论著

  • 中华人民共和国卫生部/全球疫苗和免疫联盟合作项目地区乙型肝炎疫苗纳入免疫规划效果评估

    崔富强;龚晓红;陈园生;王富珍;郑徽;胡苑笙;吴振华;缪宁;李黎;梁晓峰;

    目的评价2002年以后,中华人民共和国卫生部(MInistry Of Health Of the People’s Republic of China,MOH)/全球疫苗和免疫联盟(Global Alliance for Vaccine and Immunization,GAVI)合作项目乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)纳入免疫规划的效果。方法在全国68个项目县(区、市),采用多阶段随机抽样方法,抽取2002~2005年出生的儿童作为调查对象。通过调查问卷收集基本情况、HepB接种史等信息,同时采集血清标本2~4ml,现场分离血清后,用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Surfance Antigen,HBsAg)、抗乙肝病毒表面抗原抗体、抗乙肝病毒核心抗原抗体。结果MOH/GAVI合作项目地区2002~2005年出生的儿童,HepB3剂全程免疫接种率为80.02%,HepB首剂及时接种率为60.06%;出生越晚,接种率越高,农村接种率低于城市;在家出生儿童接种率低于在医院出生儿童。项目地区2002~2005年出生儿童HBsAg携带率<2%。结论MOH/GAVI合作项目实施后,加快了HepB纳入免疫规划进程,HepB接种率显著提高,起到了良好的预防作用。

    2009年04期 v.15 289-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 1245K]
  • 中国人群大样本调查乙型肝炎病毒感染血清学标志物检出模式分析

    崔富强;毕胜利;张勇;龚晓红;陈园生;王富珍;郑徽;贾志远;胡苑笙;吴振华;缪宁;李黎;梁晓峰;

    目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)不同年龄和免疫状态人群乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis Virus,HBV)血清学标志物检测组合模式。方法在全国160个疾病监测点,采用多阶段随机抽样方法,抽取1~59岁常住人口作为调查对象。问卷调查后,采集血标本,分离血清后用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Surface Antigen,HBsAg)、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Anti-hepatitis B Surface Antibody,Anti-HBs)、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Anti-hepatitis B Core Antibody,Anti-HBc)。对HBsAg阳性标本进行乙肝病毒e抗原(Hepatitis B e Antigen,HBeAg)和抗乙肝病毒e抗原抗体(Anti-hepatitis B e Antibody,Anti-HBe)检测。结果全国1~59岁人群HBsAg、Anti-HBs、Anti-HBc、HBeAg、Anti-HBe的组合模式共检测出16种,在1~4岁儿童以单纯Anti-HBs为主,占69.77%;15~59岁人群以全阴性检测结果多见。有免疫史人群中,年龄越大,Anti-HBs检出率越低;未免疫人群除检测指标以全阴性和单纯Anti-HBs外,自然感染所致的标志物多见。结论检测结果为其他流行病学调查提供了参考,可分析不同年龄、不同免疫史人群HBV血清学标志物的检出情况。

    2009年04期 v.15 294-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 1218K]
  • 甲型肝炎减毒活疫苗与灭活疫苗不同免疫程序免疫后7年血清学效果观察

    刘怀风;张新江;张建立;郝志勇;张志勇;陈吉朝;褚娟;马景臣;刘洪斌;赵玉良;齐顺祥;汪萱怡;徐志一;

    目的观察甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(Hepatitis A Attenuated Live Vaccine,HepA-L)不同免疫程序免疫后7年的抗体持久性,并与甲肝灭活疫苗(Hepatitis A Inactivated Vaccine,HepA-I)进行比较。方法按个体随机的方法,把筛检出的甲肝易感者随机分为A、B、C三组。A组按0、6、12个月程序接种3剂国产H2株HepA-L,B、C两组按0、6个月程序分别接种HepA-L和HepA-I,分别于免疫后1、6、7、12、13、24、84个月采集血清标本,检测抗甲肝病毒抗体(Anti-hepatitis A Virus Antibody,Anti-HAV)总抗体。结果三组Anti-HAV阳性率均于接种第2剂后1个月达100%,抗体峰值几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC)以C组最高,为2938.1mIU/ml(毫国际单位/毫升),A、B组分别为1315.6mIU/ml、1586.0mIU/ml。A组于12个月时再加强免疫1剂,抗体GMC上升,达1945.3mIU/ml。首剂免疫后84个月,Anti-HAV阳性率三组均保持100%,尽管A组抗体GMC降至336.8mIU/ml,仍显著高于B、C两组。结论HepA-L近期加强免疫效果良好,抗体反应与持久性同HepA-I相当,远期效果有待于进一步观察。

    2009年04期 v.15 300-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 1262K]
  • 我国首例输入性D_9基因型麻疹病毒的分离和鉴定

    张燕;何吉兰;孙莉;王慧玲;许文波;

    目的分离并鉴定我国首例输入性D9基因型麻疹病毒。方法使用Vero/SLAM细胞(非洲绿猴肾细胞/淋巴信号激活因子转染的非洲绿猴肾细胞)分离病毒,使用逆转录-聚合酶链反应扩增出编码核蛋白羧基末端450个核苷酸片段,通过对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,构建基因亲缘性关系树,进行遗传距离分析。结果四川省D9基因型麻疹病毒分离株MVi/Sichuan.CHN/07.09/1和世界卫生组织D9基因型代表株Victoria.AUS(维多利亚?澳大利亚)/12.99在基因亲缘性关系树上同属一个分支,核苷酸同源性为96.9%;和2008年流行于泰国和荷兰的D9基因型麻疹野病毒的核苷酸和氨基酸同源性分别为99.8%~100%和99.3%~100%;和中国大陆目前所使用的麻疹疫苗株沪191相比对,其核苷酸和氨基酸同源性分别为92.3%和90.7%;和中国目前流行的麻疹病毒绝对优势本土基因型H1基因型代表株相比对,其核苷酸和氨基酸同源性分别为90.8%和92.1%。结论输入中国四川省的麻疹病毒株为D9基因型。

    2009年04期 v.15 304-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 1445K]
  • 中国麻疹病毒疫苗株与野毒株鉴别方法的建立

    周剑惠;王爽;陈超;常新;刘桂艳;桃育晖;潘希平;张燕;许松涛;许文波;

    目的研究建立一种简便快速的鉴别中国麻疹病毒疫苗株与野病毒的方法。方法在血凝素(Hemagglutinin)蛋白基因(H基因)上,寻找能将中国麻疹病毒疫苗株区别于野毒株的限制性内切酶酶切位点,并在包含此酶切位点的基因片段上设计逆转录-聚合酶链反应(Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)引物,同时对所建立的RT-PCR方法进行敏感性和特异性实验证明,对RT-PCR产物利用限制性片段长度多态性分析方法(Restriction Fragment Length Polymorphism,RFLP)进行酶切鉴定。结果该一步法RT-PCR方法比较敏感,至少能够检测4.64TCID50(50%组织培养感染剂量,Median Tissue Culture Infective Dose)麻疹病毒。而非麻疹病毒RT-PCR结果均未见阳性条带,说明RT-PCR方法特异。PCR产物经Af1Ⅱ酶切作用后,中国麻疹病毒疫苗株沪191与长47PCR产物均能被切成两个片段,分别为287bp和151bp,2株麻疹野病毒代表株均不能被Af1Ⅱ酶切。结论新建立的RT-PCR-RFLP是一种快速、简便的鉴别中国麻疹病毒疫苗株与野毒株的方法。

    2009年04期 v.15 310-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 2277K]
  • 麻疹病毒H_1和H_2基因型快速鉴定方法的改进

    周剑惠;杜占森;王爽;陈超;常新;刘桂艳;张晓磊;许松涛;姬奕昕;许文波;

    目的简化麻疹病毒H1和H2基因型快速鉴定方法的步骤,使之操作更加简单快速。方法将逆转录-套式聚合酶链反应(Reverse Transcription-Nested Polymerase Chain Reaction,RT-nPCR)改进为一步法RT-PCR,使用原方法中的一对内引物,将扩增后的PCR产物用限制性片段长度多态性分析进行基因型鉴定,同时电泳检测也用较安全的荧光染料GeneFinder代替了有致癌性的溴化乙锭染色。结果该研究中使用的已知为H1基因型的3株麻疹病毒,其核酸全部能被改进的一步法RT-PCR有效扩增,并且PCR产物被内切酶SalⅠ有效切开,而且保持了原方法较好的敏感性和特异性。结论改进的麻疹病毒H1和H2基因型快速鉴定方法是一种更加快速、简便又实用的基因定型方法。

    2009年04期 v.15 316-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 1584K]
  • 宁波地区2004~2008年麻疹野病毒分离株基因特征分析

    傅燕;倪红霞;刘健毅;胡逢蛟;高红;

    目的了解宁波地区流行的麻疹野病毒基因型别和特性。方法对2004~2008年宁波地区分离到的麻疹野病毒,采用逆转录-聚合酶链反应扩增麻疹病毒核蛋白基因碳末端456个核苷酸并进行序列测定,与基因库中麻疹病毒各基因型参考株比较并分析毒株变异情况。结果2004~2008年共分离到麻疹病毒22株,均属H1基因型,与H1型参考株China93-7的核苷酸同源性为97.1%~98.5%,与中国疫苗株沪191的核苷酸/氨基酸差异为8.0%~9.5%/9.8%~14.5%;其中16株与H1a参考株China93-2的核苷酸同源性为98.2%~99.6%,属于H1a亚型;6株与H1b参考株China94-7的核苷酸同源性为98.5%~98.9%,属于H1b亚型。结论宁波地区2004~2008年流行的麻疹病毒均为H1基因型,且以H1a亚型为主,亦存在H1b亚型。

    2009年04期 v.15 319-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 1703K]
  • 8月龄婴儿接种不同剂量麻疹减毒活疫苗血清抗体应答分析

    汤晶晶;丁峥嵘;庞颜坤;赵智娴;张杰;李立群;

    目的分析8月龄婴儿接种0.2ml和0.5ml麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)后,血清抗体应答情况,以及母传抗体与抗体应答的关系。方法随机选择196名健康8月龄婴儿及其母亲为研究对象,在接种MV前、后采用酶联免疫吸附试验分别检测血清麻疹抗体。结果101名婴儿接种0.2mlMV,95名婴儿接种0.5mlMV,然后与接种前相比较,接种前抗体阴性者,接种后抗体阳转率0.2ml组为88.24%,0.5ml组为97.3%,差异有统计学意义(χ2=4.656,P=0.031);接种前抗体阳性者,接种后抗体≥4倍增长率0.2ml组为56.25%,0.5ml组为57.14%,差异无统计学意义(χ2=0.003,P=0.957)。所有检测婴儿,接种前麻疹抗体阴性率已达81.12%(159/196),而母亲抗体阴性率仅为7.65%(15/196)。结论母传抗体对8月龄婴儿初免MV免疫成功率的影响较小,接种0.5ml MV能明显提高接种前抗体阴性婴儿的阳转率,但对于接种前抗体阳性的婴儿,接种后麻疹抗体阳性率并不随接种剂量的增加而提高。

    2009年04期 v.15 323-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 1490K]
  • 上海市闵行区29起水痘爆发疫情分析及水痘-带状疱疹病毒流行株基因分型研究

    杜艳;蒋露芳;张莉萍;倪政;金宝芳;

    目的了解上海市闵行区29起水痘爆发疫情的流行病学特征,以及水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster Virus,VZV)流行株的基因型别。方法根据法定传染病报告系统和疾病监测点进行实时流行病学调查,收集数据并统计分析;同时对部分临床诊断水痘病例采集疱疹液标本,采用非洲绿猴肾细胞(Vero Cell)和Vero-E6细胞进行VZV分离,从致细胞病变的培养上清液提取脱氧核糖核酸进行聚合酶链反应,并对扩增产物测序,分析其基因型别。结果2007年11月~2008年4月,上海市闵行区共发生29起水痘爆发疫情,罹患271例,平均罹患率0.42%;有水痘减毒活疫苗(Varicella Attenuated Live Vaccine,VarV)接种史患者37例,占病例总数的13.65%。以2007年11、12月病例数最多,有明显的地区聚集趋势,人口流动大的地区罹患率高。2例患者VZV分离阳性,均为J基因型。结论上海市闵行区冬春季水痘疫情严峻,VZV基因型别与VarV Oka株一致。应加强中、小学及托幼机构易感人群的VarV接种,预防控制水痘疫情。

    2009年04期 v.15 327-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 1439K]
  • 水痘减毒活疫苗接种与发病的病例对照研究

    蔡军芳;罗凤基;李金华;张春提;

    目的探讨接种水痘减毒活疫苗(Varicella Attenuated Live Vaccine,VarV)对发病的影响。方法采用病例对照研究的方法,调查收集2006年10月1日~2007年7月31日,北京市朝阳区发生的水痘193例和342名健康人群的VarV免疫史等信息。结果①病例组中无VarV免疫史的比例高于对照组[比值比(Odds Ratio,OR)=1.49,95%可信区间(Confidence Interval,CI)为0.99~2.24,P=0.043];②接种1剂VarV者发病明显高于接种≥2剂者(OR=3.04,95%CI为1.25~7.72,P=0.007);③接种国产VarV与进口VarV者的发病差异无统计学意义(OR=1.38,95%CI为0.53~3.71,P=0.483);④接种VarV后发病者症状明显比未接种VarV发病者轻微,且皮疹不典型。结论①接种VarV是预防水痘发病的有效措施;②接种1剂VarV发生水痘突破病例的危险性比接种≥2剂VarV高;③国产VarV的免疫效果不比进口VarV差;④接种VarV后患水痘症状减轻。

    2009年04期 v.15 330-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 1214K]
  • 流行性乙型脑炎纯化灭活疫苗(地鼠肾细胞)安全性及血清学效果研究

    李薇;贾丽丽;邹勇;孙振鹏;岳广智;王志伟;童亦兵;庄妍;吴昊;王玉琳;

    目的评价流行性乙型脑炎(乙脑)纯化灭活疫苗(地鼠肾细胞)[Purified Inactivited Japanese Encephalitis Vaccine(Primary Hamster Kidney Cell),JEV-I(PHK)]接种安全性及血清学效果。方法共选择943名6月龄~10岁儿童进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床研究,临床研究用疫苗为兰州生物制品研究所研制,批号20010401,剂量为0.5ml/剂,每剂蛋白含量11.5μg。上臂三角肌肌内注射,0、7d各接种1剂。结果接种人体后副反应轻微,无严重全身及局部反应。共接种1848剂次,101剂次出现发热反应,其中98剂次≤37.5℃,24~72h自行恢复。Ⅰ期接种40人,总反应率2.5%;Ⅱ、Ⅲ期接种903人。另设对照疫苗组JEV-I(Vero细胞)接种101人,总反应率分别为6.2%和14.2%。血清学效果测定表明,在试验组与对照组,免疫前抗体阴性组的抗体阳转率分别为96.9%和84.0%,抗体几何平均滴度(Geometric Mean Titer,GMT)分别为1∶32.8和1∶43.9;免疫前抗体阳性组的抗体≥4倍增长率分别为93.1%和100.0%,抗体GMT分别为1∶167.2和1∶181.0。结论JEV-I(PHK)安全性和血清学效果良好。临床试验注册国家食品药品监督管理局《新药临床研究批件》(批件号2003L00429)。

    2009年04期 v.15 333-336页 [查看摘要][在线阅读][下载 1486K]
  • 山东省首次分离出基因1型流行性乙型脑炎病毒

    王海岩;高晓艳;宋立志;李岩;刘桂芳;王环宇;付士红;陶泽新;林晓娟;刘尧;冯蕾;刘翀;梁国栋;徐爱强;

    目的从山东省济南市采集的蚊虫标本中分离流行性乙型脑炎(乙脑)病毒(Japanese Encephalitis Virus,JEV),并确定其基因型别及前膜蛋白(Precursor Membrane,PrM)基因片段和包膜蛋白(Envelope,E)基因区段分子特征。方法对2008年采集的蚊虫标本进行病毒分离,对新分离的病毒进行血清学及分子生物学鉴定。逆转录-聚合酶链反应扩增新分离JEV的PrM、E区段核苷酸序列,测序后应用Clustal X(1.83)软件做碱基配对分析,MEGA3.1完成病毒进化分析,GENEDOS(3.2)软件完成氨基酸位点分析。结果共采集15700只蚊虫标本,包括库蚊、骚扰阿蚊、伊蚊、按蚊。随机抽取20批标本,从其中的1批三带喙库蚊标本中分离到1株病毒,经过血清学及分子生物学鉴定属于基因1型JEV。新分离JEV与减毒活疫苗株SA14-14-2株E区段核苷酸和氨基酸序列的同源性分别为88.0%和97.2%,存在14处氨基酸位点差异。结论从山东省首次分离到基因1型JEV。

    2009年04期 v.15 337-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 1510K]
  • 随机引物聚合酶链反应法鉴定2例无菌性脑炎的未知病毒

    陈寅;严菊英;卢亦愚;茅海燕;张严峻;

    目的建立一种可应用于准确检测未知病毒的分子生物学方法。方法2例无菌性脑炎患者的脑脊液,接种人横纹肌肉瘤细胞,收集感染细胞液,将细胞液离心去除细胞碎片,超速离心沉淀病毒颗粒后,用脱氧核糖核酸酶处理,提取核酸后,用随机引物进行聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)扩增,将扩增产物克隆至pGEM-TEsay载体中测序,序列通过BLAST(Basic Local Alignment Search Tool)最终确定未知病毒。结果经BLAST比对证明,该病毒是人类肠道致细胞病变孤儿病毒4型。结论成功建立了一种基于随机引物PCR的未知病毒鉴定方法,为快速检测不明原因疾病和新发传染病病原提供了新的技术方法。

    2009年04期 v.15 341-344页 [查看摘要][在线阅读][下载 1621K]
  • 从手足口病病例分离的两株柯萨奇病毒A组4型毒株的VP_4~VP_2区基因特征分析

    刘建锋;张勇;李慧;赵晓虹;甄晓荣;严冬梅;付鸿;陈瑛;王东绝;祝双利;安洪秋;郭学斌;许文波;

    目的研究2008年甘肃省从手足口病(Hand,Foot and Mouth Disease,HFMD)患儿分离的柯萨奇病毒A组4型(Coxsackievirus A4,CVA4)的VP4~VP2区特征。方法采集门诊就诊的两例HFMD患儿的临床标本,接种人横纹肌肉瘤细胞(Human Rhabdomyosarcoma,RD细胞)分离病毒,然后对阳性病毒分离物使用逆转录-聚合酶链反应法扩增病毒VP4~VP2区,并进行核苷酸序列测定和分析,通过生物信息学的方法进行分子定型,最后与其它16株基因数据库中登录的CVA4株构建亲缘进化树图。结果使用RD细胞成功地从两例HFMD患儿的临床标本中分离到病毒,分子定型鉴定为CVA4。2株CVA4在VP4~VP2区核苷酸同源性为94.6%,氨基酸同源性为100%;与CVA4原型株High Point/USA/1948株的核苷酸和氨基酸同源性分别为85.5%~85.8%和99.3%。在亲缘进化树图中显示,2株CVA4分离株位于独立的进化支中。结论与基因数据库中登录的在日本、蒙古分离的CVA4株相比,从甘肃省2008年HFMD病例分离的两株CVA4,在VP4~VP2区核苷酸序列上差异很大。同源进化分析结果表明,甘肃省CVA4属于独立的进化支。

    2009年04期 v.15 345-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 1532K]
  • 脑膜炎奈瑟菌基因组中可变数目串联重复序列与血清分群之间关系的研究

    田国忠;邵祝军;李马超;

    目的研究脑膜炎奈瑟菌(Neisseria Meningitides,Nm)基因组中串联重复序列(Variable Number of Tandem Repeats Sequences,VNTRs)与血清分群(A和C群)之间的关系。方法采用Nm血清抗体玻片凝集法对Nm菌株进行血清学鉴定;选择4对引物,应用聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)扩增Nm基因组中4个位点的VNTR01~04,使用非加权配对算术平均法,应用统计学软件分析VNTRs拷贝(Copy)数与血清群之间的关系;以编码半乳糖转移酶基因中的VNTR01位点之后一段核苷酸序列为特异引物,对Nm进行PCR扩增。结果118株Nm菌株中,38株为A群,80株为C群,聚类分析可将118株菌分为5个组(I、II、III、IV、V)。95.8%(113/118)的菌株位于Ⅰ、Ⅱ组内,Ⅰ组中97.3%(36/37)的菌株为A群,Ⅱ组中98.7%(75/76)的菌株为C群。用两对特异引物对118株菌株进行PCR扩增,以PCR产物有或无做为判断结果,结果与血清分群有96.6%(114/118)的一致性。结论VNTRs拷贝数与血清群之间有较好的相关性,编码半乳糖转移酶基因中变异的核苷酸序列可以做为鉴别A、C群菌株的一种核酸标识。

    2009年04期 v.15 350-354页 [查看摘要][在线阅读][下载 1726K]
  • 2008年深圳市健康人群流行性感冒嗜血杆菌带菌状况调查

    温群文;田国忠;严宙宁;曾小思;朱兵清;段永翔;

    目的了解深圳市健康人群流行性感冒嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,Hi)带菌状况。方法采用随机整群抽样的方法,对深圳市380名>1月龄健康人采集咽试子,菌株培养与鉴定参照美国《临床微生物手册》。菌株的生物学分型和血清学分型分别参照Kilian和Pittman分类法。应用聚合酶链反应对所有的菌株进行荚膜鉴定和血清学分型鉴定。结果深圳市健康人群Hi携带率为31.84%。其中6~12岁带菌率最高(54.90%),>50岁最低(8.51%),各年龄组带菌率的差异有统计学意义(χ2=30.172,P<0.005)。分离的菌株以无荚膜的不可分型Hi为主(97.14%),有荚膜菌株占2.86%;2株为b型,3株为e型。139株Hi分为8个生物型,I~Ⅷ型分别占7.91%、37.41%、34.53%、4.32%、7.91%、0.72%、6.48%、0.72%。Hi产青霉素酶的阳性率为14.38%。结论深圳市健康人群Hi平均携带率为31.84%,儿童组携带率高于其他年龄组,菌株多为无荚膜的不可分型Hi,生物学分型以Ⅱ、Ⅲ型为主。

    2009年04期 v.15 355-357页 [查看摘要][在线阅读][下载 1546K]
  • 卡介苗预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性结核效果的系统评价

    熊昌辉;梁晓峰;王华庆;

    目的通过卡介苗对儿童结核性脑膜炎(结脑)和粟粒性结核保护效果的系统评价,为完善卡介苗免疫策略提供依据,为开展效果研究提供线索。方法采用系统评价方法,以卡介苗、结脑、粟粒性结核为检索词,全面检索中国医院知识数据库(China Hospital Knowledge Database,CHKD)期刊全文库(1979~2007年)、CHKD会议论文全文数据库(1999~2008年)和万方学术期刊数据库(1982~2007年),对纳入文献相关信息进行分析。结果符合纳入标准的文献28篇,1篇涉及粟粒性结核,25篇涉及结脑,2篇既涉及结脑又涉及粟粒性结核。卡介苗对结脑发病的保护效果系统评价显示:生态学研究均认为卡介苗对结脑的发病有保护作用;结脑病例中接种卡介苗所占的比例差别较大(0~69.08%),粟粒性结核卡介苗未接种的比例为17.24%。Mete分析卡介苗对结脑的保护效果为81%,95%可信区间为57%~91%。结论接种组与未接种组的对照研究显示,卡介苗对预防结脑有保护效果。粟粒性结核保护作用研究的文献少,无法得出确切结论。

    2009年04期 v.15 358-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 1586K]
  • 2005~2007年中国常规免疫报告接种率的估算

    武文娣;刘大卫;曹雷;郭飚;曹玲生;王华庆;梁晓峰;

    目的估算全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)常规免疫报告接种率,分析估算接种率的影响因素。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统,收集全国2005~2007年常规免疫接种率报告数据,利用世界卫生组织(WHO)推荐的估算模型进行接种率估算。结果2005~2007年全国常规免疫接种报告完整率分别为79.8%、92.3%、92.0%;常规免疫各疫苗报告应种人数在1230万~1406万,实种人数913万~1395万;各疫苗各剂次报告接种率为89%~100%,估算接种率为78%~94%。结论总体上,常规免疫报告完整性、报告接种率和估算接种率均不断上升,但估算接种率与报告接种率仍存在较大差距。在使用WHO推荐估算接种率模型时,需慎重选择出生人口和校正系数。

    2009年04期 v.15 363-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 1423K]
  • 中国2008年儿童预防接种信息管理系统实施进展

    曹玲生;刘大卫;郭飚;曹雷;殷大鹏;武文娣;王华庆;梁晓峰;

    目的评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2008年儿童预防接种信息管理系统(Childhood Immunization Information Management System,CIIMS)实施情况。方法对中国2008年CIIMS收集的儿童预防接种个案和国家终审的用户档案表进行分析。结果2008年全国省(自治区、直辖市,下同)级CIIMS实施率为87.10%(27/31),以县(区、市、旗,下同)为单位实施率为30.36%(891/2935),以乡(镇、街道,下同)为单位实施率为26.63%(11512/43231)。以县为单位实施率≥90%的省有福建、湖北,以乡为单位实施率≥90%的省有湖北、福建、河北。以县为单位东、中、西部地区CIIMS实施率分别为28.91%、43.20%、18.41%:以乡为单位东、中、西部地区CIIMS实施率分别为26.15%、37.69%、16.44%。共15014个预防接种单位有数据上传权限,客户端软件共收集儿童个案42956214条,<6岁儿童CIIMS覆盖率为44.46%。累计上传儿童预防接种个案8793334条,上传数据占客户端收集数据的20.47%。结论实现2010年CIIMS建设目标,应加大推广力度,增加CIIMS建设经费投入,构建独立的CIIMS平台,加速对非国家客户端软件的测试认证。

    2009年04期 v.15 367-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 1210K]

短篇报道

文摘

综述

  • 甲型肝炎减毒活疫苗与灭活疫苗免疫原性及其影响因素

    郑徽;崔富强;

    甲型病毒性肝炎(甲肝)是全球性公共卫生问题,也是中国控制的重点传染病之一。为加强甲肝控制,2007年中国将甲肝疫苗(Hepatitis A Vaccine,HepA)纳入了扩大免疫规划。现就中国目前应用的甲肝减毒活疫苗、国产和进口的甲肝灭活疫苗的免疫原性特点、主要影响因素以及中国HepA的使用现状等进行简要综述。

    2009年04期 v.15 371-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 1423K]
  • 戊型病毒性肝炎研究进展

    吴婷;江浪;

    戊型病毒性肝炎(戊肝)约占临床急性散发性病毒性肝炎的10%~20%,病死率约0.5%~1.5%,孕妇戊肝病人的病死率可高达20%。中国是戊肝的高流行区。戊肝病毒主要通过肠道传播,亦有证据表明可以通过血液传播。近年来,随着对戊肝病原学、流行病学研究的深入开展,诊断试剂及疫苗研发进展迅速,现对戊肝的流行病学、诊断学及疫苗研究作一综述。

    2009年04期 v.15 375-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 1441K]

工作研究