- 杨宏;马超;丁亚兴;李智;刘晓冬;王富珍;李媛秋;温宁;郝利新;
目的评价2012-2019年中国不同免疫策略地区流行性腮腺炎(流腮)发病特征。方法通过中国传染病监测报告信息系统收集2012-2019年流腮病例信息,比较实施适龄儿童1剂次和2剂次含流腮成分疫苗(Mumps containing vaccine, MuCV)免疫程序地区的流腮发病特征。结果北京市、天津市、上海市、山东省分别从2006年、2007年、2008年、2014年起实施2剂次MuCV程序,其他地区仍实施1剂次MuCV程序。这5类地区2012-2019年流腮年均报告发病率(/10万)分别为11.57、10.89、10.88、11.51、20.86,报告发病率分别从2012年的18.72、17.67、14.49、25.33、37.32下降到2019年的8.94、7.88、8.55、7.77、23.24;0-14岁儿童年均报告发病率(/10万)分别为89.47、86.82、105.88、86.93、98.49。结论实施2剂次MuCV免疫程序地区比1剂次免疫程序地区更有效控制了流腮发病。
2021年03期 v.27 242-245+296页 [查看摘要][在线阅读][下载 1535K] [引用频次：48 ] |[下载次数：622 ] |[阅读次数：139 ] - 宋金华;郭晋源;王慧玲;朱贞;毛乃颖;崔爱利;曹蕾;许文波;张燕;
目的评价2019年中国麻疹风疹实验室网络(China Measles and Rubella Laboratory Network, CMRLN)运转状况。方法利用中国麻疹监测信息报告管理系统(Measles Surveillance System, MSS)和CMRLN实验室监测数据库,分析CMRLN运转指标和麻疹风疹病例实验室监测结果。结果 2019年全国报告监测病例78 787例,其中散发病例65 507例,散发病例的血标本、病原学标本采集率分别为95.86%、50.16%,3d内送达网络实验室的比例分别为97.89%、84.13%。监测病例的麻疹、风疹病毒IgM检测阳性率分别为4.65%(3 226/69 436)、31.14%(21 784/69 963)。散发监测病例麻疹、风疹病毒核酸检测阳性率分别为3.28%(1 090/33 254)、31.31%(10 367/33 112)。全国报告麻疹、风疹暴发疫情分别为24起、177起,实验室确诊率分别为100%、99.44%。共分离到265株麻疹病毒,其中D8、A(疫苗相似株)、B3和H1基因型分别为176株、18株、51株和30株;分离到风疹病毒2 822株,其中1E和2B基因型分别为1 608株和1 214株。国家、32个省级、27个地市级网络实验室均通过了麻疹和风疹血清盲样、核酸盲样和/或基因定型考核。结论 2019年中国麻疹风疹实验室网络运转良好,为中国麻疹和风疹的消除提供了技术支撑。
2021年03期 v.27 246-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 1046K] [引用频次：12 ] |[下载次数：241 ] |[阅读次数：65 ] - 王伟;杜慧;丛艳丽;史卫卫;崔世恒;郭玉;张振国;
目的分析有麻疹疫苗接种史麻疹病例的麻疹病毒血凝素(Hemagglutinin, HA)基因变异特征。方法筛选2015-2018年河北省有麻疹疫苗接种史病例的麻疹病毒分离株,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增HA全基因并测序,分析HA基因核苷酸和氨基酸序列同源性和氨基酸位点变异。结果共获得16株符合条件的麻疹病毒分离株,均为H1a基因亚型,其与中国沪191疫苗株之间HA基因核苷酸和氨基酸序列的同源性分别为94.01%-94.82%和94.82%-95.47%。所有分离株发生S240N或S240D突变,导致潜在糖基化位点NLS_(238-240)缺失。所有分离株的CD46受体结合位点发生T481N突变,14株分离株的中和位点发生P397L突变。与河北省2005-2008年流行麻疹毒株相比,所有分离株存在1个共同的新突变位点(Q334H),14株分离株存在3个共同的新突变位点(D574A、G592R和G603E);与2015-2017年无麻疹疫苗接种史病例的流行代表株相比无共同新突变。结论麻疹病毒HA存在抗原漂移现象,但主要免疫优势表位未发生明显变化;需持续监测麻疹病毒HA基因变异。
2021年03期 v.27 250-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K] [引用频次：0 ] |[下载次数：116 ] |[阅读次数：88 ] - 马小军;杨雪琴;李溥仁;赵建海;朱向路;马艳梅;阿克忠;
目的探讨青海省0-7月龄婴儿麻疹母传抗体水平。方法采用分层随机抽样方法在青海省8个市州选取0-7月龄婴儿采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration, GMC)。结果共调查0-7月龄婴儿648名,血清麻疹抗体IgG阳性率为53.24%,GMC为582.01mIU/mL。0、1、2、3、4、5、6、7月龄婴儿血清麻疹IgG抗体阳性率分别为69.44%、72.86%、65.38%、56.58%、43.59%、39.47%、35.00%、40.24%(趋势χ~2=34.36,P<0.01),GMC(mIU/mL)分别为884.89、837.62、842.88、805.33、406.17、463.61、199.09、216.46(F=3.71,P=0.004)。结论婴儿3月龄后麻疹母传抗体明显下降,大部分已对麻疹易感。
2021年03期 v.27 255-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 1208K] [引用频次：9 ] |[下载次数：249 ] |[阅读次数：69 ] - 陈涛;任丽萍;邵玉萍;方兴;杨晓丽;韩悦;
目的评价辽宁省脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫策略转换后<15岁儿童急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis, AFP)病例监测质量。方法通过全国AFP监测信息管理系统收集辽宁省2017-2019年AFP病例流行病学和病原学监测数据,进行描述性流行病学分析。结果 2017-2019年辽宁省报告<15岁儿童AFP病例287例,非脊灰AFP病例报告发病率为2.27/10万,报告后48h内调查率为99.30%,合格粪便标本采集率为84.32%,粪便标本7d内送达率为96.74%,省级脊灰实验室病毒分离结果14d内反馈率为98.26%,75d随访表及时送达率为90.39%。AFP病例中非脊灰肠道病毒(NPEV)阳性分离率为3.96%(11/278),未分离到脊灰病毒。2017-2019年辽宁省适龄儿童1、2、3、4剂次脊灰疫苗常规免疫接种率分别为99.38%、99.43%、99.38%、99.11%。结论脊灰疫苗免疫策略调整后辽宁省AFP病例监测质量保持高水平,继续维持无脊灰状态。
2021年03期 v.27 258-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 1347K] [引用频次：9 ] |[下载次数：152 ] |[阅读次数：63 ] - 许玉洋;刘艳;王骏;车鑫仁;张学潮;江伟;杜渐;张小平;顾雯雯;
目的了解大学新生乙型肝炎(乙肝)病毒血清流行病学特征。方法采用简单随机抽样方法在杭州市3所大学选取2019年入学的健康新生(16-25岁),采集血清标本,分别采用胶体金法和乳胶法定性检测乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen, HBsAg)和乙肝表面抗体(Hepatitis B surface antibody, HBsAb),分析血清流行率。结果杭州市2019年大学新生HBsAg、HBsAb总阳性率分别为0.59%(63/10 645)、30.54%(3 232/10 582)。16-18岁、19岁、20-25岁新生HBsAg阳性率分别为0.63%、0.46%、0.94%(χ~2=7.57,P=0.023),HBsAb阳性率分别为37.32%、29.89%、30.25%(χ~2=18.71,P<0.001);男、女性HBsAg阳性率分别为0.69%、0.46%(χ~2=2.46,P=0.117),HBsAb阳性率分别为31.99%、28.63%(χ~2=13.83,P<0.001);浙江省、其他省来源新生HBsAg阳性率分别为0.40%、0.82%(χ~2=8.22,P=0.004),HBsAb阳性率分别为28.26%、33.27%(χ~2=30.94,P<0.001)。结论大学新生HBsAg携带率低但HBsAb阳性率亦较低。建议推广乙肝疫苗在大学新生中的使用。
2021年03期 v.27 262-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 1281K] [引用频次：2 ] |[下载次数：392 ] |[阅读次数：97 ] - 崔海燕;刘梦玲;訾慧;李颖;徐彩煜;
目的了解河南省驻马店市某镇人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清标志物模式和血清流行率。方法采用横断面调查方法在驻马店市1个镇随机选取0-79岁人群,采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗体(HBeAb),分析HBV标志物模式和阳性率。结果在580名调查对象中共检出9种HBV标志物模式,其中小三阳(HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性)、HBeAb和HBcAb阳性、大三阳(HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性)、HBsAg和HBcAb阳性分别占1.7%、0.7%、0.5%、0.2%。总HBsAg阳性率为2.4%,其中0-19、20-39、40-59、60-79岁分别为0.0%、4.0%、6.0%、8.0%(趋势x~2=20.75,P=0.000)。总HBsAb阳性率为70.7%,其中0-19、20-39、40-59、60-79岁分别为87.9%、45.0%、52.0%、46.0%(趋势x~2=80.49,P=0.000)。结论 2020年调查地区儿童HBV感染率较低而成人感染率维持在较高水平;建议在巩固儿童HepB常规免疫工作质量的同时,推动成人HepB接种工作。
2021年03期 v.27 266-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 1284K] [引用频次：17 ] |[下载次数：368 ] |[阅读次数：103 ] - 魏菁;李慎;郑媛;王丽;董建华;屈建惠;马长安;卢晓玲;许晶;张蕾;关路媛;王敬军;余鹏博;
目的评价60-70岁人群接种肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)疫苗的保护效果(Vaccine effectiveness, VE)和免疫原性。方法采取回顾性配对设计,在陕西省鄠邑区筛选60-70岁HFRS疫苗接种者(A组)和未接种者(B组),收集HFRS发病信息,计算疫苗VE;检测A组、B组和50-60岁适龄HFRS疫苗接种者(C组)血清HFRS-IgG抗体和/或汉坦病毒中和抗体,比较抗体阳性率。结果 A、B组HFRS发病率分别为0.52%(1/193)、2.07%(4/193),接种HFRS疫苗后平均6.10年的VE为74.88%(95%CI:20.44%-129.56%)。A、B、C组各106人进行了抗体检测,三组HFRS-IgG阳性率分别为33.96%、18.87%、32.08%(A组vs B组:χ~2=6.10,P=0.021;A组vs C组:χ~2=0.08,P=0.890);A、C组汉坦病毒Ⅰ型中和抗体阳性率分别为22.64%、15.09%(χ~2=1.88,P=0.230),Ⅱ型阳性率均为12.26%。结论 60-70岁人群接种HFRS疫苗具有良好的保护效果和免疫原性。
2021年03期 v.27 270-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 1285K] [引用频次：5 ] |[下载次数：270 ] |[阅读次数：93 ] - 詹思怡;杨瑛莹;沈鹏;陈奇;傅传喜;李辉;
目的评价宁波市鄞州区2017-2018年流行季老年糖尿病人群流感及其相关疾病的发病密度和接种流感疫苗的保护效果(Vaccine effectiveness, VE)。方法采用回顾性队列研究,通过宁波市鄞州区卫生健康信息平台收集2017年12月-2018年3月≥65岁门诊糖尿病人群的流感疫苗接种和基于临床诊断的流感及其相关疾病发病信息,分析发病密度、发病影响因素和流感疫苗VE。结果本研究共纳入19 905名研究对象,流感疫苗接种率为8.94%;流感及其相关疾病发病密度(次/人年)为4.24(95%CI:4.20-4.27),其中男性、郊区、当季接种流感疫苗、合并慢性阻塞性肺疾病/高血压/冠心病的研究对象发病密度更高;流感疫苗对研究对象流感、流感样疾病、呼吸系统疾病的VE(95%CI)分别为-12.81(-41.29～9.93)%、-552.56(-720.58～42.13)%、-17.35(-25.42～-9.35)%。结论宁波市鄞州区老年糖尿病人群流感疫苗接种率低,流感及其相关疾病发病密度高;未发现2017-2018年流行季该人群接种流感疫苗的保护效果。
2021年03期 v.27 274-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 1351K] [引用频次：3 ] |[下载次数：492 ] |[阅读次数：142 ] - 杨旭梅;张文妍;金蓉蓉;朱晓蔚;陈民;于鸿;
目的探讨宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)和鳞状细胞癌(SCC)患者人乳头瘤病毒(Human papillomavirus, HPV)基因型分布特征。方法选择2019年泰州市人民医院经病理学确诊的LSIL、HSIL和SCC患者,采集宫颈组织标本,采用PCR-反向点杂交法检测23种HPV基因型,分析HPV感染率。结果调查对象HPV总感染率为83.83%(788/940),其中LSIL、HSIL、SCC患者分别为80.57%(394/489)、85.11%(303/356)、95.79%(91/95)。在高危型HPV中HPV16、52、58、33、18感染率分别为35.64%、16.91%、13.94%、8.94%、7.98%;在低危型HPV中HPV81、6、43、42感染率分别为4.47%、2.87%、2.87%、2.02%。40-44岁和55-59岁年龄组HPV感染率最高,分别为87.94%和89.80%。结论宫颈病变患者的HPV感染率较高,以HPV16、52、58、33和18基因型为主;宫颈病变患者HPV感染率呈40-44岁和55-59岁两个年龄高峰。建议加强适龄女性宫颈癌筛查和HPV疫苗接种。
2021年03期 v.27 280-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 1381K] [引用频次：6 ] |[下载次数：164 ] |[阅读次数：44 ] - 雷红;曹玲生;
目的评价成人受种者对移动预防接种车提供预防接种服务的满意度。方法在青岛市利用移动预防接种车为工作场所工作人员提供预防接种服务,开展满意度问卷调查,分析满意度及其影响因素。结果调查对象对移动预防接种车提供预防接种服务的综合满意度为82.98%(312/376),对预防接种车的设计创新性、使用便捷性、环境舒适性、使用需求和整体感觉的满意度分别为88.67%(321/362)、86.97%(327/376)、85.37%(321/376)、92.29%(347/376)和93.05%(348/374);单因素分析显示,认为接种疫苗对自身健康重要者满意度高。结论移动预防接种车开展成人预防接种具有良好的适用性;需加强成人预防接种知识宣传。
2021年03期 v.27 285-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 1367K] [引用频次：3 ] |[下载次数：211 ] |[阅读次数：85 ] - 颜洁;张淑君;赖智维;方明礼;刘雨阳;黄铭华;王志勇;杨彦华;谢超;戴德芳;
目的评价湖南省2019年以乡镇为单位适龄儿童6种国家免疫规划(National Immunization Program, NIP)疫苗调查接种率。方法采用分层随机抽样在全省14个市州抽取28个县区、56个乡镇,调查2-6岁儿童第4剂无细胞百白破联合疫苗(DTaP_4)、麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)、甲型肝炎减毒活疫苗(HepA-L)接种率和7-12岁儿童第2剂A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV-AC_2)、白喉破伤风联合疫苗(DT)、第4剂脊髓灰质炎疫苗(PV_4)接种率。结果在1 120名2-6岁儿童中,DTaP_4、MMR、HepA-L接种率分别为97.68%、98.75%、97.59%;在1 120名7-12岁儿童中,MPV-AC_2、DT、PV_4接种率分别为78.93%、92.32%、94.91%。6种NIP疫苗接种率≥90%的乡镇比例分别为94.64%、94.64%、92.86%、50.00%、80.36%、85.71%。幼儿园、小学入托入学儿童接种证查验率分别为97.50%(546/560)、97.14%(1 088/1 120)。结论湖南省以乡镇为单位适龄儿童6种NIP疫苗调查接种率保持较高水平;需加强大龄儿童的NIP疫苗接种工作。
2021年03期 v.27 289-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 1349K] [引用频次：9 ] |[下载次数：453 ] |[阅读次数：90 ] - 黄丽芳;周勇;吴瑞红;张海荣;陈致飞;黄蓝青;汤章彬;郑琳;陈文芳;
目的了解早产儿和低出生体重儿首剂乙型肝炎疫苗(First dose of hepatitis B vaccine, HepB1)接种率及其影响因素。方法采用分层整群抽样在福建省2个市6家医院选取2017-2019年出生的早产儿和低出生体重儿开展HepB1接种问卷调查,分析接种率及其影响因素。结果早产儿、低出生体重儿HepB1接种率分别为95.34%(307/322)、99.00%(298/301),及时接种率分别为86.02%(277/322)、95.02%(286/301)。多因素Logistic回归分析显示,母亲乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的早产儿HepB1接种率低;出生体重大(≥1.50kg vs<1.50kg)、乙型肝炎监测点的低出生体重儿HepB1及时接种率高。结论福建省早产儿和低出生体重儿HepB1接种率高而及时接种率偏低,该人群HepB接种存在误区。应加强HepB接种知识培训和宣传,提高该人群HepB1及时接种率。
2021年03期 v.27 292-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 1402K] [引用频次：8 ] |[下载次数：209 ] |[阅读次数：62 ] - 曹曼;叶丽红;张娟;余文周;尹遵栋;刘远立;冯子健;曹雷;叶家楷;吴静;曹玺强;舒溢辰;王海涛;王向林;
目的分析儿童家长通过社交媒体获取预防接种相关信息对其预防接种相关知识、态度和行为的影响。方法 2019年12月-2020年1月在中国6个省份12个区县的36个预防接种门诊选择0-3岁儿童家长,开展预防接种信息获取途径和预防接种相关知识、态度和行为问卷调查,分析社交媒体对预防接种相关知识、态度和行为的影响。结果在3 359名纳入分析的儿童家长中,17.24%通过社交媒体获取预防接种相关信息。单因素分析显示,通过社交媒体相比其他途径获取预防接种信息的儿童家长对预防接种相关知识的知晓率、疫苗重要性、有效性和安全性的认同率、预防接种信息需求以及对从预防接种门诊获得信息和医生接种建议的信任度更高,更能按要求在预防接种后现场留观30min,但更担心疫苗的严重不良反应。多因素Logistic回归分析显示,社交媒体仅对提高儿童家长预防接种相关知识的知晓率有影响。结论社交媒体已成为儿童家长获取预防接种相关信息的重要途径,并影响其预防接种相关知识知晓率。
2021年03期 v.27 297-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 1502K] [引用频次：16 ] |[下载次数：372 ] |[阅读次数：58 ] - 刘翰谕;赵天朔;韩冰峰;杜娟;刘雅琼;刘贝;卢庆彬;崔富强;
目的了解父母对儿童接种水痘疫苗(Varicella vaccine, VarV)的犹豫现状及其影响因素。方法于2019年7-10月采用便利抽样在3个地区12所幼儿园和小学选择<14岁儿童的父母开展问卷调查,分析父母对儿童接种VarV的犹豫比例和影响因素。结果调查地区父母对儿童接种VarV的犹豫比例为51.20%(1 849/3 611);多因素Logistic回归分析显示,文化程度高、年轻的父母的犹豫比例更高。决定因素矩阵分析显示,疫苗犹豫的原因主要为个人/群体因素(75.99%),其中以认为没有感染水痘风险(41.27%)为主。结论调查地区父母对儿童接种VarV的犹豫现象较普遍;亟待制定改善父母疫苗犹豫的策略,提高适龄儿童VarV接种率。
2021年03期 v.27 302-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 1541K] [引用频次：14 ] |[下载次数：581 ] |[阅读次数：86 ] - 仇静;孙晓冬;胡家瑜;黄卓英;郭翔;梁秀芳;
目的了解上海市≥50岁成人带状疱疹(Herpes zoster, HZ)疫苗接种意愿及其影响因素。方法采用方便抽样于2020年5-6月选取上海市10个社区卫生服务中心就诊的≥50岁成人开展问卷调查,分析HZ和HZ疫苗知晓率、HZ疫苗接种意愿及其影响因素。结果在562名调查对象中,HZ和HZ疫苗知晓率分别为75.27%、30.07%;愿意接种HZ疫苗者占49.64%。多因素Logistic回归分析显示,听说过HZ疫苗、担心自己患HZ、认为接种疫苗可预防HZ者接种意愿高[OR(95%CI):2.03(1.29-3.20)、20.98(6.88-64.03)、6.21(3.89-9.92)]。结论调查地区≥50岁成人HZ疫苗知晓度和接种意愿低;需提高该人群HZ和HZ疫苗认知,促进其接种HZ疫苗。
2021年03期 v.27 307-310+327页 [查看摘要][在线阅读][下载 1625K] [引用频次：22 ] |[下载次数：868 ] |[阅读次数：108 ] - 孔庆福;张旋;唐林;侯芊;张国民;郝利新;王富珍;尹遵栋;梁晓峰;
目的了解医疗卫生人员2019年度流感疫苗接种率、2020年度流感疫苗接种意愿及其影响因素。方法采用分层整群抽样方法于2020年11月选取5个省份92所医疗卫生机构的工作人员,开展网络问卷调查,分析2019年度流感疫苗接种率和2020年度流感疫苗接种意愿及其影响因素。结果在8 975名调查对象中,2019年度流感疫苗接种率、2020年度流感疫苗接种意愿率分别为24.97%、70.23%。Logistic回归分析显示,地区、年龄、文化程度、工作单位、职称、收入是影响调查对象2019年度流感疫苗接种的因素;地区、文化程度、工作单位、职称、收入、基础疾病、新型冠状病毒肺炎认知、2019年度流感疫苗接种史是影响调查对象2020年度流感疫苗接种意愿的因素。结论医疗卫生人员2019年度流感疫苗接种率低,但因新型冠状病毒肺炎疫情,2020年度流感疫苗接种意愿较高;需加强医疗卫生人员流感相关知识培训和疫苗接种工作。
2021年03期 v.27 311-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 1557K] [引用频次：30 ] |[下载次数：1549 ] |[阅读次数：125 ]