491K]
  • 农村育龄妇女乙型病毒性肝炎防治健康教育效果评价

    徐艺;刘西珍;李永东;武继守;夏雪芹;张少白;刘东芳;杨玲;

    目的评价农村育龄妇女乙型病毒性肝炎(乙肝)防治健康教育的效果,为加速控制乙肝提供依据。方法在两个县(区)实施农村育龄妇女乙肝防治健康教育项目,对育龄妇女开展多途径、多渠道的健康教育活动,加强医务人员培训和孕产妇管理,对乙肝病毒表面抗原阳性的母亲及其新生儿实施母婴阻断等措施。结果项目完成后,两个县(区)新生儿乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)首针(HepB1)及时接种率从76.34%提高到93.79%;乡级新生儿HepB1及时接种率从54.10%提高到93.28%,HepB全程接种率从73.77%提高到92.91%;育龄妇女乙肝防治知识显著提高;乙肝病毒(Hepatitis Bvirus,HBV)母婴传播阻断率达到98.11%。结论在农村育龄妇女中开展乙肝防治健康教育项目取得了良好效果,对提高新生儿HepB接种率和育龄妇女乙肝防治知识,阻断HBV母婴传播发挥了重要作用。

    2009年03期 v.15 259-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 1501K]
  • 甘肃省贫困地区农村育龄妇女乙型病毒性肝炎防治知识知晓情况及影响因素分析

    李慧;刘长江;李凤琴;高丽;梁雪枫;

    目的对贫困地区农村育龄妇女乙型病毒性肝炎(乙肝)防治知识知晓状况、获得途径及相关因素进行调查,分析影响因素并提出对策。方法在甘肃省武山、镇原、宁县各随机抽取1个乡,每个乡抽取5个村,每个村对50名15~45岁育龄妇女共790人开展问卷调查。结果790名育龄妇女乙肝防治知识知晓率为47.82%。文盲知晓率最低(27.32%),大专及以上文化程度知晓率最高(72.87%)。不同年龄组育龄妇女在获取和期望的健康教育方式上差异无显著的统计学意义;但不同文化程度育龄妇女则存在明显差异。结论贫困地区农村育龄妇女乙肝防治知识知晓率较低,对乙肝病毒感染者有畏惧心理或歧视现象,应针对不同人群的特征采取不同的健康教育方式。

    2009年03期 v.15 263-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 1492K]
  • 扩大的国家免疫规划培训效果评估

    周玉清;熊昌辉;郑景山;殷大鹏;张国民;王华庆;

    目的评估8期扩大的国家免疫规划培训的效果。方法随机抽取384名学员,进行培训前、后免疫规划知识的测试和对培训的教学环境、教材内容、教师满意度的问卷调查。结果384名学员培训后免疫规划知识知晓率比培训前有显著的提高。<60分的学员比例从培训前的41.6%下降到培训后的1.8%,≥60分的从培训前的58.4%上升到98.2%(x2=179.12,P=0.00)。384名学员培训前、后免疫规划知识的平均正确率分别为60%和83%(x2=51.32,P=0.00)。影响培训效果的多因素分析结果显示,年龄、工作年限、民族、性别、文化程度对培训效果均有影响。工作单位的级别和培训片区对培训效果的影响无显著的统计学意义。78%的学员认为教材的编写具有科学性、易理解或能理解;81%认为教学条件能够接受;80%对教师的授课技巧非常满意或满意。学员建议培训时间和频次应增加,培训内容应结合实际案例。结论扩大的国家免疫规划需要加强对各级人员的培训,以提高预防接种服务的能力。

    2009年03期 v.15 267-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 1478K]
  • 免疫规划制品数据库在冷链容积需要量测算中的应用

    陶黎纳;王于超;白庆瑞;

    目的探索利用免疫规划制品数据库(Immunization Products Database,IPD)测算免疫规划冷链容积需要量的方法。方法利用IPD中每种产品的每剂次体积乘以该产品接种剂次数,并考虑库存预留和空间预留因素,计算出实际需要的冷链容积。结果根据冷链容积需要量公式,计算出上海市某县级疾病预防控制中心(CDC)某年的冷链容积需要量为23.6m3,该县级CDC的冷库容积能满足需求。结论通过IPD的产品每剂次体积和基于IPD的产品编码收集的接种剂次数,可以对免疫规划冷链容积需要量进行精确测算,为配置冷链提供依据。

    2009年03期 v.15 270-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 1485K]
  • 吉林省乡级接种单位免疫规划信息系统建设现况调查

    林琳;曹凤瑞;刘桂艳;田鑫;陈超;程涛;周剑惠;李大强;

    目的了解吉林省乡级接种单位免疫规划信息系统建设的现况,为开展免疫规划信息系统建设提供依据。方法所有乡级接种单位填写预防接种信息化现况调查表,采用描述性分析方法对免疫规划管理和信息系统建设相关的免疫服务、人员、设备、经费、信息化状况等相关指标进行分析。结果吉林省预防接种周期按月接种占75.85%,预防接种形式村级定点占46.77%,入户接种占40.41%;乡级防保组织人员年龄<45岁占77.31%,从事预防接种>3年占86.98%,但计算机操作不会的占39.15%,初级占46.93%;乡级接种单位7.23%有用于预防接种管理的计算机,5.53%使用光纤或ADSL上网,所有乡级接种单位均无用于免疫规划信息建设和管理的专项经费。结论乡级防保组织应尽快配备计算机等硬件设备,加强计算机操作培训;加大信息系统建设经费的投入,选择试点县开展免疫规划信息系统建设试点,以期摸索经验,完善系统,为最终推广奠定基础。

    2009年03期 v.15 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 1456K]
  • 北京市朝阳区外来学龄前儿童强化查漏补种效果评价

    罗凤基;刘方;张菁;葛申;陈天京;

    目的评价北京市朝阳区2005~2007年外来学龄前儿童强化查漏补种效果,为制定外来儿童免疫策略提供依据。方法应用描述流行病学方法分析强化查漏补种数据。结果北京市朝阳区2005~2007年外来学龄前儿童环比增长率分别为12.67%和4.60%,建预防接种证、卡率呈逐年增长趋势;口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、麻疹减毒活疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗和流行性乙型脑炎疫苗零剂次免疫率呈逐年下降趋势;免疫规划疫苗针对传染病的年龄发病专率和构成比有所下降。结论对外来学龄前儿童强化查漏补种是有效的管理模式。

    2009年03期 v.15 276-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 1473K]

短篇报道

文摘

综述

  • 乙型肝炎病毒感染血清学标志与慢性感染自然史研究进展

    陈园生;梁晓峰;胡俊峰;

    乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染的血清学标志主要有乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原(Hepatitis B e Antigen,HBeAg)、乙肝病毒e抗体和乙肝病毒核心抗体。慢性HBV感染自然史复杂、多样,与初次感染年龄、HBV载量、基因型、突变位点、HBeAg状态、丙氨酸氨基转移酶(Alanine Aminotransferase,ALT)水平、丙型肝炎病毒和/或丁型肝炎病毒合并感染及宿主免疫状态等有关。慢性HBV感染过程可分免疫耐受期、免疫清除期、低或无病毒复制期和病毒恢复活性期。部分HBeAg阴性、ALT高水平和HBV脱氧核糖核酸高滴度(>105拷贝/ml)患者,可出现肝硬化、肝细胞癌和肝功能衰竭等肝脏相关综合征。现有证据表明,合理使用抗HBV药物可减少后遗症发生率和病死率。

    2009年03期 v.15 279-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 1725K]

经验交流

信息