论著

• 部分城市父母对儿童无细胞百白破、乙型肝炎、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌成分疫苗接种方案偏好的离散选择实验

  黄澳迪;许侠;唐林;黄丽芳;张雪;周洋;张倩;周泽玫;王钰;王晓琪;刘倩倩;刘斯宇;尹遵栋;王富珍;

  目的 调查儿童父母对儿童无细胞百白破(DTaP)、乙型肝炎(HepB)、灭活脊髓灰质炎(IPV)和b型流感嗜血杆菌(Hib)成分疫苗接种方案的选择偏好。方法 采用离散选择试验和便利抽样方法在中国3个城市地区6个预防接种门诊选择0-6岁儿童的父母开展问卷调查。使用混合Logit模型估计DTaP、HepB、IPV和Hib成分疫苗接种方案选择偏好的参数值和选择概率。结果 共纳入220例研究对象。混合Logit模型回归分析显示，疫苗接种方案的接种剂次数最少(β=3.40, 95%CI:3.03-3.77)和一般反应发生率最低(β=2.56,95%CI:2.18-2.94)是影响研究对象选择偏好最重要的属性；不同特征研究对象的选择偏好存在异质性。当疫苗接种方案为接种5剂次、一般反应发生率1/50、自付费用800元和进口疫苗时，研究对象的选择概率提高至99.83%。结论 研究地区儿童父母对儿童疫苗接种方案的选择偏好主要受接种剂次数和疫苗安全性的影响；需开发和应用更多更安全的儿童联合疫苗。

  2024年02期 v.30 127-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 881K]
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• 农村留守和非留守儿童照护人对儿童非免疫规划疫苗接种的意愿和影响因素调查

  曾淇民;李力;张肇南;胡入月;陈俊磊;宋祎凡;毛雷婧;罗献伟;赵玉芹;吴静;曹雷;郑鲁;叶家楷;余文周;

  目的 了解农村留守和非留守儿童照护人对儿童非免疫规划(Expanded Program on Immunization, EPI)疫苗接种的意愿和影响因素。方法 选取中国两个省部分农村地区1-6岁留守和非留守儿童的照护人开展问卷调查，分析调查对象对儿童非EPI疫苗接种的意愿及其影响因素。结果 留守和非留守儿童照护人对儿童非EPI疫苗接种的意愿率分别为85.53%(721/843)、86.03%(751/873)。多因素Logistic回归分析显示，家庭人均年收入高(5千元-19千元vs<5千元：OR=2.56,95%CI:1.54-4.27;≥20千元vs<5千元：OR=2.85,95%CI:1.47-5.51)、同意接种非EPI疫苗有效(OR=2.62,95%CI:1.66-4.13)和有必要(OR=4.58,95%CI:2.92-7.19)、父母外出经常询问儿童疫苗接种(OR=2.21,95%CI:1.10-4.43)和给家补贴生活费(OR=2.20,95%CI:1.37-3.52)的留守儿童照护人的意愿率更高；知道自费与免费疫苗区别(OR=3.61,95%CI:1.76-7.40)、同意接种非EPI疫苗有必要(OR=7.58,95%CI:4.95-11.61)的非留守儿童照护人的意愿率更高。结论 调查地区留守和非留守儿童照护人对儿童接种非EPI疫苗接种的意愿较高；需加强非EPI疫苗接种相关知识健康教育，促进儿童非EPI疫苗接种。

  2024年02期 v.30 134-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K]
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• 2023年北京市东城区≥50岁居民流感疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗和带状疱疹疫苗接种意愿调查

  王迪;孙昊;陈娅妮;高语嫣;李军宏;汪静;马超;安志杰;

  目的 探讨≥50岁居民流感疫苗(Influenza vaccine, InfV)、23价肺炎球菌多糖疫苗(23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine, PPV23)和带状疱疹疫苗(Herpes zoster vaccine, HZV)接种意愿。方法 在北京市东城区17个街道招募≥50岁居民开展问卷调查，分析疫苗接种意愿率及其影响因素。结果 在1 351例调查对象中，InfV、PPV23和HZV接种意愿率分别为76.61%(1 035例)、68.99%(932例)和57.66%(779例)。多因素Logistic回归分析显示，调查对象三种疫苗接种意愿率主要受调查对象对相应疫苗及其预防疾病认知、医生疫苗接种推荐和/或免费接种政策的影响。结论 调查地区≥50岁居民InfV、PPV23和HZV接种意愿总体不高。建议加强居民疫苗及其预防疾病知识健康教育，鼓励临床医生推荐疫苗接种，以提高接种意愿和促进接种行为。

  2024年02期 v.30 141-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 997K]
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• 2023年桂林市医疗卫生人员人乳头瘤病毒疫苗接种意愿和推荐意愿调查

  梁磬清;秦春林;周云;申伟平;阳素梅;赵云霞;蒋述香;张晗熙;

  目的 了解医疗卫生人员人乳头瘤病毒(Human papillomavirus, HPV)疫苗接种意愿和推荐意愿及其影响因素。方法 采用方便抽样方法选择桂林市医疗卫生人员开展网络问卷调查，分析HPV疫苗接种意愿率、推荐意愿率及其影响因素。结果 调查对象HPV疫苗接种意愿率、推荐意愿率分别为90.75%(4 717/5 198)、87.09%(7 056/8 102)。多因素分析显示男性较女性、30-44岁/≥45岁较<30岁的调查对象HPV疫苗接种意愿低，技师较医生、知晓HPV/HPV疫苗者较不知晓者的HPV疫苗接种意愿高；男性较女性、医疗机构人员较疾病预防控制机构人员的HPV疫苗推荐意愿低，30-44岁/≥45岁较<30岁、有职务者较无职务者、知晓HPV/HPV疫苗者较不知晓者、接种过HPV疫苗者较未接种者的HPV疫苗推荐意愿高。结论 调查地区医疗卫生人员HPV疫苗接种意愿和推荐意愿较高；仍需加强其HPV疫苗相关知识培训。

  2024年02期 v.30 149-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 809K]
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• 2023年重庆市0-6岁儿童监护人疫苗犹豫现状和影响因素调查

  许濒月;龙江;柏宁培;刘洋;李建桥;王青;

  目的 了解重庆市0-6岁儿童监护人疫苗犹豫现状和影响因素。方法 采用多阶段随机抽样方法在重庆市选择0-6岁儿童监护人，采用世界卫生组织推荐的疫苗犹豫量表开展问卷调查，计算疫苗犹豫率和平均得分，分析疫苗犹豫的影响因素。结果 调查对象的疫苗犹豫率为7.59%(233/3 069,95%CI:6.69%-8.51%),疫苗犹豫平均得分为22.52±4.29分。多因素线性回归分析显示，信任预防接种异常反应保险补偿(β=-1.40,95%CI:-1.79～-1.02)、预防接种异常反应知识得分高的调查对象疫苗犹豫得分低(β=-1.00,95%CI:-1.44～-0.55)。结论 调查地区儿童监护人的疫苗犹豫程度总体较低；仍需加强儿童监护人预防接种相关知识健康教育。

  2024年02期 v.30 155-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 803K]
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• 中国2019-2022年流行性乙型脑炎流行病学特征

  闫婷婷 ;吴丹 ;郑徽 ;李明爽 ;张倩 ;尹遵栋 ;李艺星 ;

  目的 分析中国流行性乙型脑炎(乙脑)流行病学特征。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2019-2022年乙脑报告病例，描述性分析流行特征。结果 中国2019-2022年共报告乙脑1 057例，年均报告发病率为0.188/100万，报告发病率从2019年的0.298/100万(416例)下降至2022年的0.104/100万(146例)。0-14岁、15-44岁、≥45岁病例分别占45.03%、22.14%、32.83%,年均发病率分别为0.489/100万、0.103/100万、0.183/100万；其中≥45岁病例比例从2019年的30.29%上升至2022年的45.21%。在所有报告病例中，农民、学生、散居儿童分别占33.30%、32.54%、14.29%。结论 中国2019-2022年乙脑发病率持续下降；仍需保持适龄儿童乙脑疫苗高覆盖率，并加强成年人或高风险人群乙脑防控工作。

  2024年02期 v.30 160-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 1664K]
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• 2023年贵州省首例Y群流行性脑脊髓膜炎病例调查

  芮莉萍;刘淳婷;刘铭;赵玲璐;祝俊;冯磊;刘林;杨成香;潘春柳;雷世光;

  目的 对贵州省首例Y群流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例进行鉴定。方法 开展病例流行病学调查，采集病例脑脊液以及密切接触者和相关健康人群咽拭子标本，开展脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis, Nm)核酸检测或分离培养，鉴定Nm血清群。结果 该病例9岁，2023年11月28日发病，未接种含Y群成分脑膜炎球菌疫苗，发病前无外出史，Y群Nm核酸检测阳性；在病例的46例家庭和小学师生密切接触者中1例Y群Nm核酸检测阳性，为病例的兄长，其所在中学师生Y群Nm核酸阳性率为20.55%(30/146)。病例所在县其他健康人群Y群Nm核酸阳性率为0.33%(1/305)。病例经住院治疗后康复，其他Y群Nm阳性者预防性服药3 d后均转为阴性。未发生续发病例。结论 贵州省首例Y群流脑病例为本地Nm携带者传播所致，及时隔离治疗和预防性服药可遏制Nm传播。建议加强适龄儿童含Y群成分脑膜炎球菌疫苗接种。

  2024年02期 v.30 165-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 932K]
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• 济南市2017-2021年急性脑炎脑膜炎症候群监测病例病原谱分析

  武晶晶;刘子薇;谭丽;杨风华;孙红云;

  目的 了解济南市急性脑炎脑膜炎症候群(Acute meningitis and encephalitis syndrome, AMES)监测病例病原谱构成。方法 2017-2021年在济南市7家医院开展AMES病例监测，采集血清和/或脑脊液标本，检测乙型脑炎病毒(Japanese encephalitis virus, JEV)、肠道病毒(Enterovirus, EV)、流行性腮腺炎病毒(Mumps virus, MuV)和单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus, HSV)IgM抗体以及脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitides,Nm)、肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn)和b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenza type b, Hib)抗原，分析IgM抗体和抗原阳性率。结果 AMES病例JEV、EV、MuV、HSV IgM抗体阳性率分别为3.15%(82/2 604)、13.62%(298/2 188)、10.92%(239/2 188)、4.94%(108/2 188),其中最高年龄别阳性率分别为7.61%(≥40岁)、30.09%(5-9岁)、16.52%(5-9岁)、7.16%(≥40岁);Nm、Spn、Hib抗原阳性率分别为2.07%(50/2 420)、1.03%(25/2 420)、0.08%(2/2 420),其中最高年龄别阳性率分别为4.65%(25-29岁)、2.56%(20-24岁)、0.17%(≥40岁)。在Nm抗原阳性病例中B群病例占44%(22/50)。结论 济南市2017-2021年AMES病例优势病原为EV、MuV、HSV和JEV。建议加强儿童EV和MuV免疫预防，开展≥40岁人群乙脑疫苗接种，加快B群Nm疫苗研发和应用。

  2024年02期 v.30 169-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 815K]
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• 2020年西藏自治区1-69岁人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

  田甜;顿珠多吉;胡永红;赵伟栋;琼珍;次仁德吉;晋美;

  目的 了解西藏自治区2020年1-69岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)血清流行率。方法 采用多阶段整群随机抽样法选取西藏自治区5个疾病监测点1-69岁人群采集血清标本。使用酶联免疫吸附试验检测乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen, HBsAg)、表面抗体(Hepatitis B surface antibody, HBsAb)和核心抗体(Hepatitis B core antibody, HBcAb),使用微粒子酶联免疫法对HBsAg阳性标本检测乙肝e抗原(Hepatitis B e antigen, HBeAg)和e抗体(Hepatitis B e antibody, HBeAb),分析乙肝病毒(Hepatitis B virus, HBV)标志物阳性率和组合模式。结果 在4 912例调查对象中，HBsAg、HBsAb、HBcAb阳性率分别为9.20%、37.11%、32.76%(标化率：8.65%、37.30%、30.35%)。1-4岁、5-14岁、15-29岁、30-69岁HBsAg阳性率分别为2.23%、2.85%、6.87%、12.46%,HBsAb阳性率分别为52.79%、32.67%、37.71%、36.03%,HBcAb阳性率分别为4.19%、6.42%、21.09%、46.95%。共检出13种HBV标志物组合模式，其中五项标志物阴性、HBsAb单项阳性、HBsAg+HBcAb+HBeAb阳性、HBsAg+HBcAb+HBeAg阳性分别占总调查对象的43.79%、22.39%、6.15%、1.65%。结论 2020年西藏自治区1-69岁人群特别是儿童HBsAg阳性率和HBV感染率显著下降，存在一定比例易感人群。仍需重点加强新生儿乙肝疫苗及时和全程接种工作。

  2024年02期 v.30 174-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 793K]
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• 2018-2022年云南省百日咳流行病学特征

  余文;姚明;唐婷婷;邱钰婷;许琳;赵智娴;

  目的 分析2018-2022年云南省百日咳流行病学特征。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2018-2022年云南省百日咳报告病例，描述性分析报告发病率和分布特征。结果 2018-2022年云南省共报告百日咳1 386例，年均报告发病率(/10万，下同)为0.59,报告发病率从2018年的0.19(91例)上升至2022年的1.29(605例)。0-4岁、5-9岁、10-14岁、≥15岁病例年均报告发病率分别为8.03(1 143例)、1.36(200例)、0.17(27例)、0.01(16例),其中0岁病例为32.98(917例，66.16%)。在获得含百日咳成分疫苗接种信息的1 056例病例中，0剂次、1剂次、2剂次、3剂次、4剂次免疫史分别占41.57%、16.48%、4.64%、9.38%、27.94%。在所有病例中实验室确诊比例为65.08%(902例),从2018年的20.88%(19例)上升至2022年的71.57%(433例)。结论 2018-2022年云南省百日咳发病率呈上升趋势，以婴幼儿发病为主；需继续加强适龄儿童百日咳常规免疫，提高百日咳监测敏感性和实验室诊断能力。

  2024年02期 v.30 179-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 1018K]
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• 23价肺炎球菌多糖疫苗在≥2岁健康人群中安全性和免疫原性Ⅳ期临床试验评价

  钱小爱;刘凯;杨北方;王硕;柯华;柯昌显;李锦霞;张治国;穆飞军;张馨月;周婷婷;童叶青;官旭华;魏晟;郑景山;张险峰;

  目的 评价≥2岁健康人群接种23价肺炎球菌多糖疫苗(Pneumococcal polysaccharide vaccine, PPV23)的安全性和免疫原性。方法 采用开放性Ⅳ期临床试验，招募2-5岁、6-15岁、16-59岁和≥60岁健康受试者，观察1剂次PPV23接种后30 d内不良事件，分析发生率；检测接种前和接种后30 d血清标本23种肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn)血清型IgG抗体，评价接种后抗体阳转率、几何平均浓度(Geometric mean concentration, GMC)和几何平均增长倍数(Geometric mean increase, GMI)。结果 在2 997例受试者中，PPV23接种后与疫苗有关的不良事件发生率为10.84%(325例),其中1级、2级、3级、4级不良事件分别为9.94%、0.77%、0.13%、0.00%;接种部位疼痛、发热分别为4.50%、1.40%。在273例受试者中，PPV23接种后23种Spn血清型IgG抗体阳转率在92.83%-99.66%之间，GMC在2.00-63.34μg/mL之间，GMI在6.82-171.24之间。结论 ≥2岁健康人群接种1剂次PPV23具有良好的安全性和免疫原性。

  2024年02期 v.30 184-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K]
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• 2018-2021年湖北省<3岁儿童13价肺炎球菌多糖结合疫苗与轮状病毒疫苗联合接种不良反应评价

  孙芯蕊;杨帆;王齐;王雷;魏晟;

  目的 评价<3岁儿童13价肺炎球菌多糖结合疫苗(Pneumococcal conjugate vaccine, PCV13)与轮状病毒疫苗(Rotavirus vaccine, RV)联合接种的不良反应。方法 通过湖北省和中国免疫规划信息管理系统分别收集湖北省2018-2021年<3岁儿童PCV13和RV接种剂次数和不良反应报告数据。采用Poisson回归模型计算经年龄、性别和季度调整的PCV13和RV联合/单独接种不良反应报告发生率及其95%CI。结果 PCV13与RV联合接种、PCV13单独接种、RV单独接种不良反应报告发生率及其95%CI(/10万剂)分别为61.64(44.28-85.79)、57.13(51.49-63.37)、23.88(21.66-26.33),其中一般反应分别为57.82(40.94-81.66)、52.76(47.36-58.78)、21.17(19.08-23.48),异常反应分别为2.69(0.66-10.97)、3.65(2.42-5.49)、1.70(1.18-2.45)。结论 <3岁儿童PCV13和RV联合或单独接种不良反应报告发生率均在预期范围内，联合接种未增加不良反应发生风险。

  2024年02期 v.30 191-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 1010K]
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• 基于决策树-Markov模型的13价肺炎球菌多糖结合疫苗纳入青海省免疫规划成本效益分析

  郭子哲;阿克忠;黄崇刚;徐双飞;周慧;梁学耀;巴文生;李晓萍;郝增平;马艳梅;关炳菊;丁睿尧;徐瑾;杜星星;

  目的 分析13价肺炎球菌多糖结合疫苗(Pneumococcal polysaccharide conjugate vaccine, PCV13)纳入青海省免疫规划(Expanded Program on Immunization, EPI)的成本效益。方法 建立决策树-Markov模型，计算PCV13纳入青海省EPI的2021年出生队列接种成本和肺炎球菌性疾病(Pneumococcal disease, PD)经济负担，与未纳入EPI相比的净效益和效益成本比(Benefit-cost ratio, BCR)。结果 PCV13纳入青海省EPI与未纳入EPI相比，PCV13总接种成本将增加12 845万元，PD总经济负担将减少12 921万元，产生的净效益为76万元，BCR为1.01。具有成本效益的每剂次PCV13最高价格为460元。结论 按照当前国产PCV13价格将PCV13纳入青海省EPI从全社会角度略具有成本效益，建议降低疫苗价格以进一步提高成本效益，适时将PCV13纳入青海省EPI。

  2024年02期 v.30 198-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1321K]
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• 应用决策树-Markov模型分析1剂次和2剂次水痘减毒活疫苗免疫策略的成本效用

  张夏晴;邵灵;秦伟;王瑶;潘璠;陈亚飞;张欢;邵淼慧;程凯;吕勇;

  目的 分析1剂次和2剂次水痘减毒活疫苗(Varicella attenuated live vaccine, VarV)免疫策略的成本效用。方法 构建中国2022年出生队列VarV免疫策略的成本效用决策树-Markov模型，估算不接种、1剂次接种和2剂次接种策略的成本和效用[质量调整生命年(Quality-adjusted life year, QALY)],分析1剂次和2剂次接种策略与不接种策略相比的增量成本效用比(Incremental cost-utility ratio, ICUR)。结果 VarV不接种、1剂次接种、2剂次接种策略的总成本分别为4 913 056.1万元、1 037 068.8万元、814 521.6万元，产生的总效用分别为73 841.4万QALY、74 013.5万QALY、74 023.1万QALY。1剂次、2剂次接种与不接种相比的ICUR分别为-22 524.3元/QALY、-22 564.1元/QALY,单因素敏感性分析显示贴现率、门诊无并发症治疗费用和门诊有并发症效用值为影响ICUR的主要参数。结论 实施1剂次和2剂次VarV免疫策略均具有较好的成本效用并节省成本。

  2024年02期 v.30 205-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 1526K]
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• 2021-2022年昆明市儿童医院预防接种咨询门诊特殊健康状态儿童预防接种服务分析

  宋玉;孙晶晶;凌昱;刘四香;许榛;张欧;罗丽丝;

  目的 分析特殊健康状态儿童预防接种服务。方法 选择2021年7月-2022年12月昆明市儿童医院预防接种咨询门诊就诊的特殊健康状态儿童，收集医学评估后疫苗接种建议和接种信息，分析疾病分布特征、接种建议比例和接种后不良反应发生率。结果 共纳入848例特殊健康状态儿童，其中1-6月龄、7-11月龄、1-2岁、3-12岁分别占40.56%、13.21%,20.52%、25.71%;神经系统疾病、新生儿疾病、心血管系统疾病患儿分别占32.19%(273例)、31.37%(266例)、13.21%(112例);经过医学评估，建议正常接种、正常接种但每次接种1剂次、接种灭活疫苗、接种灭活疫苗但每次接种1剂次、暂缓接种所有疫苗的患儿分别占48.94%(415例)、23.82%(202例)、9.43%(80例)、8.25%(70例)、9.55%(81例)。患儿疫苗接种后不良反应发生率为2.75%(20/727),均为轻度不良反应。结论 大部分特殊健康状态儿童经医学评估后可实施疫苗接种，预防接种咨询门诊可为该人群提供良好的个性化预防接种服务。

  2024年02期 v.30 212-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 840K]
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• 2022年中国部分地区预防接种单位国家免疫规划疫苗损耗调查

  文艺 ;崔健 ;刘怡 ;施露萌 ;郭爽 ;杨玉珍 ;康伟 ;余文周 ;曹雷 ;缪宁 ;张国民 ;

  目的 了解国家免疫规划(National Immunization Program, NIP)疫苗损耗现状。方法 在中国东部、中部和西部地区选取8个省份21个县区的400家预防接种单位，收集2022年4种多剂次疫苗和7种单剂次疫苗的使用和接种剂次数，分析疫苗损耗系数、损耗原因和影响因素。结果 调查预防接种单位NIP疫苗总损耗系数为1.25,其中多剂次疫苗、单剂次疫苗分别为2.04、1.02,各疫苗损耗系数范围分别为1.52-3.30、1.00-1.06。线性秩回归分析显示，预防接种单位级别、服务周期、设置多剂次疫苗专日接种、日平均接种量和接种人员数量是疫苗损耗的影响因素。疫苗打开后超过规定时间所致损耗占已开封疫苗损耗的97.54%;过效期报废所致损耗占未开封疫苗损耗的69.15%。结论 调查地区预防接种单位多剂次疫苗损耗系数显著高于单剂次疫苗。需优化多剂次疫苗包装规格和预防接种服务模式，加强疫苗计划管理，提高疫苗使用效率。

  2024年02期 v.30 219-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 813K]
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• 山东省疫苗冷链监测平台建设与应用评价

  栾桂杰;刘少楠;孙靓;刘尧;储凌;孙辉峰;张伟燕;

  目的 分析山东省疫苗冷链监测平台建设和运行情况。方法 采用5G、大数据、物联网等先进技术，利用5G温湿度记录设备采集数据，建设覆盖全省疾病预防控制机构(Center for disease control and prevention, CDC)和预防接种单位的疫苗冷链监测平台，评价2023年平台运行效果。结果 山东省冷链监测平台覆盖了省级CDC、16个市级CDC、152个县级CDC和4 202个预防接种单位，配备了5 313个温湿度记录设备。平台的核心业务功能包括冷链设备温度实时监测、异常状况报警、管理质量评价等。2023年冷链设备(以某普通冷库为例)温度稳定值范围为0.33-0.56,稳定性好；平均每台设备月异常温度报警数为1.4条，其中省级、市级、县级CDC和预防接种单位分别为0.6条、1.4条、1.7条和1.4条；各单位冷链设备档案完整率、数据上传及时率、冷链云注册率、单位审核完整率和报警处置及时率分别为99.98%-100%、99.45%-100%、98.11%-100%、98.33%-100%和89.70%-100%。结论 山东省疫苗冷链监测平台实现了疫苗储存运输全过程温度监测，提升了疫苗冷链管理水平，保障了疫苗安全性和有效性。

  2024年02期 v.30 225-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 1165K]
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Meta分析

• 中国健康人群破伤风Ig G抗体水平Meta分析

  陈娅妮;胡莹雪;郑徽;刘艳;安志杰;

  目的 分析中国健康人群破伤风抗体水平。方法 通过中英文文献数据库检索2000-2023年发表的中国健康人群破伤风抗体水平相关研究文献，对纳入文献进行Meta分析，计算破伤风IgG抗体阳性(≥0.01IU/mL)率和保护(≥0.1IU/mL)率的合并效应值。结果 共纳入34篇文献，覆盖中国15个省份，研究总样本量为30 741例。Meta分析显示，全健康人群破伤风抗体阳性率、保护率的合并效应值分别为80.81%(95%CI:72.54%-87.90%)、55.15%(95%CI:44.32%-65.74%)。<1岁、1-2岁、3-4岁、5-6岁、7-14岁、15-19岁、20-39岁、≥40岁阳性率合并效应值分别为98.86%、98.67%、98.15%、95.86%、91.22%、86.08%、82.96%、48.73%(χ~2=38.64,P<0.001),保护率合并效应值分别为89.65%、92.60%、90.20%、87.58%、71.54%、43.18%、23.68%、12.56%(χ~2=259.03,P<0.001)。结论 中国健康人群破伤风抗体水平总体较高且随年龄增长呈下降趋势；需完善人群破伤风免疫策略。

  2024年02期 v.30 231-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 1622K]
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综述

• 免疫规划信息系统助力中国优质预防接种服务

  陈俊磊;宋祎凡;叶家楷;李力;张肇南;郑鲁;曹雷;余文周;

  随着中国科学技术的进步和信息化水平的提高，免疫规划信息系统已经融入预防接种服务各个领域，成为其不可或缺的重要组成部分。本文总结了免疫规划信息系统在助力中国优质预防接种服务中的功能和作用，为进一步完善免疫规划信息系统提供参考。

  2024年02期 v.30 237-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 954K]
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• 猴痘流行现状和猴痘疫苗研发进展综述

  王晓琪 ;刘斯宇 ;刘倩倩 ;唐林 ;王富珍 ;尹遵栋 ;

  自2022年5月以来猴痘在非流行地区大规模传播引发高度关注，2023年6月以后中国多个省份报告猴痘病例，本土续发疫情和隐匿传播的风险增加。疫苗接种是疫情防控的重要措施之一，世界卫生组织对有猴痘病毒感染风险的人群推荐ACAM2000、MVA-BN和LC16三种疫苗，还有多种减毒活疫苗、mRNA疫苗、DNA疫苗和重组亚单位疫苗处于研发中。本文对猴痘流行现状和猴痘疫苗研发进展进行了综述，为中国猴痘防控策略和疫苗研发提供参考。

  2024年02期 v.30 242-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 1173K]
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• 血清学检测在识别新型冠状病毒感染和重复感染中的应用

  郭旭;程祖瑶;高艺轩;宋渝丹;李军宏;王亚敏;郑徽;马超;冯子健;

  新型冠状病毒已感染了全世界绝大多数人。新型冠状病毒感染的无症状比例较高，无症状者往往不就医，因而目前基于流感样病例的疾病监测和流行病学研究往往低估新型冠状病毒感染率。核酸检测和抗原检测用于识别近期的新型冠状病毒感染，且由于灵敏度的限制可能发生漏诊。血清学检测在流行病学研究中常用于识别新型冠状病毒感染和重复感染，但尚无公认的检测方法和判断标准。本文总结了目前真实世界研究中常用于判断新型冠状病毒感染和重复感染的方法，为未来有关研究设计和实施提供依据。

  2024年02期 v.30 252-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 1034K]
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• 免疫球蛋白使用者疫苗接种研究和实践现状综述

  程祖瑶 ;郭旭 ;宋渝丹 ;王亚敏 ;李军宏 ;贾亚超 ;尹遵栋 ;马超 ;

  免疫球蛋白制剂通常用于被动免疫治疗，与疫苗的同时使用可能会影响疫苗的免疫应答，合理确定免疫球蛋白使用与疫苗接种之间的时间间隔是良好免疫实践的重要考虑。本文对有关免疫球蛋白影响疫苗免疫应答的文献、世界卫生组织和主要国家发布的相关指南、疫苗产品说明书等进行了综述，为完善中国疫苗免疫实践提供参考。

  2024年02期 v.30 258-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 979K]
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• 间接队列设计在疫苗保护效果评价中的应用

  李玖洪 ;唐林 ;王富珍 ;尹遵栋 ;

  疫苗上市后保护效果(Vaccine effectiveness, VE)评价是对疫苗在真实世界应用后预防控制疾病效果的流行病学评估。间接队列设计(Indirect cohort design, ICD)是一种利用疫苗针对疾病患者的疫苗接种史和感染病原体血清型的个体水平数据计算VE的方法，可以有效减少样本量、降低研究成本且具有较高可信度。本文对ICD的原理、在疫苗上市后VE评价中的应用、优势和局限性等方面进行了综述，旨在帮助研究人员更好地了解和合理运用ICD。

  2024年02期 v.30 264-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 971K]
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