卫生健康事业发展70年巡礼

  • 国家免疫规划七种针对传染病70年防控成就回顾

    王华庆;安志杰;尹遵栋;

    目的评价1950-2018年中国预防接种不同阶段天花、脊髓灰质炎(脊灰)、麻疹、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等七种免疫规划针对传染病的防控效果。方法通过《中国疫情资料汇编》、中国疾病监测信息报告管理系统收集疾病发病、死亡数据,按照1950-1965年(突击接种前期)、1966-1977年(突击接种后期)、1978-1987年(计划免疫前期)、1988-2007年(计划免疫后期)、2008-2018年(扩大免疫规划时期)五个阶段比较七种疾病的发病和六种疾病(不含天花)的死亡。结果中国五个阶段七种疾病的年均发病数、发病率分别为487.42万例、765.25/10万,553.43万例、650.02/10万,154.69万例、154.57/10万,11.77万例、9.67/10万,4.29万例、3.16/10万;2008-2018年比1950-1965年分别下降99.12%、99.59%。五个阶段六种疾病的年均死亡数、死亡率分别为90 461例、14.20/10万,67 226例、7.90/10万,15272例、1.51/10万,1316例、0.11/10万,123例、0.01/10万;2008-2018年比1950-1965年分别下降99.86%、99.94%。1961年后无天花病例报告,1994年后无本土脊灰野病毒病例发生,2006年后无白喉病例报告。结论预防接种尤其是免疫规划(计划免疫)的实施使中国七种传染病得到有效控制、消除或消灭,极大地提高了群众的健康水平,保证了公共卫生服务的公平性,实现了其他措施难以替代的社会效益。

    2019年04期 v.25 359-367页 [查看摘要][在线阅读][下载 1294K]
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论著

  • 2018年新疆维吾尔自治区外环境污水中分离到1株II型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒

    唐海淑;李晓嫘;凯塞尔·吾斯曼;崔惠;严冬梅;宁静;王东艳;祝双利;温宁;张勇;许文波;

    目的对新疆维吾尔自治区外环境污水中分离到的1株Ⅱ型疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒(Vaccine derived poliovirus,VDPV)进行鉴定和分析。方法 2018年4-9月对新疆乌鲁木齐市每月定期采集的环境污水标本进行病毒分离,对脊灰病毒(Poliovirus,PV)分离株采用实时荧光定量RT-PCR方法进行型内鉴定,对非疫苗类似株PV进行VP1区核苷酸序列分析。结果 2018年4-9月共采集乌鲁木齐市环境污水标本12份,从6份标本中分离到54株PV,其中4月份1株PV鉴定为Ⅱ型VDPV,与中国既往发现的Ⅱ型VDPV序列和GenBank中Ⅱ型VDPV序列均不同源。连续3个月的环境污水监测没有发现遗传学相关的VDPV,该Ⅱ型VDPV最终分类为来源不确定的VDPV。启动Ⅱ型VDPV事件的三级应急响应后,后期的连续监测未再检测到Ⅱ型PV,应急响应终止。结论新疆环境污水中检出Ⅱ型VDPV表明环境监测对于维持无脊灰的重要性,为及时发现VDPV和脊灰野病毒的输入提供了预测预警。

    2019年04期 v.25 368-372页 [查看摘要][在线阅读][下载 1498K]
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  • 中国脊髓灰质炎疫苗免疫策略转换后首次在污水中发现II型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒的应急处置

    宁静;杨宏;阿迪力·司马义;曹雷;王培生;樊春祥;凯赛尔·吾斯曼;张勇;周红俊;施文;唐海淑;关静;马超;郝利新;王华庆;温宁;尹遵栋;

    目的评价中国脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫策略转换后首次在新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市污水中检测到Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine-derived poliovirus,VDPV)的应急处置效果。方法采取加强急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis,AFP)病例监测、含Ⅱ型组分脊灰疫苗接种率调查、健康儿童和扩大环境脊灰病毒监测、脊灰灭活疫苗(IPV)查漏补种等措施,评价Ⅱ型VDPV传播范围。结果新疆2016-2018年0-14岁儿童AFP年均报告发病率为2.27/10万,合格便标本采集率为87.1%。采取阻断VDPV传播措施后,后续环境和健康儿童中连续3个月未再发现Ⅱ型VDPV,未发现VDPV病例。结论此次Ⅱ型VDPV的应急处置措施快速有效,未发生VDPV循环。

    2019年04期 v.25 373-377+387页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K]
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  • 首剂脊髓灰质炎灭活疫苗纳入儿童基础免疫程序效果评价

    王青;张圆圆;徐佳薇;

    目的评价首剂脊髓灰质炎(脊灰)灭活疫苗(IPV)与二价口服脊灰减毒活疫苗(bOPV)序贯基础免疫程序的效果。方法采用分层随机抽样方法选取重庆市脊灰基础免疫适龄儿童,分为实验1组(SG1)、实验2组(SG2)、对照组(CG),分别按Salk株IPV(IPVSalk)-bOPV-bOPV、Sabin株IPV(IPVSabin)-bOPV-bOPV、三价口服脊灰减毒活疫苗(tOPV)-bOPV-bOPV序贯程序完成3剂脊灰疫苗基础免疫,其中SG1和SG2组IPV从2018年8月1日开始接种,CG组tOPV于2016年4月1-30日接种,在基础免疫完成后1-3个月检测儿童血清脊灰中和抗体。结果 SG1、SG2、CG组分别纳入儿童335名、358名、334名。完成脊灰疫苗基础免疫后,各组I型脊灰抗体保护率分别为99.70%、99.70%、98.50%(Fisher精确概率法,SG1与CG:P=0.12;SG2与CG:P=0.11;SG1与SG2:P=1.00),II型分别为83.28%、74.58%、98.80%(χ2=49.34,P=0.00;χ2=85.59,P=0.00;χ2=7.84,P=0.01),III型分别为99.40%、100%、97.90%(Fisher精确概率法,P=0.11;P=0.01;P=0.23)。结论实验组儿童I型和III型脊灰中和抗体保持较高水平,首剂IPV与bOPV序贯免疫程序效果良好。

    2019年04期 v.25 378-382+392页 [查看摘要][在线阅读][下载 1218K]
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  • 云南省2000-2017年急性弛缓性麻痹病例残留麻痹流行病学特征

    何思然;汤晶晶;樊帆;李凯;龚琼宇;丁峥嵘;

    目的分析云南省2000-2017年急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis,AFP)病例残留麻痹的流行病学特征。方法收集2000-2017年云南省AFP病例监测系统报告的<15岁儿童残留麻痹AFP病例,进行描述流行病学分析;采用Logistic回归分析残留麻痹的影响因素。结果云南省2000-2017年报告<15岁儿童AFP病例4 302例,其中残留麻痹876例(20.36%)。圆形分布分析显示,AFP病例发生残留麻痹的时间无明显季节性。Logistic回归分析显示,女性(OR=1.23,95%CI:1.05-1.44)、麻痹时肌肉疼痛(OR=1.48,95%CI:1.25-1.74)、初始麻痹程度严重(OR=2.41,95%C I:2.05-2.84)、深部腱反射减弱或消失(OR=2.38,95%C I:2.02-2.81)、粪便标本脊灰病毒疫苗株阳性(OR=3.18,95%C I:2.22-4.55)、四肢麻痹(OR=1.67,95%C I:1.38-2.02)为AFP病例残留麻痹的危险因素。结论云南省2000-2017年<15岁儿童AFP病例残留麻痹发生率较高。需加强AFP病例早期科学治疗和残留麻痹病例早起康复训练。

    2019年04期 v.25 383-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 1353K]
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  • 2012-2015年北京市朝阳区乙型肝炎母婴传播阻断效果及影响因素

    刘瑶瑶;李倩;葛申;吴琼;张政;马建新;

    目的评价乙型肝炎(乙肝)母婴传播阻断效果及其影响因素。方法选择2012-2015年北京市朝阳区乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生婴儿,实施乙肝疫苗(HepB)和乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合免疫措施,在7-15月龄时检测乙肝血清标志物,分析乙肝母婴传播阻断效果及影响因素。结果本研究共纳入HBsAg阳性母亲所生婴儿2 443名,HepB全程接种率、首剂HepB及时接种率、HBIG接种率、HBIG及时接种率分别为99.67%、97.46%、91.85%、88.21%;婴儿在7-15月龄时HBsAg阳性率为0.74%,母婴传播阻断成功的婴儿抗HBsAg抗体(HBsAb)阳性率为97.65%。乙肝e抗原(HBeAg)阳性母亲所生婴儿的HBsAg阳性率显著高于HBeAg阴性母亲所生婴儿(OR=4.88,95%C I:1.63-14.62)。结论 HepB和HBIG联合免疫措施对HBsAg阳性母亲所生婴儿具有显著的乙肝母婴传播阻断效果。母亲HBeAg阳性是乙肝母婴传播阻断失败的主要因素。

    2019年04期 v.25 388-392页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K]
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  • 泉州市2006年和2015年1-59岁人群乙型肝炎血清流行率的比较分析

    詹惠春;陈雅红;陈明春;陈文同;曾珊珊;

    目的比较分析泉州市2006年和2015年1-59岁人群乙型肝炎(乙肝)血清流行率。方法采用多阶段随机抽样方法于2006年和2015年分别选取1-59岁人群,检测血清乙肝病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)、抗HBsAg抗体(HBsAb)和抗HBV核心抗原抗体(HBcAb),对HBsAg阳性者检测HBV e抗原(HBeAg)和抗HBeAg抗体(HBeAb)。结果2006年、2015年分别调查1-59岁人群5 033名、5 473名,HBsAg阳性率分别为12.78%、6.76%;其中1-4岁儿童分别为1.26%、0.17%,山区农村分别为7.99%、7.71%。2006年、2015年调查人群HBsAb阳性率分别为51.40%、51.71%。在2006年和2015年HBsAg阳性人群中,HBeAg阳性率分别为24.57%、20.98%,HBeAb阳性率分别为59.72%、59.95%。结论泉州市乙肝免疫策略对人群尤其是儿童乙肝的控制效果显著。应加强大年龄和农村人群的乙肝免疫措施。

    2019年04期 v.25 393-396+431页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K]
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  • 1992-2013年北京市乙型肝炎疫苗接种预防慢性乙型肝炎成本效益

    王溪;袁淑婷;郭艺玮;吕敏;石学峰;

    目的测算北京市1992-2013年乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB)接种预防慢性乙肝的成本效益。方法运用上下法和分步模型法对北京市1992-2013年慢性乙肝的费用和效益进行测算。结果北京市1992-2013年慢性乙肝相关疾病的贴现后费用在3 469.36万元(1992年)-17 006.95万元(2006年)之间;HepB预防慢性乙肝疾病的总效益为67 486.41万元,各年在1 574.54万元(1992年)-5 756.76万元(2012年)之间;年均效益为3 067.56万元,年均增长率为5.37%。2007-2013年与1993-2006年相比增量效益成本比为2.58。结论北京市1992-2013年HepB接种对预防慢性乙肝相关疾病具有较好的成本效益。

    2019年04期 v.25 397-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 1287K]
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  • 18家医院新生儿首剂乙型肝炎疫苗接种状况调查

    孙校金;王富珍;郑徽;缪宁;尹遵栋;张国民;

    目的分析医院新生儿首剂乙型肝炎疫苗(First dose of hepatitis B vaccine, HepB1)接种现状。方法选取中国6个省18个县(区)共18家医院,调查住院分娩的新生儿HepB1及时(Timely HepB1,HepB1t)接种率和HepB1未及时接种原因、医院HepB1接种服务状况、医务人员对HepB1接种策略的态度。结果 18家医院新生儿总体HepB1t接种率为93.75%(114 603/122 246)。在未及时接种HepB1的新生儿中,早产、新生儿窒息、低体重分别占54.55%、9.71%、8.05%。在9家调查医院中,产房接种5家,固定时间集中接种3家,产房接种+固定时间接种1家。医务人员支持现行的HepB1接种策略,不建议推迟接种HepB1。结论住院分娩新生儿HepB1t接种率处于较高水平,需进一步明确HepB接种禁忌,探索HepB1接种服务模式。

    2019年04期 v.25 401-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 1250K]
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  • 陕西省2017年健康人群麻疹、风疹和流行性腮腺炎抗体水平监测

    马钰;胡伟军;卢涛;张晓宇;刘长松;张晓虹;司源;张少白;

    目的了解陕西省健康人群的麻疹、风疹、流行性腮腺炎(流腮)的抗体水平。方法采用分层随机抽样法,采集陕西省4个地市2017年8月龄-50岁健康人群血清,采用酶联免疫吸附试验检测血清麻疹、风疹、流腮IgG抗体。结果在960名调查人群中,麻疹、风疹、流腮抗体总阳性率分别为92.40%、81.77%、75.31%;6个年龄组范围分别为85.63%(8月龄-2岁)-96.88%(36-50岁)(x2=25.16,P=0.00)、72.50%(6-12岁)-90.00%(36-50岁)(x2=28.04,P=0.00)、38.10%(8月龄-2岁)-94.38%(36-50岁)(x2=168.19,P=0.00);4个地区范围分别为85.42%-96.17%(x2=24.21,P=0.00)、74.58%-91.25%(x2=23.56,P=0.00)、72.05%-82.92%(x2=10.15,P=0.00)。结论陕西省健康人群麻疹抗体水平较高,风疹和流腮抗体水平(尤其是6-18岁人群)较低。

    2019年04期 v.25 405-408+435页 [查看摘要][在线阅读][下载 1262K]
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  • 2015-2017年吉林省高校入学大学生麻疹抗体水平调查

    付思美;王爽;郭淑英;程涛;田鑫;魏雷雷;杨尧;单元春;曹凤瑞;张安宁;

    目的调查分析吉林省2015-2017年高校入学大学生的麻疹抗体水平。方法采用分层整群抽样方法,抽取吉林省2015-2017年秋季高校入学大学生,检测血清麻疹IgG抗体,进行描述性分析。结果 2015年、2016年、2017年分别纳入1 904名、1 542名、280名调查对象,麻疹IgG抗体阳性率分别为91.23%、90.66%、92.50%,保护率分别为36.34%、43.46%、57.86%,几何平均浓度(mIU/mL)分别571.73、713.65、737.14。结论 2015-2017年吉林省高校入学大学生麻疹抗体保护率低,建议对该人群开展麻疹疫苗补充免疫。

    2019年04期 v.25 409-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K]
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  • 河南省2012-2017年麻疹的时空聚集性

    路明霞;肖占沛;张肖肖;马雅婷;丰达星;张延炀;

    目的探索河南省2012-2017年麻疹病例的时空聚集性。方法通过河南省2012-2017年麻疹病例构建ARIMA模型,预测2018年1-6月麻疹发病趋势;采用时空扫描方法分析2012-2017年麻疹的时空聚集区域。结果河南省2012-2017年麻疹发病具有明显季节性,发病高峰为每年3-6月。拟合的模型为ARIMA(0,1,6)(0,0,0)12(Q=0.14,P>0.05),2018年1-6月麻疹病例预测值均在95%置信区间范围内。时空扫描显示,河南省2012-2017年麻疹存在1个主要聚集区(2014-2015年平顶山市和南阳市)和2个次要聚集区(2015年郑州市、新乡市和开封市;2014-2015年许昌市、漯河市、周口市和驻马店市)。结论河南省2012-2017年麻疹疫情存在明显的时空聚集性。

    2019年04期 v.25 413-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 1426K]
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  • 保定市2005-2018年流行性腮腺炎流行病学特征与预防接种效果

    吴冰冰;张玉玺;贾磊;左志平;李淑芳;

    目的分析保定市2005-2018年流行性腮腺炎(流腮)流行病学特征,评价麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)的流腮保护效果。方法通过中国疾病监测信息报告管理系统收集保定市2005-2018年流腮报告病例,通过保定市儿童预防接种信息管理系统收集2011年出生儿童的MMR接种信息,分析流腮流行特征和儿童接种1剂次MMR的保护效果。结果保定市2005-2018年流腮年均报告发病率为18.55/10万,其中2005-2007年、2008-2018年分别为21.96/10万、17.67/10万。0-4岁、5-9岁、10-14岁、15-19岁、≥20岁病例构成比分别为14.45%、41.34%、27.83%、9.54%、6.83%。在2011年出生儿童中,接种1剂次MMR后1年、3年、5年的流腮保护效果分别为93.98%、50.38%、19.91%。结论 MMR纳入免疫规划后保定市流腮发病率有所下降,但仍以<15岁儿童发病为主。儿童接种1剂次MMR接种保护效果持久性差,建议实施儿童2剂次MMR常规接种。

    2019年04期 v.25 418-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 1297K]
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  • 2014-2015年度北京市中小学生流感疫苗接种效果评价

    张莉;潘阳;马春娜;吴双胜;孙瑛;张漫;段玮;王全意;杨鹏;

    目的评价2014-2015年流感流行季流感疫苗在中小学生中集体接种后的保护效果。方法收集北京市2014年11-12月中小学生聚集性发热和流感样病例(ILI)疫情的病例信息和流感疫苗接种史,采用病例对照研究方法分析流感疫苗对ILI病例和实验室确诊流感病例的保护效果。结果 43所发生聚集性疫情的学校学生纳入本研究,实验室确诊流感病例组、ILI病例组、无症状对照组的流感疫苗接种率分别为38.9%(91/234)、36.7%(328/893)、39.7%(692/1 741);流感疫苗对ILI病例、实验室确诊流感病例的调整后保护效果分别为27%(95%CI:13%-39%)、7%(95%CI:-25%-31%)。结论在中小学生中开展流感疫苗集体接种对流感具有一定的保护效果。

    2019年04期 v.25 423-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 1252K]
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  • 上海市2009-2017年水痘暴发疫情流行病学特征

    黄卓英;李智;胡家瑜;孙晓冬;

    目的分析上海市2009-2017年水痘暴发疫情的流行病学特征。方法收集2009-2017年上海市报告的水痘暴发疫情和病例信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果上海市2009-2017年共报告水痘暴发疫情1 866起,每年142-346起,共发生水痘病例2 0488例,年均罹患率为1.01%;1 860起(99.68%)暴发、20453例(99.83%)病例发生在学校;发病高峰在10-11月和3-4月;11 194例(54.64%)病例有水痘疫苗免疫史。结论上海市水痘暴发疫情呈上升趋势,学校是高发场所,水痘突破病例常见。需加强水痘监测,及时控制暴发,提高儿童2剂次水痘疫苗接种率。

    2019年04期 v.25 427-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 1335K]
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  • 基于健康管理大数据平台分析宜昌市城区2016-2017年带状疱疹流行特征

    蒋蔚;李贵文;徐勇;裴松;严毅;佟荟;汪伟唯;徐承中;刘燕敏;殷大鹏;

    目的了解湖北省宜昌市城区2016-2017年带状疱疹(Herpes zoster,HZ)的流行特征。方法依托宜昌市健康管理大数据信息平台,收集2016-2017年宜昌市城区医疗机构HZ就诊病例的诊疗信息,进行描述性分析。结果 2016-2017年宜昌市城区共登记9 495例HZ就诊病例,发病率为5.06‰(2016年4.08‰、2017年6.04‰);其中男、女性发病率分别为4.71‰、5.42‰,0-9岁、10-19岁、20-29岁、30-39岁、40-49岁、50-59岁、60-69岁、70-79岁、≥80岁发病率分别为0.35‰、1.65‰、3.20‰、3.53‰、4.04‰、8.03‰、10.33‰、11.41‰、14.00‰;1-3月、4-6月、7-9月、10-12月份发病数分别占24.11%、25.72%、27.27%、22.91%。1 048例(11.04%)HZ有并发症;其中HZ后神经痛、耳疾病、眼疾病、脑膜炎、其他并发症分别占70.42%、15.08%、6.01%、1.91%、6.58%,≥50岁病例占并发症病例的82.66%。结论 2016-2017年宜昌市城区HZ发病呈上升趋势,并发症以≥50岁病例、HZ后神经痛为主。

    2019年04期 v.25 432-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
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  • 杭州市儿童腺病毒感染的流行病学与病原学特征

    谢立;杨旭辉;王婧;孙昼;于新芬;

    目的了解杭州市儿童腺病毒(Adenovirus,Adv)感染流行病学和病原学特征。方法收集2011年6月-2014年5月杭州市儿童急性上呼吸道感染哨点监测病例和暴发疫情信息,采集病例标本进行Adv检测和基因型鉴定,描述性分析Adv感染特征。结果儿童急性上呼吸道感染监测病例的Adv检出阳性率为8.53%(32/375),其中城区、农村分别为11.02%、3.85%(χ2=5.60,P=0.02),男、女性分别为7.17%、9.87%(χ2=0.71,P=0.40),0-3、4-7、8-11、12-14岁分别为6.54%、13.56%、15.62%、11.11%(χ2=4.43,P=0.22)。Adv感染临床表现包括急性咽喉炎、咽结膜热、急性呼吸道感染、肺炎等。共报告6起Adv感染暴发疫情,包括Adv-Ⅱ型5起、Adv-Ⅱ型1起;其中2起Adv-III型暴发中20株毒株与GenBank中Adv-III型毒株hexcon基因的核苷酸同源性为98.7%-100%。结论 Adv为杭州市儿童急性上呼吸道感染的重要致病原,以Adv-III型为主。建议加强儿童Adv感染流行病学和病原学监测、暴发疫情控制以及Adv疫苗的研发。

    2019年04期 v.25 436-439+476页 [查看摘要][在线阅读][下载 1502K]
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  • 常见过敏性疾病—支气管哮喘、变应性鼻炎和湿疹儿童的预防接种

    肖雷;王凤双;黄蓉;

    目的研究常见过敏性疾病患儿的预防接种。方法通过多学科专家论证制定支气管哮喘、变应性鼻炎、湿疹患儿的预防接种建议,按照建议接种疫苗并观察不良反应。结果处于临床缓解期、慢性持续期或控制期的过敏性疾病患儿可接种疫苗,处于急性发作期不可接种疫苗。治疗期间使用激素类药物者的疫苗接种取决于用药途径和剂量;对有明确变应原和使用中小剂量激素类药物治疗的患儿要同时参照疫苗说明书中疫苗成分和禁忌决定能否接种。按本建议对1例干性湿疹患儿进行了6种疫苗10剂次的接种,未观察到不良反应。结论本研究形成的3种常见过敏性疾病预防接种建议具有可操作性。对免疫功能影响较小的免疫抑制治疗不应列为接种禁忌。需进一步加强该类患儿疫苗接种的安全性观察。

    2019年04期 v.25 440-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K]
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  • 免疫策略调整前后海南省脊髓灰质炎疫苗疑似预防接种异常反应监测

    陈碧玉;曾雪霞;陈少明;吴维学;黄雅靖;潘婷婷;陈洁兰;陈跃燕;

    目的分析脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫策略调整前后海南省脊灰疫苗疑似预防接种异常反应(Adverse events f ollowingimmunization,AEFI)。方法收集海南省脊灰疫苗免疫策略调整前(2014年1月-2015年12月)报告的三价脊灰减毒活疫苗(Trivalent oralpolio attenuated live vaccine,tOPV)和调整后(2016年5月-2018年4月)报告的二价脊灰减毒活疫苗(Bivalent oralpolio attenuated live vaccine,bOPV)和脊灰灭活疫苗(Inactivated poliovirusvaccine,IPV)的AEFI数据,比较AEFI报告发生率。结果海南省tOPV、bOPV和IPV的AEFI报告发生率(/10万)分别为7.30、13.68和29.39,其中一般反应分别为3.83、9.08、20.79,异常反应分别为1.92、3.25、6.33。在tOPV、bOPV、IPV异常反应中,过敏性皮疹报告发生率(/10万)分别为1.64、3.03、5.42,疫苗相关麻痹型脊灰分别为0.18、0.00、0.00。结论海南省3种脊灰疫苗AEFI发生率在预期范围内。

    2019年04期 v.25 444-448页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K]
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  • 2009-2018年合肥市疑似预防接种异常反应监测分析

    刘振武;靳玉惠;

    目的分析合肥市2009-2018年疑似预防接种异常反应(Adverse event following immunization, AEFI)的特征。方法通过中国AEFI监测信息管理系统收集2009-2018年合肥市AEFI报告个案数据,进行描述性流行病学分析。结果 2009-2018年合肥市共报告AEFI 10 196例,报告发生率为43.20/10万,其中严重AEFI 34例,报告发生率为0.20/10万。一般反应、异常反应分别占AEFI总报告数的94.15%、5.35%,报告发生率分别为40.70/10万、2.31/10万。结论合肥市2009-2018年AEFI以一般反应为主,严重反应罕见。

    2019年04期 v.25 449-453页 [查看摘要][在线阅读][下载 1112K]
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  • 宁波市儿童肺炎球菌多糖结合疫苗疑似预防接种异常反应监测

    叶莉霞;马瑞;方挺;董红军;许国章;

    目的分析宁波市儿童7价和13价肺炎球菌多糖结合疫苗(7-valent/13-valent pneumococcal polysaccharide conjugate vaccine, PPCV7/PPCV13)疑似预防接种异常反应(Adverse event following immunization, AEFI)。方法通过全国AEFI信息管理系统收集宁波市2010-2018年PPCV7和PPCV13 AEFI报告个案,描述性分析AEFI报告发生率。结果 2010-2017年宁波市PPCV7 AEFI报告发生率(/10万剂)为34.91(33例),其中一般反应、异常反应分别为24.33(23例)、10.58(10例)。2017-2018年PPCV13 AEFI报告发生率(/10万剂)为115.95(84例),其中一般反应,异常反应分别为114.57(83例)、1.38(1例)。所有AEFI均治愈或好转。结论 PPCV7和PPCV13的AEFI发生率在预期范围内。

    2019年04期 v.25 454-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K]
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  • 海南省2008-2018年常见卡介苗预防接种不良反应处置

    曾雪霞;陈碧玉;潘婷婷;黄雅靖;符振旺;

    目的探索常见卡介苗(BCG)预防接种不良反应的处置经验。方法通过海南省疑似预防接种异常反应(AEFI)监测系统收集2008-2018年BCG AEFI案例和图谱资料,总结海南省对常见BCG不良反应的诊断和治疗方法。结果本研究建立了2008-2018年海南省常见BCG预防接种不良反应案例的图谱、诊断和治疗方法。共诊断不良反应383例,治愈379例(98.9%);其中诊治淋巴结炎324例、接种部位脓肿41例(其中强烈反应18例)、接种部位肉芽增生4例、接种部位过敏反应10例,全部治愈。结论将诊断治疗和案例图谱相结合有助于指导BCG预防接种不良反应的处置。

    2019年04期 v.25 459-463页 [查看摘要][在线阅读][下载 1828K]
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  • 中国大陆青少年家长人乳头瘤病毒疫苗认知度和接受度Meta分析

    史金晶;张肖肖;郑徽;余文周;

    目的分析人乳头瘤病毒(HPV)疫苗在中国大陆青少年家长中的知晓率和接受程度。方法通过中国知网、万方全文数据库、Medline/PubMed、EMBASE、Cochrane Library等文献数据库,检索2004年以后中国大陆青少年家长HPV疫苗知晓率和接受度相关文献,采用R3.5.2软件进行Meta分析。结果本研究共纳入9篇文献。Meta分析显示,中国大陆青少年家长HPV、HPV疫苗的合并知晓率分别为28.21%(95%CI:23.39%-34.02%)和18.91%(95%CI:14.41%-24.82%),HPV疫苗的合并接受度为41.35%(95%CI:34.01%-50.27%)。结论中国大陆青少年家长对HPV和HPV疫苗的知晓率、HPV疫苗接受度均较低。建议对家长进行HPV相关知识的健康教育,以提高青少年人群的HPV疫苗接种率。

    2019年04期 v.25 464-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 1572K]
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综述

  • 脑膜炎奈瑟菌病原学研究进展

    邵祝军;

    本文综述了脑膜炎奈瑟菌生物学特征、致病性和B群脑膜炎球菌疫苗蛋白抗原研究进展,包括细菌分类、荚膜多糖表达及调控、生物膜形成及H因子结合蛋白(fHbp)等。重点阐述了fHbp结构、分类、功能和表达调控,以期为中国B群脑膜炎球菌疫苗研发提供参考。

    2019年04期 v.25 471-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 1184K]
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  • 疫苗温度监测指示器在国内外疫苗监管政策中的作用

    于传宁;刘建忠;陈贤义;徐双飞;戎凯娜;

    世界卫生组织和联合国儿童基金会联合推荐所有疫苗使用疫苗温度监测指示器。近年来,越来越多的国家和地区开始使用疫苗温度监测指示器监管疫苗供应流程。本文阐述了疫苗温度监测指示器在疫苗监管中的作用及其在国内外相关政策中的规定,为相关部门制定疫苗温度监测的标准提供参考,进一步优化疫苗的全流程监管。

    2019年04期 v.25 477-480页 [查看摘要][在线阅读][下载 1099K]
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  • 疫苗犹豫现状及其应对措施

    史金晶;唐智敏;余文周;

    疫苗是人类预防传染病最经济有效的公共产品,但随着疫苗可预防疾病的减少,近年来在世界范围内疫苗犹豫现象愈发凸显,已被世界卫生组织列为"2019年全球卫生面临的10项威胁"之一。疫苗犹豫直接影响疫苗接种率,导致部分国家已消失多年的疫苗可预防疾病再次出现。引起疫苗犹豫的因素主要是对传染病危害性的轻视、对疫苗的信心不足和疫苗可及性不足。建议通过提高医务人员积极性、加强媒体沟通、加大监管力度和建立信任度监测机制的方式减少疫苗犹豫现象。

    2019年04期 v.25 481-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 1170K]
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  • 《中文核心期刊要目总览》入编通知

    <正>《中国疫苗和免疫》主编:我们谨此郑重通知:依据文献计量学的原理和方法,经研究人员对相关文献的检索、统计和分析,以及学科专家评审,贵刊《中国疫苗和免疫》入编《中文核心期刊要目总览》2017年版(即第8版)之"预防医学、卫生学"类的核心期刊。该书由北京大学出版社出版。书中按《中国图书馆分类法》的学科体系,列出了78个学科的核心期刊表,并逐一对核心期刊进行了著录。著录项目包括:题名、并列题名、主办单位、创刊时间、出版周期、学科分类号、ISSN号、

    2019年04期 v.25 354页 [查看摘要][在线阅读][下载 1893K]
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