- 温宁;罗会明;汪海波;崔富强;郑徽;王富珍;张颖;樊春祥;郝利新;马超;刘波;
目的评估2011年新疆维吾尔自治区(新疆)发生输入脊髓灰质炎(脊灰)疫情后,各省(自治区、直辖市,下同)输入传播的风险,对不同风险级别的地区进行维持无脊灰的分类指导,以恢复并维持无脊灰状态。方法应用脊灰输入传播风险评估工具确定的3个一级评估指标、14个二级评估指标和各指标的分级判定标准,综合研判各省的风险。结果西藏、新疆、甘肃、青海、云南和重庆6个省有发生脊灰输入传播的高风险,海南、广西、山东、河北和陕西5个省为低风险,其余省为中风险。结论目前中国存在发生脊灰输入传播的高、中、低风险地区,应针对不同的风险地区进行分类指导,以恢复并维持中国无脊灰状态。
2013年03期 v.19 193-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 337K] [引用频次：29 ] |[下载次数：256 ] |[阅读次数：0 ] - 汪海波;汤晶晶;甫尔哈提·吾守尔;拉巴卓玛;李晓嫘;许文波;温宁;张丽芬;彭立吉;冶秀敏;樊春祥;刘波;张勇;郝利新;罗会明;梁晓峰;
目的了解新疆维吾尔自治区、西藏自治区和云南省口岸和边境地区,中国健康儿童和入境外籍儿童肠道病毒(Enterovirus,EV)携带情况。方法在三个省(自治区,下同)口岸和边境地区,邀请<15岁中国籍健康儿童和入境的<15岁外籍儿童参加研究,经研究对象监护人知情同意后,由疾病预防控制中心专业人员调查研究对象的人口学特征、免疫史等信息,并采集粪便标本进行EV的分离和鉴定。结果采集312份外籍儿童粪便标本,非脊髓灰质炎(脊灰)(Non-polio)EV(NPEV)分离率为9.6%,三个省外籍儿童NPEV分离率差异有统计学意义(Χ2=12.71,P<0.01)。三个省共采集中国健康儿童粪便标本425份,分离出2株Ⅰ型脊灰疫苗株病毒和1株Ⅲ型疫苗衍生脊灰病毒,NPEV分离率为13.2%。结论动态监测健康儿童EV,作为急性弛缓性麻痹病例监测系统的有效补充,为维持无脊灰状态提供实验室依据。
2013年03期 v.19 199-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 346K] [引用频次：1 ] |[下载次数：100 ] |[阅读次数：0 ] - 祝双利;张勇;严冬梅;朱晖;王东艳;安军静;安洪秋;檀晓娟;陈立;许文波;
目的通过对2009年中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络(Polio Laboratory Network,PLN)监测数据进行分析,评估其运转情况,为中国维持无脊灰状态提供病毒学依据。方法分析中国免疫规划监测信息管理系统数据库中,31个省(自治区、直辖市,下同)上报的急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例个案调查表和中国疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室(National Polio Laboratory,NPL)的监测数据库,评价PLN的各项运转指标。结果 2009年全国PLN共收集了4829例AFP病例的9621份粪便标本,14d内双份粪便标本采集率为90.8%,合格粪便标本采集率为90.0%。按世界卫生组织(World Health Organization,WHO)第4版《脊灰实验室手册》的要求进行病毒分离和鉴定,试验结果28d内及时反馈率为95.4%。2009年从158例AFP病例中分离到脊灰病毒(Poliovirus,PV),分离率为3.29%;607例分离到非脊灰肠道病毒(Non-polio Enterovirus,NPEV),分离率为12.63%。2009年,NPL收到PLN送检的214株PV阳性分离物,对284株单血清型PV采用VP1编码区核苷酸序列测定与分析的方法进行型内鉴定,发现1株Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒,未发现脊灰野病毒。2009年,NPL以优异的成绩通过了WHO盲样标本的能力验证和现场认证考核;31个省级CDC脊灰实验室通过了与NPL相同的盲样标本的能力验证;12个省级CDC脊灰实验室通过了WHO的实验室现场评估考核。结论 2009年,PLN运转正常、敏感有效,为维持无脊灰状态提供了病毒学依据,中国继续保持无脊灰状态。
2013年03期 v.19 204-209+239页 [查看摘要][在线阅读][下载 349K] [引用频次：13 ] |[下载次数：91 ] |[阅读次数：0 ] - 吴静;孙宇;周剑惠;王爽;刘红;魏雷雷;常新;曹凤瑞;田鑫;闫莉;
目的阐明长春市2009年手足口病(Hand Foot and Mouth Disease,HFMD)流行期间,肠道病毒71型(Enterovirus Type 71,EV71)分离株的VP1编码区基因特征。方法对从长春市2009年HFMD患者分离到的7株EV71分离株,采用逆转录-聚合酶链反应(Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)进行VP1编码区基因扩增,并对扩增产物进行序列测定,用生物信息学软件Bioedit和Mega 4.0进行同源性、亲缘关系分析。结果 7株EV71分离株的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为96.5%～100%和98.6%～100%;与安徽省阜阳市2008年流行株的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为97.1%～99.7%和98.6%～100%。7株分离株均属于C4a基因亚型,在基因亲缘关系树上处于两个相对独立的进化分支(较大进化分支Clade 1和较小进化分支Clade 2)。结论目前监测到的2009年致长春市HFMD流行的EV71为C4a基因亚型,并且至少有2个C4a基因亚型的传播链同时存在,其中Clade 1为优势传播链。
2013年03期 v.19 210-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1775K] [引用频次：1 ] |[下载次数：71 ] |[阅读次数：0 ] - 关蓉晖;李平;刘西珍;司源;赵汉民;王发强;李鹂;陈立;
目的对陕西省健康儿童肠道病毒(Enterovirus,EV)感染情况进行分析,为EV所引起疾病的预防与控制提供参考。方法按世界卫生组织《脊髓灰质炎实验室操作手册》规程进行病毒分离,用逆转录-聚合酶链反应扩增分离到的病毒VP1编码区基因片段,并进行核苷酸序列测定和分析,以鉴定EV的型别。结果对健康儿童159份粪便标本进行病毒分离,其中34份病毒分离阳性,阳性率21.38%。在阳性标本中,埃柯病毒(Enteric Cytopathogenic Human Orphan Virus,ECHO;引起细胞病变的人肠道孤儿病毒)7型(ECHO7)11份,占32.35%;柯萨奇病毒(Coxsackie Virus,CV)B组5型(CVB5)5份,占14.71%;ECHO14、CVB3各3份,各占8.82%;CVA92份,占5.88%;ECHO30、ECHO13各1份,各占2.94%;另外8株病毒未能确定型别。结论陕西省健康儿童中ECHO7感染率最高,且不同地区所分离的EV型别不同,增加了对EV所引起的疾病进行预防与控制的难度。
2013年03期 v.19 214-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 329K] [引用频次：3 ] |[下载次数：71 ] |[阅读次数：0 ] - 王慧玲;毛乃颖;张燕;许松涛;崔爱利;蒋小泓;朱贞;姬奕昕;石晶;唐浏英;许文波;
目的评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2010年麻疹/风疹实验室网络(Measles/Rubella Laboratory Network,M/RLN)的运转状况。方法分析2010年麻疹监测信息报告管理系统中的实验室数据和全国M/RLN监测数据,评价中国M/RLN运转的各项指标。结果①血清学检测:2010年全国共采集散发麻疹疑似病例(Measles-like Illnesses,MLI)血清学标本41273例,标本采集率74.69%;实验室确诊的散发病例25917例,占散发MLIs的62.79%。全国2010年共报告疑为麻疹爆发353起,经证实316起为麻疹爆发,16起为风疹爆发。确诊的麻疹爆发中,经血清学证实的占94.94%;采集病原学标本的占40.19%。②病毒学监测:2010年23个省(自治区、直辖市,下同)疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)麻疹/风疹实验室共送检286株麻疹病毒,其中除1株为D9基因型,2株为D11基因型,2株为A基因型(疫苗相关病例)外,其余281株均为我国本土的H1a基因亚型。12个省CDC麻疹/风疹实验室共送检69株阳性风疹病毒,均为1E基因型。③质量控制:中国CDC病毒病预防控制所国家麻疹/风疹实验室(National Measles/Rubella Laboratory,NM/RL)作为世界卫生组织(World Health Organization,WHO)西太平洋区麻疹参比实验室,在2010年通过了WHO的职能考核和现场认证。同时西藏、新疆、广东、广西、辽宁、黑龙江、四川、青海、宁夏、甘肃、河北和北京12个省级CDC麻疹/风疹实验室,通过了WHO专家组的现场认证;31个省级CDC麻疹/风疹实验室,全部通过了由M/RLN组织的血清标本复核和WHO组织的职能考核。结论中国2010年M/RLN运转良好,为MLIs的实验室诊断、鉴别诊断、麻疹病毒和风疹病毒学的监测提供了良好的技术平台,同时也获得了本土麻疹/风疹流行株,积累了中国麻疹和风疹野病毒基因的背景资料,为中国制定消除麻疹的策略提供了重要的科学依据,也为中国消除麻疹奠定了良好的实验室网络技术支撑体系。
2013年03期 v.19 217-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 345K] [引用频次：8 ] |[下载次数：117 ] |[阅读次数：0 ] - 符剑;何寒青;陈恩富;严传富;严睿;尹志英;陈波;李倩;潘金仁;王芝芳;
目的观察国产与进口麻疹-流行性腮腺炎(腮腺炎)-风疹联合减毒活疫苗(Measles,Mumpsand Rubella Combined Attenuated Live Vaccine,MMR)在常规免疫接种中的安全性和免疫原性。方法采用随机双盲对照研究设计,对初次免疫(初免)接种上海生物制品研究所(简称"沪")或葛兰素史克生物制品公司(简称"GSK")MMR的免疫原性进行比较;同时通过全省疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)监测系统,对常规免疫接种MMR进行安全性评价。结果儿童初免接种MMR后,沪MMR组的麻疹、腮腺炎抗体阳转率为99.54%、86.76%,均显著高于GSK组的95.83%(Χ2=6.66,P=0.010)、79.17%(Χ2=4.44,P=0.035);两组风疹抗体阳转率接近(92%～93%;Χ2=0.17,P=0.676)。301384名常规免疫接种MMR的儿童随访6个月后,共报告AEFI个案42例,其中异常反应10例,发生率为3.32/10万,无严重异常反应。结论国产与进口MMR大规模常规免疫接种具有良好的安全性,初免接种后均可获得良好的针对麻疹、腮腺炎、风疹的免疫学效果,其中腮腺炎免疫原性相对较低。
2013年03期 v.19 222-226+249页 [查看摘要][在线阅读][下载 3313K] [引用频次：21 ] |[下载次数：402 ] |[阅读次数：0 ] - 宁桂军;李军宏;尹遵栋;罗会明;李艺星;
目的描述流行性脑脊髓膜炎(流脑)聚集性疫情的现场处置情况,为提高流脑聚集性疫情应急处置能力提供建议。方法应用描述流行病学方法,利用统一的调查表,收集并分析2006～2011年全国流脑聚集性疫情的概况、流脑病例、主动监测、预防性服药、应急接种等信息。结果共调查到71起流脑聚集性疫情,村级(45起)占63.4%;A群和C群脑膜炎奈瑟菌引起的疫情各占18.3%,检测结果阴性和未检测的分别占39.4%和16.9%。47起(66.2%)是经流脑病例聚集性分析发现的;55起(77.5%)开展主动监测和主动搜索。现场调查、预防性服药、应急接种等与首例发病日期间隔中位数均约为4.0d;63起(88.7%)开展了预防性服药,21起使用含氟喹诺酮类和/或磺胺类药物;53起开展了应急接种疫苗。结论多数聚集性现场处置措施较好,应加强相关培训,提高实验室检测水平,合理开展预防性服药和应急接种,尽早控制聚集性疫情。
2013年03期 v.19 227-230+270页 [查看摘要][在线阅读][下载 358K] [引用频次：5 ] |[下载次数：172 ] |[阅读次数：0 ] - 刘丹青;罗献伟;苏颖;陆志坚;王晓萍;方大春;潘贵霞;张怀忠;夏志才;任军;
目的评价冻干A+C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗(Group A and Group C Meningococcal Polysaccharide Conjugate Vaccine,Freeze-dried;MPCV-Fd/A+C),在婴幼儿中大规模使用后的安全性。方法采用分层整群抽样,在安徽省5个市,对>10万名6～23月龄婴幼儿接种2剂MPCV-Fd/A+C,2剂间隔1个月,每剂0.5毫升(ml),含A群、C群荚膜多糖各10微克(g)。接种后进行30min即时反应观察,以及24、48、72h的随访观察,接种后第7天如受试者未主动报告不良事件,将结束随访观察。按照统一的病例报告表(接种日记卡)对接种反应进行观察和记录。结果本次共接种MPCV-Fd/A+C并进行安全性观察100155人,第一剂接种3天内发热反应为2.57%,并逐天降低;全身反应的过敏、烦躁、嗜睡、厌食、呕吐、腹泻的发生率分别为0.04%、0.12%、0.05%、0.06%、0.05%和0.09%;局部反应的疼痛、发红、肿胀、皮下硬结的发生率分别为0.03%、0.05%、0.04%、0.02%。接种第二剂后,各种反应发生率较第一剂更低。接种MPCV-Fd/A+C后发生的各种反应>90%为轻度反应,未发生潜在的威胁生命的4级反应。结论 MPCV-Fd/A+C在婴幼儿中大规模使用后,全身和局部反应发生率低,反应轻微,安全性良好。
2013年03期 v.19 231-234+292页 [查看摘要][在线阅读][下载 364K] [引用频次：9 ] |[下载次数：204 ] |[阅读次数：0 ] - 尹遵栋;汤伯明;唐晓燕;王启敏;秦爱玲;黄振水;刘桂芳;王环宇;宁桂军;罗会明;杨功焕;李艺星;
目的了解山东省淄博市和河南省洛阳市,流行性乙型脑炎(乙脑)病例的发病危险因素。方法选择两市2009年、2010年实验室确诊的乙脑病例,以及在乙脑实验室确诊病例治疗的医院内,选择其他非乙脑病例,按1∶3选择作为对照,调查病例及对照组的个案信息,包括基本情况、职业、经济状况、健康状况、活动方式、居住环境等因素,进行单因素卡方检验和多因素条件Logistic回归分析。结果单因素分析表明,"职业为农民"等7个因素是乙脑发病的危险因素,而"居住在城市"等7个因素是乙脑发病的保护性因素。多因素分析表明,"家里或邻居养猪"是乙脑发病危险因素中最高的,估算归因危险度百分比为95.3%。结论成人与既往开展的儿童乙脑发病危险因素调查结果基本一致。职业为农民,特别是家里或邻居养猪的人群,是需要干预的人群。应采取个人防护健康教育、改善环境,对高危人群积极宣传接种乙脑疫苗等综合措施预防乙脑。
2013年03期 v.19 235-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 344K] [引用频次：27 ] |[下载次数：377 ] |[阅读次数：0 ] - 周文亭;王锋;尹文娇;伊瑶;赵守军;曹经瑗;张勇;毕胜利;
目的比较国内常用抗甲型肝炎(甲肝)病毒总抗体(Total Antibody to Hepatitis A Virus,Anti-HAV)酶免疫测定(Enzyme Immunoassay,EIA)试剂的性能,为甲肝血清流行病学调查试剂的选择提供参考。方法以雅培(Abbott)HAVAb2.0试剂的检测结果作为金标准,确定参比系统的总Anti-HAV含量。用A、B两种国产总Anti-HAVEIA试剂,平行检测参比系统8遍,记录CO/S值并作ln(CO/S+0.1)转换,通过广义线性化估计方程(Generalized Estimating Equation,GEE)模型估计各次测试样本的阳性概率,计算比较两种试剂的可靠性指标和真实性指标:组内相关系数(Intraclass Correlation Coefficient,ICC)、变异系数(Coefficient of Variability,CV)和全部受试者工作特征(Receive Operation Characteristic,ROC)曲线下面积和部分ROC曲线下面积,以及固定特异度下的灵敏度[Sensitivityata Particular False-Positive-Rate(1-Specificity),Se(FPR=e)],对比阐明两者之优劣。结果 A试剂的ICC和CV分别为0.9971和5.7840%,B试剂的为0.9952和6.2931%(Bootstrap法,P<0.05);A试剂的ROC曲线下面积(Areaunder Curve,AUC)和部分(Partial)ROC曲线(特异度为0.9～1)下面积(pAUC)分别为0.9557和0.0717,B试制的为0.9404和0.0663(Bootstrap法,P<0.05);在特异度为0.920～0.970时,间隔0.005计算的Se(FPR=e),在特异度为0.945、0.950、0.955、0.960几个观察点时,A试剂的灵敏度>B试剂(Bootstrap法,P<0.05);而在特异度为其他观察点时,对应灵敏度的差异尚无统计学意义(Bootstrap法,P>0.05)。结论 A、B两种试剂均表现出良好的诊断能力,虽然某些指标的差异有统计学意义,但差异有无实际意义,值得进一步探讨。在实际应用时,可根据具体情况进行选择。
2013年03期 v.19 240-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 1328K] [引用频次：9 ] |[下载次数：184 ] |[阅读次数：0 ] - 甫尔哈提·吾守尔;徐也晴;帕提古力·艾则孜;范新春;孙校金;陈园生;
目的分析新疆维吾尔自治区2007～2011年甲型病毒性肝炎(甲肝)的流行病学特征,为预防控制甲肝提供参考。方法通过中国法定传染病报告系统获得发病资料,应用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2007～2011年,新疆维吾尔自治区甲肝五年平均发病率为18.64/10万(8.93/10万～40.38/10万),发病高峰为8～11月。南疆地区五年平均发病率(24.62/10万)高于北疆地区(12.22/10万);男性发病率(23.38/10万)高于女性(16.91/10万),<15岁儿童病例占总报告病例的65.57%。结论甲肝是影响公众健康的一种重要传染病,疫苗对预防甲肝有保护作用。
2013年03期 v.19 246-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 2196K] [引用频次：16 ] |[下载次数：124 ] |[阅读次数：0 ] - 张丽;颜丙玉;吕静静;刘甲野;冯艺;徐爱强;龚晓红;崔富强;梁晓峰;李波;陈德颖;吉秀兰;陈士玉;
目的比较新生儿5微克(μg)重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酿酒酵母)(Hepatitis B Vaccine Madeby Recombinant Dexyribonucleic Acid(DNA)Techniquesin Saccharomyces Cererisiae Yeast,HepB-SCY)初次免疫(初免)低应答者,使用不同种类、剂量和剂次HepB再免疫的血清学效果。方法将HepB-SCY初免后低应答的[10毫国际单位/毫升(m IU/ml)<抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to Hepatitis B Virus Surface Antigen,Anti-HBs)<100m IU/ml]7～12个月龄儿童随机分为2组,按照0、1、6个月免疫程序,分别用5μg HepB-SCY和10μg重组HepB-汉逊酵母(HepB Made by Recombinant DNA Techniguesin Hansenula Polymorpha Yeast,HPY)进行再免疫,于再免疫1剂和3剂后1个月采集血标本,比较不同种类、剂量和剂次HepB再免疫后的血清Anti-HBs应答情况。结果 5μg HepB-SCY组和10μg HepB-HPY组1剂再免疫后,Anti-HBs阳转(≥100m IU/ml)率分别为91.81%(258/281)和94.32%(249/264),差异无统计学意义(Χ2=1.31,P=0.25);3剂再免疫后,Anti-HBs阳转率分别为93.72%(209/223)和98.54%(203/206),差异有统计学意义(Χ2=6.53,P=0.01);10μg HepB-HPY组3剂再免疫Anti-HBs阳转率高于1剂,差异有统计学意义(Χ2=5.60,P=0.02)。5μg HepB-SCY组和10μg HepB-HPY组1剂再免疫后,Anti-HBs几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC)分别为581.85m IU/ml[95%可信区间(Confidence Internal,CI)505.13m IU/ml～670.19m IU/ml]和1099.77m IU/ml(95%CI935.19m IU/ml～1293.90m IU/ml);3剂再免疫后,分别为522.22m IU/ml(95%CI452.79m IU/ml～602.98mIU/ml)和1218.33m IU/ml(95%CI1046.89m IU/ml～1417.15m IU/ml);1剂和3剂再免疫10μg HepB-HPY组Anti-HBsGMC均高于5μg HepB-SCY组(U值分别为34.09和64.06,P值均为0.00)。初免后Anti-HBs为10～49m IU/ml儿童,1剂和3剂再免疫后,Anti-HBs阳转率均低于初免Anti-HBs 50～99mIU/ml者,差异均有统计学意义(Χ2分别为21.81和6.62,P值分别为0.00和0.01)。结论 5μg HepB-SCY初免低应答儿童使用HepB再免疫1剂后,>90%可出现Anti-HBs阳转,使用10μg HepB-HPY再免疫后Anti-HBsGMC较高;再免疫阳转率与初免抗体水平有关。
2013年03期 v.19 250-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 367K] [引用频次：6 ] |[下载次数：156 ] |[阅读次数：0 ] - 李翠芳;刘幼平;黄贵彪;赵洪;黄仕灿;刘叶杏;李艳萍;
目的了解新生儿重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酿酒酵母)[Hepatitis B Vaccine(HepB)Made by Recombinant Deoxyribonucleic Acid(DNA)Techniques in Saccharom yces cerevisiae Yeast,HepB-SCY]初次免疫(初免)的血清学效果,以及低/无应答状况和影响因素,探索不同再免疫方案的血清学效果。方法对1212名按照0、1、6个月免疫程序完成5微克(μg)HepB-SCY3剂免疫≥1个月的7～12月龄儿童,采血分离血清,用化学发光微粒子免疫分析法(Chemilum inescence Microparticle Immunoassay,CMIA)定量检测抗乙肝病毒表面抗原抗体[Antibody to Hepatitis B Virus(HBV)Surface Antigen,Anti-HBs(HBsAg)]。对低/无应答者随机分为2组,分别用5μg HepB-SCY或10μg HepB(汉逊酵母)(HepB Mabe By Becombinant DNA Fediniguesin Hansenula palym orpha Yeast,HepB-HPY)再免疫3剂,并分别检测再免疫1剂和3剂后的Anti-HBs。结果 HepB-SCY3剂初免后,Anti-HBs阳性[≥10毫国际单位/毫升(mIU/ml)]率、正常应答(Anti-HBs≥100m IU/ml)率、低应答(HBsAg阴性,10m IU/ml≤Anti-HBs<100m IU/ml)率、无应答(Anti-HBs<10m IU/ml,且HBV DNA和HBsAg均阴性)率和HBsAg阳性率,分别为98.43%、87.05%、11.39%、0.99%和0.58%。多因素Logistic回归分析显示,母亲HBsAg阳性的新生儿初免后的Anti-HBs应答率,低于母亲HBsAg阴性的新生儿[比值比(Odds Ratio,OR)=2.409,P=0.015]。低/无应答者使用HepB-SCY或HepB-HPY再免疫1剂(145例)及3剂(136例)后,Anti-HBs阳转率从再免疫前的91.72%分别上升到97.93%和99.26%,正常应答率分别达到82.76%和96.32%,Anti-HBs几何平均浓度(Geometry Mean Concentration,GMC)比再免疫前上升7.86倍和19.7倍。其中5μg HepB-SCY组再免疫3剂后的Anti-HBs应答率,明显高于再免疫1剂者(Χ2=12.54,P<0.001);10μg HepB-HPY组再免疫3剂者,与再免疫1剂的应答率差异无统计学意义(Χ2=2.58,P=0.108)。两种疫苗再免疫1剂比再免疫前(HepB-HPY组u=10.32,P<0.001;HepB-SCY组u=-8.53,P<0.001)、再免疫3剂比再免疫1剂(HepB-HPY组u=-3.59,P<0.001;HepB-SCY组u=4.30,P<0.001)的Anti-HBsGMC均有显著提高。不同疫苗相同再免疫剂次后的Anti-HBs应答率(1剂Χ2=1.293,P=0.255;3剂Χ2=1.691,P=0.193)或Anti-HBsGMC(1剂u=1.33,P=0.19;3剂u=-1.60,P=0.11)的差异均无统计学意义。结论母亲HBsAg阳性是影响新生儿初免Anti-HBs应答率的危险因素。两种疫苗相同的再免疫剂次的血清学效果差异无统计学意义,再免疫3剂的Anti-HBsGMC均比再免疫1剂的明显升高;Anti-HBs应答率5μg HepB-SCY再免疫3剂明显高于再免疫1剂,但10μg HepB-HPY再免疫3剂与再免疫1剂差异无统计学意义。
2013年03期 v.19 255-259+284页 [查看摘要][在线阅读][下载 373K] [引用频次：7 ] |[下载次数：108 ] |[阅读次数：0 ] - 孙爱武;王锋;王富珍;张爽;涂秋风;邵晓萍;郑徽;孙校金;龚晓红;缪宁;崔富强;毕胜利;陈园生;
目的开展乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原[Hepatitis B Virus(HBV)Surface Antigen,HBsAg]携带者主动告知配偶的可行性调查,为消除乙肝歧视提供参考。方法选择2006年全国乙肝血清流行病学调查发现的20～45岁HBsAg携带者159例,对其及配偶开展问卷调查并系统分析。结果在159例HBsAg携带者中,93.7%能主动告知配偶,且92.6%第一时间告知配偶实情,45.91%相信对方能理解,43.40%认为不会导致感情破裂。HBsAg携带者主动告知配偶后,35.57%的配偶鼓励对方积极治疗,15.44%的配偶积极查询资料和寻求科学预防,36.24%的配偶及时接种乙肝疫苗或采取安全性生活;但57.05%的配偶无所谓、未采取任何保护措施。HBsAg携带者在结婚后主动告知配偶所占比例(60.38%)明显高于结婚前告知比例(29.56%)。从HBsAg阳性者配偶获知,若HBsAg阳性者结婚前告知,62.89%的配偶能理解对方,并采取有效的保护性措施;22.64%会鼓励对方积极治疗,将不会导致感情破裂。结论 HBsAg携带者主动告知配偶是可行的,也是必要的,有利于保护对方避免HBV感染,减少配偶间HBV传播概率。还应加强乙肝防治知识的正确宣传,逐渐消除社会对HBsAg携带者的偏见。
2013年03期 v.19 260-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 351K] [引用频次：1 ] |[下载次数：121 ] |[阅读次数：0 ] - 张国民;孙校金;王富珍;郑徽;龚晓红;缪宁;贾元熙;吴振华;崔富强;
目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)18～59岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行病学特征和接种乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)的现状,以及感染乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)的风险,探讨HepB的免疫策略。方法采用描述流行病学方法,分析2007～2012年中国疾病监测信息管理系统报告的乙肝病例的年龄别发病情况,以及1979年、1992年和2006年全国乙肝血清流行病学调查数据库。结果中国18～59岁人群急性乙肝报告发病率居高不下,易感人群的HepB接种率较低,感染风险较高。结论中国在成功实施新生儿HepB接种和儿童HepB查漏补种后,应适时开展18～59岁重点人群的HepB接种,进一步降低HBV感染率。
2013年03期 v.19 266-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 2193K] [引用频次：148 ] |[下载次数：2187 ] |[阅读次数：2 ] - 符剑;何寒青;严睿;唐学雯;潘金仁;蒋征刚;
目的了解浙江省2007～2011年水痘的流行病学特征,为预防控制水痘爆发、流行提供参考。方法采用描述流行病学方法,对浙江省2007～2011年水痘病例及爆发疫情进行统计分析。结果浙江省2007～2011年水痘的年平均报告发病率为32.07/10万,发病有明显季节性,主要发病人群为儿童和青少年。爆发疫情集中在学校、幼托机构。结论加强学校、幼托机构水痘爆发疫情的监测,及时采取隔离措施和应急接种。
2013年03期 v.19 271-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 1829K] [引用频次：53 ] |[下载次数：259 ] |[阅读次数：0 ]