论著

  • 应用中断时间序列分析评价流行性乙型脑炎减毒活疫苗大规模预防接种的有效性

    宁桂军;吴丹;李军宏;李艺星;尹遵栋;

    目的评估流行性乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗(Japanese Encephalitis Attenuated Live Vaccine,JEV-L)大规模预防接种对乙脑发病趋势的影响。方法收集贵州省1990~2014年乙脑发病率,利用中断时间序列分析方法和分段回归模型进行定量分析乙脑发病率变化趋势。结果 JEV-L大规模预防接种后,乙脑发病率立即下降(β2=-1.4541,P=0.035);并产生了长期作用,乙脑发病率逐年下降(β3=-0.3193,P=0.003)。结论在乙脑发病率较高的地区,开展一次JEV-L大规模预防接种,继而将其纳入免疫规划,可显著降低乙脑发病水平。

    2015年04期 v.21 361-364页 [查看摘要][在线阅读][下载 623K]
  • 中国2013年流行性乙型脑炎空间聚集性分析

    宁桂军;尹遵栋;吴丹;李军宏;李艺星;

    目的探讨中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2013年流行性乙型脑炎(乙脑)发病的空间聚集性。方法收集中国2013年分县(区、市、旗,下同)乙脑报告病例数、常住人口数、县级行政边界地理数据等,采用空间统计软件(Geo DA 1.66)分析乙脑病例的全局和局部自相关性,采用时间-空间扫描统计软件(Sa Tscan9.41)进行回顾性时空扫描统计。结果中国2013年共报告乙脑2178例,796个县有病例报告。全局和局部自相关莫兰指数(Moran's I值)均为0.46,差异均有统计学意义(P=0.001),高-高聚集区215个县,低-低聚集区44个县,高-低聚集区64个县,低-高聚集区37个县。乙脑病例存在6个时空聚集性。结论中国2013年乙脑发病存在时空聚集性,聚集性分析可为乙脑发病影响因素研究及完善乙脑预防控制措施提供线索。

    2015年04期 v.21 365-368+472页 [查看摘要][在线阅读][下载 1543K]
  • 安徽省流行性脑脊髓膜炎空间自相关分析

    唐继海;罗献伟;陈霞;王斌冰;刘丹青;沈永刚;

    目的利用地理信息系统(Geographic Information Systems,GIS)分析安徽省流行性脑脊髓膜炎(流脑)空间分布规律。方法收集安徽省2004~2013年流脑流行病学监测数据,建立GIS数据库。应用通用空间统计分析软件(Geographic Information Systems,GIS)对建立的GIS数据库进行空间自相关分析。结果全局自相关分析提示,安徽省2005~2010年流脑发病呈现显著的空间聚集模式;2004~2010年流脑局部自相关分析共探测出54个高-高聚集区,以合肥市为最多,2010年以后全省未出现高-高聚集区。结论利用空间自相关分析方法探讨流脑空间分布模式,有助于深入了解安徽省流脑分布规律和流行趋势,为流脑的预防和控制提供参考。

    2015年04期 v.21 369-372+468页 [查看摘要][在线阅读][下载 1279K]
  • 湖南省1~59岁人群乙型肝炎病毒表面抗原和抗乙型肝炎病毒表面抗原抗体流行率调查

    夏伟;戴德芳;宋立新;颜洁;孙倩莱;肖洁华;张帆;高立冬;李俊华;李放军;

    目的为了解湖南省1~59岁人群乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(Hepatitis B Virus Surface Antigen,HBs Ag)和抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBs Ag,Anti-HBs)流行率,掌握乙肝流行现况,评价乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,Hep B)纳入儿童免疫规划后的效果,制定今后乙肝预防控制(防控)计划提供参考。方法采用分层三阶段整群随机抽样方法,第一阶段抽取县(市、区),第二阶段抽取村(居委会),第三阶段抽取调查对象个体。根据公式n=400×Q/P进行样本量估算,P(1~59岁人群HBs Ag流行率)按4%计算,本次调查需总样本量为9600。使用统计分析系统(Statistical Analysis System,SAS)9.4编程软件对本次的HBs Ag、Anti-HBs流行率调查资料进行统计分析。统计分析方法采用复杂调查设计为基础的估计方法进行参数估计,用调查设计权重进行总体率的加权估计,采用泰勒级数线性法估计率的方差。结果湖南省1~59岁人群HBs Ag、Anti-HBs流行率分别为7.23%、52.02%。城市人群HBs Ag、Anti-HBs流行率分别为6.09%、50.98%;农村人群HBs Ag、Anti-HBs流行率分别为8.33%、53.04%。男性HBs Ag、Anti-HBs流行率分别为8.18%、51.37%;女性HBs Ag、Anti-HBs流行率分别为6.27%、52.68%。1~4岁、5~14岁、15~59岁HBs Ag流行率分别为0.82%、1.71%、8.68%,Anti-HBs流行率分别为54.77%、55.25%、51.25%。结论湖南省Hep B纳入儿童免疫规划效果显著,1~4岁儿童HBs Ag流行率已降至<1%。但乙肝防控形势仍然严峻,1~59岁人群HBs Ag流行率>7%,仍属乙肝中度流行地区。

    2015年04期 v.21 373-377+427页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
  • 广东省2013年乙型病毒性肝炎高流行区农村育龄妇女血清流行病学调查

    胡培;邵晓萍;方苓;梁剑;谢莘;邱泉;罗会明;郑徽;梁晓峰;郑慧贞;

    目的了解广东省2013年乙型病毒性肝炎(乙肝)高流行区农村育龄妇女乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染现状,评估乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,Hep B)接种效果,为完善HBV母婴阻断策略提供参考。方法2013年采用分层随机抽样在广东省乙肝高流行区3个县(市,下同)农村抽取15~49岁育龄妇女进行乙肝血清流行病学调查。用酶联免疫吸附试验检测乙肝血清学标志物,调查人口学特征、肝炎病史、Hep B接种史等。结果共调查育龄妇女2076人,平均年龄30.64岁。3个调查县育龄妇女乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBs Ag)、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBs Ag,Anti-HBs)、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Antibody to HBV Core Antigen,Anti-HBc)年龄标化阳性率分别为12.81%、63.73%、65.90%。HBs Ag阳性妇女中乙肝病毒e抗原(HBV e Antigen,HBe Ag)和抗乙肝病毒e抗原抗体(Antibody to HBe Ag,Anti-HBe)阳性率分别为29.76%和63.94%。不同年龄组育龄妇女HBs Ag、Anti-HBc、HBe Ag和Anti-HBe阳性率差异有统计学意义(χ2HBs Ag=42.01,χ2Anti-HBc=443.35;χ2HBe Ag=38.10,χ2Anti-HBe=36.51;P均<0.01),但Anti-HBs阳性率差异无统计学意义(χ2Anti-HBs=5.41,P=0.14)。不同地区、职业育龄妇女HBs Ag、Anti-HBs、Anti-HBc阳性率差异均有统计学意义(地区间比较:χ2HBs Ag=9.07,χ2Anti-HBs=7.04,χ2Anti-HBc=39.44;P均<0.01;职业间比较:χ2HBs Ag=46.17,χ2Anti-HBs=13.30,χ2Anti-HBc=445.18;P均<0.05)。育龄妇女Hep B接种率为31.22%,有Hep B接种史组Anti-HBs阳性率(71.87%)高于无Hep B接种史组(58.57%)和Hep B接种史不详组(63.73%)。结论广东省2013年乙肝高流行区农村育龄妇女HBs Ag携带率处于较高水平,小年龄组育龄妇女HBs Ag携带率下降明显,Hep B接种预防效果显著,仍需继续落实HBV母婴阻断干预措施。

    2015年04期 v.21 378-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
  • 灭活脊髓灰质炎病毒疫苗和口服脊髓灰质炎减毒活疫苗不同免疫策略经济学评价的系统综述

    杨列顺;安志杰;王华庆;

    目的系统综述灭活脊髓灰质炎(脊灰)病毒疫苗(Inactivated Poliovirus Vaccine,IPV)和口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)不同免疫策略经济学评价方法的研究现状。方法检索数据库中所有使用经济学评价方法,比较两种脊灰疫苗免疫策略的文献并进行系统综述。结果共纳入12篇文献。关于脊灰疫苗不同免疫策略的经济学评价研究尚不规范,尤其成本构成的界定差别较大,缺乏疾病流行数学模型的应用,以及效果指标判定阈值的研究。不同经济水平国家或地区使用IPV替代OPV免疫策略是否具有成本效果优势,纳入文献结论存在不一致性。结论脊灰疫苗免疫策略的经济学评价是动态、复杂的过程,评价我国免疫规划引入IPV不同免疫程序的成本效果很有意义。

    2015年04期 v.21 383-388+443页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
  • 吉林省关于灭活脊髓灰质炎病毒疫苗纳入国家免疫规划的社会稳定风险评估

    卢亮平;徐晶影;林琳;刘静妍;朴美善;郭立春;赵惠子;张丹丽;程涛;曹凤瑞;田鑫;付思美;陈超;周剑惠;

    目的评估吉林省灭活脊髓灰质炎(脊灰)病毒疫苗(Inactivated Poliovirus Vaccine,IPV)纳入国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)试点的社会稳定风险,最大限度预防和管理控制可能的风险因素。方法采取下发调查表的方法对各级卫生行政人员和免疫规划专业人员进行调查,对儿童家长和孕妇及其家属采用现场访谈的调查方法,财政、信访和维护稳定部门由吉林省卫生和计划生育委员会发函征求意见和建议。结果 77.03%的卫生行政人员和81.73%的免疫规划专业人员对IPV比较了解,而儿童家长、孕妇及其家属了解IPV的比例仅为19.82%和10.78%;83.56%的卫生行政人员和82.74%的免疫规划专业人员赞成IPV替代首剂口服脊灰减毒活疫苗纳入NIP,66.36%的儿童家长和65.69%的孕妇及其家属表示可以接受注射方式接种IPV;IPV纳入NIP,8.11%的卫生行政人员认为会引起原来诊断的疫苗相关麻痹型脊灰病例上访;儿童家长和孕妇及其家属认为孩子接种IPV后出现不良反应,获得帮助的途径依次是预防接种单位、医疗机构和卫生行政部门,寻求媒体帮助和申请医学鉴定的在儿童家长中分别占3.23%和5.99%,孕妇及其家属分别占6.86%和9.80%。结论 IPV纳入NIP,绝大多数公众是理解和支持的,社会稳定风险评估为低风险,但需要加强政策调整的相关培训和适度宣传。

    2015年04期 v.21 389-394+460页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
  • 新疆维吾尔自治区输入性脊髓灰质炎疫情后口服脊髓灰质炎减毒活疫苗应急免疫活动的疑似预防接种异常反应监测分析

    热孜万;甫尔哈提·吾守尔;邓晟;

    目的了解新疆维吾尔自治区(新疆)发生输入性脊髓灰质炎(脊灰)疫情后,口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)应急免疫活动(Emergency Immunization Activities,EIA)中疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,探讨OPV的安全性。方法采用描述流行病学方法,对AEFI监测系统中的相关数据进行统计分析。结果新疆OPV EIA期间共报告AEFI 442例,报告发生率为10.92/100万剂。其中三价(Trivalent)OPV(t OPV)报告发生率为7.82/100万剂。I型(Type 1)单价(Monovalent)OPV(m OPVI)报告发生率为17.11/100万剂。t OPV与m OPVI均以发热、腹泻等一般反应为主,异常反应罕见,主要为过敏性皮疹。结论 EIA使用的t OPV和m OPVI均安全性良好。

    2015年04期 v.21 395-397+457页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
  • 广西壮族自治区2001~2013年口服脊髓灰质炎减毒活疫苗补充免疫活动结果分析

    杨仁聪;钟革;李艳;陈世毅;杜进发;甘明;黄影;邓秋云;董家虎;黄俏;刘静;

    目的对广西壮族自治区(广西)2001~2013年口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)补充免疫活动(Supplementary Immunization Activities,SIA)进行分析,为继续维持无脊灰提供参考。方法收集广西2001~2013年OPV SIA报表,应用微软电子表格和统计产品与服务解决方案软件进行分析。结果广西2001~2013年OPV SIA共接种35 648 706剂,平均报告接种率为96.64%,发现零剂次免疫儿童1 230 420人,各年报告接种率均>95%。结论 OPV SIA对广西维持无脊灰状态发挥了重要作用,为继续无脊灰,在做好常规免疫的基础上,仍要探索适宜的免疫方式。

    2015年04期 v.21 398-399+431页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 中国8个省(自治区)不同数据来源脊髓灰质炎疫苗常规免疫接种数据比较分析

    张丽芬;温宁;曹玲生;苏琪茹;樊春祥;余文周;郑景山;李黎;王华庆;罗会明;

    目的通过比较来源于国家免疫规划疫苗常规免疫接种(常规接种)报表和来源于儿童预防接种信息管理系统(Children Immunization Information Management System,CIIMS)的脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(Poliomyelitis Vaccine,PV)常规接种数据,为评价PV接种率、估算疫苗相关麻痹型脊灰(Vaccine-associated Paralytic Poliomyelitis,VAPP)发生率提供基础数据。方法设计"PV使用调查表",调查河北、江苏、山东、河南、湖北、广东、广西、四川8个省(自治区,下同),2013年来源于统计局和预防接种登记的出生儿童数、2012年10月~2014年3月来源于常规接种报表和CIIMS的PV接种数,比较统计局和预防接种登记的出生儿童数的差异、来源于常规接种报表和CIIMS的PV常规接种第1剂(The First Dose,PV1)与出生人口的差异,以及两种来源的PV常规接种各剂次接种数的差异。结果 (1)各省来源于预防接种登记和统计局出生人口数的差异在-9.8%~66.1%,差异较大的省有江苏、河南、广东。河北、河南、湖北、广东、广西、江苏预防接种登记出生儿童数多于统计局出生儿童数,山东、四川预防接种登记出生儿童数少于统计局出生儿童数。(2)用PV第4剂(The Fourth Dose,PV4)接种数与PV第2剂(The Second Dose,PV2)、PV第3剂(The Third Dose,PV3)比较发现,除河南、四川省外,其余6个省来源于常规接种报表的PV4接种数均少于PV1、PV2、PV3接种数;除湖北省外,其余7个省来源于CIIMS的PV4接种数均少于第PV1、PV2、PV3接种数。(3)6个省来源于常规接种报表、CIIMS的PV1接种数多于统计局和预防接种登记出生儿童数。通过比较CIIMS和常规接种报表PV各剂次接种数发现,PV1、PV2接种数CIIMS与常规接种报表的差异分别是8.97%和3.41%,而PV3、PV4接种数CIIMS少于常规接种报表,差异分别是-0.17%和-15.18%。结论无论来源于常规接种报表和来源于CIIMS的接种数据,都需要根据接种率报告、接种率监测和接种率调查,并结合出生人口对数据的可靠性做出综合评价。但CIIMS的优点是可以分剂次、分剂型统计出口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)和灭活脊灰病毒疫苗的接种数,可利用CIIMS的OPV接种数对VAPP发生率进行估算。

    2015年04期 v.21 400-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 874K]
  • 中国2012~2014年麻疹监测系统运转情况分析

    马超;苏琪茹;温宁;樊春祥;张燕;王慧玲;罗会明;李黎;王华庆;郝利新;

    目的评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2012~2014年麻疹监测系统(Measles Surveillance System,MSS)的运转状况,为加强麻疹监测、消除麻疹提供参考。方法分析31个省(自治区、直辖市,下同)2012~2014年通过MSS报告的疑似麻疹病例个案数据库,评价MSS的主要运转指标。结果全国2012年共报告疑似麻疹37 635例,其中6183例为麻疹(98.5%为实验室确诊病例),排除麻疹31 452例;2013年共报告疑似麻疹78 387例,其中27 646例为麻疹(96.3%为实验室确诊病例),排除麻疹50 741例;2014年共报告疑似麻疹127 522例,其中52 628例为麻疹(91.8%为实验室确诊病例),排除麻疹74 894例。2009年以来MSS各项运转指标逐年提高,2012~2014年,全国排除麻疹病例报告发病率分别为2.34/10万、3.74/10万、4.34/10万(2014年有24个省>2/10万),疑似麻疹病例48小时内个案调查率分别为98.3%、98.5%、98.3%(所有省均>80%),疑似麻疹病例血清学检测结果 <7天报告率分别为97.1%、97.5%、95.3%(2014年有29个省>80%),散发疑似麻疹病例血标本采集率分别为97.3%、97.5%、96.5%(2014年有30个省>80%)。2012~2014年,麻疹爆发疫情实验室确诊率均>90%,但麻疹爆发疫情病原学标本采集率仅从36.4%上升至78.3%。结论中国MSS运转良好,2009年以来各项监测指标均逐年提高。但各省MSS运转质量不均衡,需进一步提高MSS敏感性、特异性和及时性,以适应消除麻疹需要。

    2015年04期 v.21 405-409+474页 [查看摘要][在线阅读][下载 563K]
  • 吉林省2009~2014年麻疹病例含麻疹成分疫苗免疫史对临床特征的影响

    赵惠子;周剑惠;田鑫;程涛;曹凤瑞;付思美;林琳;陈超;吕淑梅;李大强;黄飚;李忠民;

    目的分析吉林省2009~2014年麻疹病例含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)免疫史对临床特征的影响。方法收集吉林省2009~2014年麻疹监测系统报告的麻疹确诊病例,采用描述流行病学方法分析年龄及MCV免疫史;选择实验室确诊麻疹病例,剔除免疫史不详病例后将病例分为0剂与≥1剂组,运用逻辑斯谛(Logistic)回归分析MCV免疫史对临床特征的影响。结果 Logistic回归分析结果显示,与0剂MCV免疫史麻疹病例相比,≥1剂MCV免疫史麻疹病例发生咳嗽的比值比(Odds Ratio,OR)为0.514[95%可信区间(Confidence Interval,CI)为0.369~0.714,P<0.05),发生口腔黏膜斑的OR值为0.451(95%CI:0.386~0.529,P<0.05),结论≥1剂MCV免疫史麻疹病例发生咳嗽和口腔黏膜斑较0剂MCV免疫史麻疹病例轻,接种MCV对降低发病风险、减轻临床症状有重要意义。

    2015年04期 v.21 410-412+457页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
  • 北京市2014年学龄前流动儿童选择性补充免疫活动质量和效果评价

    马蕊;卢莉;孙美平;张朱佳子;曾阳;李晓梅;赵丹;索罗丹;潘静斌;

    目的报告北京市2014年学龄前流动儿童选择性补充免疫活动(Selective Supplementary Immunization Activities,S-SIA)质量和效果评价结果。方法选择2014年1月1日~3月21日报告了≥2例8月龄~14岁麻疹病例的14个街道,由第三方派出现场人员入户调查,并实时传输调查数据。市疾病预防控制中心专业人员通过网络和电话提供实时技术支持,并汇总评估结果。根据批质量保证抽样法,在14个街道通过多阶段抽样抽取学龄前流动儿童45名,核查其在北京市儿童预防接种信息管理系统(Beijing Children Immunization Information Management System,BCIIMS)在管状态、预防接种证和口服脊髓灰质炎减毒活疫苗第1~3剂、含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)第1、2剂,及脑膜炎球菌多糖疫苗、无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,Hep B)、流行性乙型脑炎减毒活疫苗第1剂接种率。调查全程均严格质量控制,并收集过程和结果数据进行调查质量评价和数据分析。结果共调查21 347个家庭户,调查到630名适龄儿童,家庭户与适龄儿童数比为34∶1,高于被调查居委会总体的平均水平(14∶1)。14个街道中,各有1个街道建预防接种证率和Hep B第1剂接种率<90%的标准,10个街道的BCIIMS在管率<90%的标准。共有37名BCIIMS未在管儿童,其中23名(62.16%)为迁出儿童。调整分析权重和抽样设计后计算接种率,除MCV第2剂外,S-SIA前、后的14个街道适龄儿童总体其他疫苗剂次平均接种率均>98%。与S-SIA前相比,各疫苗剂次平均接种率的增幅为0.01%~1.55%。结论虽然学龄前流动儿童的BCIIMS在管率有待提高,但针对目标疫苗剂次的S-SIA效果不明显,其策略需调整以提高成本效益。

    2015年04期 v.21 413-417+438页 [查看摘要][在线阅读][下载 624K]
  • 鲁甸地震灾区疫苗可预防疾病传播风险评估与群体性预防接种实施分析

    刘晓强;丁峥嵘;王华庆;刘大卫;刘仁泉;阮琳;陆林;

    目的对鲁甸地震灾区疫苗可预防疾病(Vaccine Preventable Diseases,VPD)进行风险评估,用麻疹-流行性腮腺炎(流腮)-风疹联合减毒活疫苗(Measles,Mumps and Rubella Combined Attenuated Live Vaccine;MMR)和灭活甲型肝炎(甲肝)病毒疫苗(Inactivated Hepatitis A Virus Vaccine,Hep A-I)实施群体性预防接种并进行评估。方法结合历年来VPD流行病学数据和灾区现状,对VPD进行风险评估,对报告和现场调查的接种数据进行分析。结果鲁甸地震灾区流腮、麻疹、甲肝流行风险级别较高;在灾区1~14岁儿童进行MMR和Hep A-I群体性预防接种;应种人数为33 902人,报告MMR实种33 018人,报告接种率为97.39%;报告Hep A-I实种33 047人,接种率为97.48%。对365名应种对象进行调查,其中356名均在本次群体性预防接种中接种了MMR和Hep A-I,快速评估接种率均为97.53%。结论鲁甸地震灾区MMR和Hep A-I群体性预防接种达到预期效果。

    2015年04期 v.21 418-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
  • 北京市朝阳区妇儿医院孕妇流行性感冒疫苗接种意愿的影响因素分析

    王晶;罗凤基;马建新;孙彦;冯子健;

    目的了解孕期妇女(孕妇)接种流行性感冒(流感)疫苗的意愿及其影响因素,为开展孕妇接种流感疫苗提供参考。方法采用整群抽样方法,对北京市朝阳区妇儿医院建册孕妇开展问卷调查。结果 445名被调查孕妇对接种流感疫苗的知识知晓水平较低(中位数=41.00,四分位数间距:32.00~49.00)。孕期接种流感疫苗意愿为15.28%,非孕期流感疫苗接种率为3.60%,并以免费接种为主(66.67%)。接种意愿的影响因素为孕期接种流感疫苗知晓得分较高[比值比(Odds Ratio,OR)=4.224,95%可信区间(Confidence Interval,CI):2.399~7.437],孕期流感危害知晓得分较高(OR=1.997,95%CI:1.103~3.614),年龄≥35岁(OR=5.381,95%CI:1.662~17.417),家庭中孩子数(OR=0.198,95%CI:0.062~0.631),家人接种流感疫苗(OR=2.770,95%CI:1.551~4.949)。结论了解孕期接种流感疫苗的有效性及安全性知识、了解孕期感染流感病毒的危害、年龄≥35岁、首次怀孕、家人接种流感疫苗的孕妇更加愿意选择孕期接种。建议将孕妇纳入接种流感疫苗推荐人群,对孕妇开展有针对性的健康教育,特别是对流感危害和接种流感疫苗安全性及有效性的宣传,同时加大全人群接种流感疫苗宣传,对提高孕妇接种流感疫苗意愿有重要作用。

    2015年04期 v.21 422-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • 北京市丰台区手足口病患者肠道病毒A组71型基因特征分析

    尉秀霞;张玲;余红;秦萌;武晶;杨军勇;董晓根;李洁;

    目的研究北京市丰台区手足口病(Hand-Foot-Mouth Disease,HFMD)患者肠道病毒A组71型(Enterovirus Group A Type 71,EVA71)分离株的基因特征。方法使用荧光定量逆转录-聚合酶链反应(Real-time Reverse Transcript-Polymerase Chain Reaction,r RT-PCR)方法对北京市丰台区2013年3~9月采集于HFMD患者的咽拭子标本进行EVA71核酸检测,对检测结果为EVA71阳性的标本,用人横纹肌肉瘤细胞进行病毒分离,对分离到的EVA71毒株进行VP1编码区基因扩增,并对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析。结果在81份咽拭子标本中,有26份经r RT-PCR方法检测为EVA71核酸阳性,分离到6株EVA71,VP1编码区有6个散在位点(43、58、164、184、240、249)存在共变异,氨基酸组合模式为赖氨酸-丙氨酸(Alanine,Ala)-天冬氨酸-丝氨酸-苏氨酸-缬氨酸,在170位氨基酸均为Ala,在145位氨基酸均为谷氨酸。核苷酸序列分析结果表明,6株EVA71的VP1编码区核苷酸同源性为94.3%~100.0%,与C4a亚型代表株的VP1编码区核苷酸同源性最高(90.0%~97.6%)。进化树图分析结果显示,北京市丰台区EVA71分离株与C4亚型代表株处于同一分支,并在C4a进化分支的不同簇中。结论北京市丰台区EVA71分离株为C4亚型C4a进化分支。

    2015年04期 v.21 428-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 780K]
  • 上海国际旅行者狂犬病暴露前免疫情况分析

    周璇;秦佳;李俊;章琪;邹毓文;方筠;周启明;

    目的根据上海国际旅行卫生保健中心(Shanghai International Travel Healthcare Center,SITHC)完成狂犬病暴露前免疫(Pre-exposure Prophylaxis,Pr EP)国际旅行者的相关数据,分析完成接种的国际旅行者的人群特征和相关影响因素,探讨在国际旅行者中开展Pr EP的必要性和重要性。方法回顾性分析2009年9月~2013年9月在SITHC完成Pr EP旅行者的相关情况。结果共有579名国际旅行者纳入研究,其中男性354人,占61.14%;女性225人,占38.86%。≥15岁464人,占80.14%。未婚330人,占56.99%;已婚249人,占43.01%。因旅行户外运动致狂犬病暴露风险增加进行接种的149人,占25.73%;长期生活在狂犬病高度流行地区要求接种的362人,占62.52%;可能接触狂犬病病毒的高风险职业进行接种的68人,占11.75%。14.16%的受种者来自发展中国家,85.84%来自发达国家。在接种人群中,目的地为狂犬病高风险地区的旅行人数(93.61%)远高于前往中(3.80%)、低风险(2.59%)地区人数。结论人群间Pr EP认知及态度存在差异,且受多种因素影响。Pr EP对具有狂犬病暴露风险的旅行者具有重要意义。

    2015年04期 v.21 432-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 457K]
  • R语言在免疫规划舆情监测中应用的探索

    梁雪枫;安婧;王旭霞;唐宇;李晓波;邓琳;张宁静;张晓曙;

    目的利用R语言对免疫规划舆情监测信息进行分析。方法利用R语言编程实现QQ群历史消息语料库的建立,通过绘制网络关系图完成舆情监测分析。结果 R语言分析程序完成了QQ群中的常用词条、重点词条、重点用户及其主要词条的筛选,推断舆情监测重点内容的目的。结论该分析程序实施成本低,可以在免疫规划舆情监测中应用。

    2015年04期 v.21 436-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 2096K]

信息

  • 欢迎订阅《中国疫苗和免疫》杂志

    <正>《中国疫苗和免疫》杂志,双月刊,逢双月26日出版,大16开本,从2015年起每册增至120页,定价仍为10元,全年60元(含邮费)。《中国疫苗和免疫》杂志由邮局发行,邮发代号82-856,读者可到当地邮局订购。欲直接向《中国疫苗和免疫》杂志编辑部订购者,可通过银行或邮局汇款。开户行:中国工商银行北京

    2015年04期 v.21 404页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]

综述

  • 中国推进消灭脊髓灰质炎终结战略计划技术问题:世界卫生组织专家解读

    左树岩;Lance Rodewald;Roland Sutter;Jackie Fournier-Caruana;William Schluter;Sergey Diorditsa;

    中国积极推进消灭脊髓灰质炎(脊灰)终结战略计划,分阶段将灭活脊灰病毒疫苗(Inactivated Poliovirus Vaccine,IPV)纳入免疫规划,预期2016年4月与全球同步停服三价(Trivalent)口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,t OPV),开始接种二价(Bivalent)OPV(b OPV)。为澄清对一些技术问题的认识,世界卫生组织驻中国代表处会同国内外相关专家,讨论了中国部分专业人员提出的主要技术和政策问题,包括停用OPV的原因,b OPV替代t OPV使用的步骤,转换前减少风险的准备等,形成专家解读,供相关部门和专业人员在推进消灭脊灰终结战略计划中参考。

    2015年04期 v.21 439-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 入托、入学儿童预防接种证查验的现状及应用

    冉智元;郑景山;

    入托、入学儿童预防接种证查验能有效提高入托、入学儿童的国家免疫规划疫苗(National Immunization Program Vaccine,NIPV)接种率水平,预防NIPV针对传染病在学校和托幼机构爆发或流行。现综述国内外入托、入学儿童预防接种证查验的立法、查验对象、疫苗种类、查验流程和豁免政策等有关技术要求,以及预防接种证查验在提高接种率、预防控制针对传染病和评价适龄儿童接种率方面的应用,并对改进我国预防接种证查验工作提出了建议。

    2015年04期 v.21 444-449+435页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
  • 常规免疫接种率监测现状与质量评估方法

    张玫;郑景山;曹雷;

    常规免疫接种率监测和质量评价,可反映常规免疫工作的质量和效果。分析我国常规免疫接种率报告、调查和评价现状,以及常规免疫接种率监测质量评价中存在的问题,综述世界卫生组织(World Health Organization,WHO)推荐的预防接种数据质量审计(The Immunization Data Quality Audit,DQA)和预防接种数据质量自我评估(The Immunization Data Quality Self-assessment,DQS)方法及应用情况,并对在中国引入DQA、DQS方法评估常规免疫接种率监测质量提出了相关建议。

    2015年04期 v.21 450-457页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]

专家报告

文摘

  • 世界卫生组织关于戊型肝炎疫苗的立场文件(2015年5月)

    于旭亚;王富珍;

    <正>依据为各成员国提供卫生政策指导意见这一职责,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)就预防具有全球公共卫生影响疾病的疫苗及联合疫苗,发布一系列定期更新的立场文件。这些文件着重关注疫苗在大规模免疫规划中的使用,归纳了各相关疾病与疫苗的基本背景信息,并就如何在全世界范围使用这些疫苗发表了WHO目前的立场。这些文件经外部专家和WHO工作人员审阅,并由WHO的免疫

    2015年04期 v.21 461-465页 [查看摘要][在线阅读][下载 756K]
  • 美国马萨诸塞州2013年1例近期免疫后的实验室感染牛痘病毒病例

    Christopher H Hsu;Julien Farland;Thomas Winters;武文娣;刘大卫;

    <正>2013年11月26日,美国疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)痘病毒实验室,收到波士顿公共卫生委员会(Boston Public Health Commission,BPHC)报告的近期已经接种过痘苗(ACAM2000)的实验室工作者,无意中接种了西部保留地牛痘野病毒(Vaccinia Virus,VACV)事件。美国CDC和BPHC展开的联合调查确认,该职工在给小鼠注射VACV时,被针头刺入拇指导致正

    2015年04期 v.21 465-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 708K]
  • 世界卫生组织关于A群脑膜炎球菌多糖结合疫苗的最新指南(2015年2月)

    李军宏;

    <正>1背景依据为各成员国提供卫生政策指导意见这一职责,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)就预防具有全球公共卫生影响疾病的疫苗及联合疫苗发布了一系列定期更新的立场文件。2011年发布了关于脑膜炎球菌疫苗(Meningococcal Vaccine,Men V)的立场文件,其中的建议仍然有效。此次更新是根据2014年10月WHO免疫策略咨询专家委

    2015年04期 v.21 467-468页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 全球2000~2013年消除麻疹进展

    杨宏;马超;

    <正>2012年,世界卫生大会(World Health Assembly,WHA)通过了全球疫苗行动计划(Global Vaccine Action Plan,GVAP),到2015年努力实现世界卫生组织(World Health Organization,WHO)4个区消除麻疹。从那时起,WHO的6个区均设立了消除麻疹的目标。2010年,WHA为2015年设立了3个目标:1在国家层面,首剂(The 1stDose)

    2015年04期 v.21 469-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K]
  • 菲律宾1998~2014年消除麻疹进展

    贾海梅;马超;

    <正>2005年,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)西太平洋区(Regional for the Western Pacific,WPR)委员会提出了2012年消除麻疹的目标。WPR推荐的消除策略包括:(1)通过常规免疫和补充免疫活动(Supplementary Immunization Activities,SIAs),保证2剂含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)接种率均≥95%;(2)高质量病例监测;(3)对疑似麻疹病例标本进行及时、准确的实

    2015年04期 v.21 470-471页 [查看摘要][在线阅读][下载 272K]
  • 尼日利亚消灭脊髓灰质炎进展(2013年1月~2014年9月)

    褚尧竹;

    <正>1988年,世界卫生大会决定要阻断脊髓灰质炎(脊灰)野病毒(Wild Poliovirus,WPV)在全球的传播。截止到2013年,仅有三个国家仍未实现阻断WPV的传播:阿富汗、尼日利亚和巴基斯坦。自2003年起,尼日利亚北部地区成为WPV的滋生地,向此前26个无脊灰国家输入WPV。2014年5月,世界卫生组织宣布脊灰病毒的国家传播成为国际关注的公共卫生紧急事件。尼日利亚的主要战略目标

    2015年04期 v.21 471-472页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 消灭脊髓灰质炎进程:阿富汗和巴基斯坦(2013年1月~2014年8月)

    褚尧竹;

    <正>2012年,世界卫生大会宣布完成消灭脊髓灰质炎(脊灰)是一项对全球公共卫生来说须有计划进行的紧急事项,需要一个综合性的消灭脊灰终结阶段战略。阿富汗和巴基斯坦是3个未阻断脊灰野病毒(Wild Poliovirus,WPV)传播国家(包括尼日利亚)其中的2个。这份报告更新了此前的内容,描述了2013年1月~2014年8月在阿富汗和巴基斯坦的消灭脊灰活动。

    2015年04期 v.21 473-474页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 美国密歇根州2013年发生一起福利院成人智障人群甲型肝炎爆发疫情

    贾元熙;吴振华;张国民;

    <正>过去,生活在福利机构的智障人群中发生甲型肝炎(甲肝)病毒(Hepatitis A Virus,HAV)感染较为常见。随着护理水平的提高和在福利机构中生活的人越来越少,这些机构中发生HAV感染的次数有所下降。但如果生活在福利机构中的人未接种过甲肝疫苗(Hepatitis A Vaccine,Hep A),他们对HAV仍然是易感的。2013年4月24日,在美国密歇根州一家成人智障人士福利院(Group Home,GH)中有一

    2015年04期 v.21 475-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 美国免疫实施咨询委员会关于黄热病疫苗加强免疫的建议(2015年)

    张玫;郑景山;

    <正>2015年2月26日,美国免疫实施咨询委员会(The Advisory Committee on Immunization Practices,ACIP)建议:接种1剂黄热病疫苗(Yellow Fever Vaccine,YFV)可提供持久保护,适用于大多数旅行者。美国ACIP同时建议具有暴露风险的实验室人员和特定旅行者应接种加强剂次YFV。美国ACIP的流行性乙型脑炎和黄热病疫苗工作组评估了已发表和未发表的关于YFV的免疫原性和安全性资料,利

    2015年04期 v.21 476-477页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 全球2008~2014年疫苗可预防侵袭性细菌性疾病的监测

    吴丹;宁桂军;

    <正>脑膜炎和肺炎是全球儿童发病和死亡的首要病因,大多数病例是由肺炎球菌(Streptococcus pneumoniae,Sp)、脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)和流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,Hi)感染所引起的。现有的疫苗可预防上述细菌多种血清群(型)的感染。在肺炎球菌多糖结合疫苗(Pneumococcal Polysaccharide

    2015年04期 v.21 478-479页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 世界卫生组织东南亚区2003~2013年消除麻疹进展

    贾海梅;马超;

    <正>2013年,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)东南亚区(South-East Asia Region,SEAR)委员会,采纳了全球2020年消除麻疹、风疹以及先天性风疹综合征(Congenital Rubella Syndrome,CRS)的目标。建议的消除麻疹策略包括:(1)每个地区通过常规免疫和补充免疫活动(Supplementary Immunization Activi-

    2015年04期 v.21 480页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]