论著

  • 2015-2019年中国流行性脑脊髓膜炎血清群分布特征

    李军宏;吴丹;温宁;郑徽;施文;徐丽;邵祝军;尹遵栋;李艺星;

    目的分析中国2015-2019年流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例的脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)血清群分布特征。方法通过中国法定传染病报告系统和流脑监测信息报告管理系统收集2015-2019年流脑病例和Nm血清群实验室检测数据,进行描述流行病学分析。结果中国2015-2019年报告流脑540例,年均发病率为0.78/1 000万;在296例Nm血清群阳性病例中,A、B、C、W、Y、其他及不可分群分别占4.73%、36.15%、22.97%、6.08%、1.69%、28.38%;各血清群检出省份数分别为4个、19个、17个、10个、4个、20个;0-4岁、5-9岁病例中B群病例分别占58.56%、55.00%,10-14岁病例中C群病例占57.81%,≥15岁病例中其他及不可分群病例占33.66%;2015年vs2019年A、C、B、W群病例比例分别为2.33%vs 1.28%、16.28%vs 37.18%、30.23%vs 32.05%、4.65%vs 10.26%。结论中国流脑优势流行Nm血清群呈多元化变迁趋势以及地域和年龄分布差异;建议研发和应用B群脑膜炎球菌疫苗。

    2020年03期 v.26 241-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K]
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  • 儿童A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗基础免疫后A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗加强免疫的免疫原性和持久性

    唐继海;李艺星;徐丽;陈霞;毛雷婧;施文;吴丹;邵祝军;尹遵栋;李军宏;

    目的观察儿童A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗(Group A and group C meningococcal polysaccharide conjugate vaccine,MPCV-AC)基础免疫后A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(Group AandgroupCmeningococcalpolysaccharide vaccine,MPV-AC)加强免疫的免疫原性和持久性。方法在安徽省部分乡镇选择已完成2剂次MPCV-AC基础免疫的3岁儿童进行1剂次MPV-AC加强免疫,采集免疫前和免疫后1个月血标本;选择已完成2剂次MPCV-AC基础免疫和1剂次MPV-AC加强免疫的6岁儿童在第2剂MPV-AC加强免疫前采集血标本;检测所有儿童的A群和C群脑膜炎奈瑟菌血清功能性杀菌抗体,分析抗体阳性率、阳转率和几何平均滴度(Geometric mean titer,GMT)。结果在69名3岁儿童中,MPV-AC免疫前A、C群抗体阳性率分别为73.91%、47.83%;免疫后阳性率均为100%,阳转率分别为75.36%、94.20%,GMT分别为1:1 109.69、1:2632.68。在75名6岁儿童中,A、C群抗体阳性率分别为94.67%、64.00%(与3岁儿童免疫后相比,Fisher精确概率法,P=0.121;x2=30.57,P=0.000),GMT分别为1:149.78、1:42.22(与3岁儿童免疫后相比,U=866.00,P=0.000;U=570.00,P=0.000)。结论完成MPCV-AC基础免疫的3岁儿童进行1剂次MPV-AC加强免疫的免疫原性良好但免疫持久性不足3年,建议增加第2剂次加强免疫。

    2020年03期 v.26 245-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 600K]
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  • 哈尔滨市2014-2018年大学生乙型病毒性肝炎血清流行率调查

    张海薇;徐丹;张盼盼;姜美玲;

    目的了解哈尔滨市大学生乙型病毒性肝炎(乙肝)血清流行率。方法采用多阶段分层随机抽样法选择哈尔滨市5所高校2014-2018年大学生,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒(HBV)血清标志物—HBV表面抗原(HBs Ag)、HBVe抗原(HBe Ag)、HBV表面抗体(HBs Ab)、HBVe抗体(HBe Ab)和HBV核心抗体(HBc Ab),分析血清流行率。结果本研究共纳入调查对象12 697名,五种HBV血清标志物共有8种模式,其中"大三阳"(HBs Ag、HBe Ag和HBc Ab阳性)发生率为0.40%,"小三阳"(HBs Ag、HBe Ab和HBc Ab阳性)发生率为1.51%,五项指标全阴性率为35.39%;HBs Ag、HBs Ab、HBe Ag、HBe Ab、HBc Ab总阳性率分别为3.56%、61.44%、0.40%、3.75%、4.31%。结论哈尔滨市大学生HBV感染率较低,仍存在一定的HBV易感人群;建议加强大学生乙肝防治知识健康教育,适时开展Hep B补充免疫。

    2020年03期 v.26 249-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 756K]
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  • Th1和Th2细胞因子的基因多态性与新生儿乙型肝炎疫苗低免疫应答的关联性研究

    李嘉铃;姜露;杨庆利;陈钦艳;居昱;吴琪俊;董柏青;李海;

    目的探讨Th1和Th2细胞因子基因多态性与新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hep B)低免疫应答的关系。方法在广西两家医院招募已完成Hep B全程免疫的8-9月龄汉族儿童,采用微粒子酶联免疫测定法测定血清乙肝表面抗体(HBs Ab),抗体浓度≥10m IU/L且<100m IU/L为低应答,≥1 000m IU/L为高应答。采用SNPscanTM多重单核苷酸多态性(SNP)分型技术检测细胞因子,分析基因位点、基因型、等位基因与Hep B免疫应答水平的关联性。结果本研究纳入Hep B低应答儿童88名、高应答儿童132名;共筛选出Th1和Th2细胞因子12个基因52个位点。Logistic回归分析显示,IL18基因rs3882891位点T/T基因型、IL12A基因rs583911位点A等位基因、IFN-γ基因rs2069728位点C等位基因的低应答比例高[OR(95%CI):2.72(1.33-5.57);1.81(1.15-2.85);2.01(1.07-3.79)],IL1B基因rs16944位点A等位基因的低应答比例低[OR(95%C I):0.64(0.43-0.95)]。结论 IL18基因rs3882891位点T/T基因型、IL12A基因rs583911位点A等位基因、IFN-γ基因rs2069728位点C等位基因可能与汉族儿童Hep B初次免疫低应答有关,而IL1B基因rs16944位点A等位基因可能是其保护因素。

    2020年03期 v.26 253-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 1046K]
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  • 中国2019年脊髓灰质炎野病毒输入传播的风险评估

    杨宏;樊春祥;曹雷;马超;郝利新;尹遵栋;温宁;

    目的评估中国各省份2019年脊髓灰质炎(脊灰)野病毒(Wild poliovirus,WPV)输入传播的风险。方法根据世界卫生组织WPV输入传播风险评估工具,制定中国WPV输入传播风险的评估指标和风险评分标准,判定各省份的风险综合评分和风险分级。结果本次WPV输入传播风险评估共纳入人群免疫水平、急性弛缓性麻痹病例监测、是否与WPV流行国家接壤3项一级指标,其中前两项指标分别包括6项和5项二级指标。评估结果显示,WPV输入传播的高风险(27-46分)、中风险(11-21分)、低风险(3-8分)省份数分别为3个、14个、14个。结论中国存在WPV输入传播的潜在风险;建议对不同风险水平地区采取相应的应对措施以维持无脊灰成果。

    2020年03期 v.26 261-264+286页 [查看摘要][在线阅读][下载 660K]
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  • 脊髓灰质炎灭活疫苗与二价脊髓灰质炎减毒活疫苗两种序贯基础免疫程序的免疫原性比较

    张俊棉;朱怡青;许晓萌;刘曙光;王晶辉;丛艳丽;李静;赵娜;郭玉;孙丽;

    目的比较脊髓灰质炎(脊灰)灭活疫苗(Inactivated poliovirus vaccine,IPV)与I+III型二价脊灰减毒活疫苗(Bivalent oral poliovirus vaccine,b OPV)两种序贯基础免疫程序的免疫原性。方法在河北省肥乡区招募健康婴儿,随机分成两组,按2-3-4月龄基础免疫程序分别接种IPV-b OPV-b OPV和IPV-IPV-b OPV,检测基础免疫前和免疫后28-42d血清脊灰病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体,分析中和抗体阳性率、阳转率和几何平均滴度(Geometric mean titer,GMT)。结果 IPV-b OPV-b OPV、IPV-IPV-b OPV程序组分别招募受试者69名、68名,两组婴儿基础免疫后脊灰病毒中和抗体阳性率分别为Ⅰ型100%、100%,Ⅱ型98.55%、100%,Ⅲ型100%、100%;阳转率分别为Ⅰ型100%、100%,Ⅱ型97.06%、100%(Fisher确切概率法,P>0.05),Ⅲ型100%、100%;GMT增长倍数分别为Ⅰ型758倍、810倍(Z=-0.62,P=0.535),Ⅱ型5倍、26倍(Z=-5.15,P<0.001),Ⅲ型379倍、634倍(Z=-3.34,P=0.001)。结论两种IPV与b OPV序贯基础免疫程序均具有良好的免疫原性;IPV-IPV-b OPV程序对Ⅱ、Ⅲ型脊灰病毒的免疫原性优于IPV-b OPV-b OPV程序。

    2020年03期 v.26 265-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 758K]
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  • 保定市8月龄儿童同时接种麻疹风疹联合减毒活疫苗和乙型脑炎减毒活疫苗的免疫原性和不良反应

    吴冰冰;左志平;张玉玺;纪磊;魏鹏飞;成贝贝;

    目的比较8月龄儿童同时接种麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR)和乙型脑炎减毒活疫苗(JEV-L)与单独接种MR的免疫原性和不良反应。方法采用随机对照设计,招募8月龄儿童随机分为MR与JEV-L同时接种组(MR+JEV-L组)、MR单独接种组(MR组),检测每名儿童免疫前和免疫后42-48d血清麻疹、风疹Ig G抗体,观察免疫后6周内不良反应,分析抗体阳转率、抗体浓度和不良反应发生率。结果 MR+JEV-L组、MR组均纳入儿童252名。两组免疫后麻疹抗体阳转率分别为98.81%、99.60%(Fisher确切概率法,P=0.62),Ig G抗体浓度中位数分别为1 955.36m IU/m L、1885.87m IU/m L(Z=1.02,P=0.24)。两组免疫后风疹抗体阳转率分别为95.63%、96.83%(χ2=0.49,P=0.48),Ig G抗体浓度中位数分别为58.87m IU/m L、62.19m IU/m L(Z=0.80,P=0.54)。两组不良反应发生率分别为11.11%、13.49%(χ2=0.66,P=0.42),未发生3-4级不良反应。结论 8月龄儿童同时接种MR和JEV-L、单独接种MR对麻疹和风疹均具有良好、相当的免疫原性,同时接种未增加不良反应发生率。

    2020年03期 v.26 269-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 623K]
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  • 2013-2018年湖北省麻疹流行病学特征

    胡礼达;童叶青;王四全;邹娇娇;王雷;

    目的分析2013-2018年湖北省麻疹流行特征。方法通过中国疾病控制信息系统收集2013-2018年湖北省报告麻疹病例信息,进行描述性流行病学分析。结果 2013-2018年湖北省共报告麻疹4 076例,年均报告发病率为1.16/10万。在所有报告病例中,3-7月发病占69.68%;<8月龄、8-23月龄、2-6岁、7-14岁、≥15岁病例分别占24.75%、35.18%、12.88%、2.92%、24.26%;含麻疹成分疫苗(MeaslescontainingVaccine,MCV)0剂次、1剂次、≥2剂次、不详免疫史病例分别占63.05%、6.45%、2.93%、27.57%,其中<8月龄、8-23月龄、2-6岁病例中0剂次免疫病例分别占74.93%、80.56%、62.12%。共分离到663株麻疹病毒,其中H1a基因亚型656株、D8基因亚型1株、A基因亚型(疫苗株)6株。结论湖北省2013-2018年麻疹总体呈低流行态势,H1a基因亚型麻疹病毒为流行优势株;需加强适龄儿童MCV常规免疫,特别是首剂次及时接种工作。

    2020年03期 v.26 272-275+289页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
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  • 河南省2009-2019年风疹流行特征和时空聚集性

    肖占沛;路明霞;张明瑜;张肖肖;马雅婷;王长双;王燕;张延炀;

    目的分析河南省2009-2019年风疹流行特征和时空聚集性。方法采用中国传染病报告信息管理系统和麻疹监测信息报告管理系统收集河南省2009-2019年风疹病例数据,进行描述性流行病学分析;应用全局和局部空间自相关、时空扫描统计分析风疹聚集性。结果河南省2009-2019年风疹年均发病率为0.71/10万,发病率从2009年的2.78/10万下降至2019年的0.42/10万;3-6月份为发病高峰;0-9岁、10-19岁、≥20岁病例构成比从2009年的55.23%、37.22%、7.55%变化至2019年的7.11%、77.20%、15.69%。局部空间自相关分析显示,2009-2012年、2016年和2019年存在30个高-高聚集县区;时空扫描统计分析识别到3个时空聚集区。结论 2009-2019年河南省风疹发病呈显著下降趋势,但存在时空聚集性;应加强省内地区和省际相邻地区的风疹联合防控。

    2020年03期 v.26 276-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 1237K]
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  • 2007-2019年贵州省流行性乙型脑炎流行病学特征

    蒋凤;梁禄祥;芮莉萍;刘铭;叶新贵;

    目的分析贵州省流行性乙型脑炎(乙脑)流行病学特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集贵州省2007-2019年乙脑报告病例,进行描述性流行病学分析。结果 2007-2019年贵州省共报告乙脑2493例,年均发病率为0.53/10万;发病率从2007年的1.52/10万下降到2019年的0.06/10万。7-8月份为发病高峰。各市州乙脑年均发病率在0. 2 3/10万(贵阳)-0.8 7/10万(黔西南)之间。0-4岁、5-9岁、10-14岁、≥15岁年均发病率分别为3. 0 2/1 0万、2. 8 9/1 0万、0.98/10万、0.04/10万。在2017-2019年乙脑报告病例中有乙脑疫苗免疫史病例占48.86%;在<15岁病例中占61.43%。结论贵州省2007-2019年乙脑发病率呈显著下降趋势,<15岁儿童仍为高风险人群;建议进一步加强适龄儿童乙脑疫苗常规免疫和乙脑病例监测。

    2020年03期 v.26 280-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 776K]
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  • 青岛市2006-2019年水痘突发公共卫生事件流行病学特征

    李晓帆;信雪苓;王文成;肖婷婷;杨峰;

    目的分析青岛市水痘突发公共卫生事件(Public health emergency event,PHEE)流行病学特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集青岛市2006-2019年报告的水痘PHEE,进行描述性分析。结果 2006-2019年青岛市共报告水痘PHEE 35起,发生水痘798例,总罹患率为2.39%。在水痘PHEE中,24起(72.93%)发生在11月-次年4月;31起(88.97%)发生在城区;所有PHEE发生在学校,其中小学23起(66.79%)。在PHEE水痘病例中,374例(46.87%)为9-12岁儿童;145例(18.17%)、4例(0.50%)分别有1剂次、2剂次水痘疫苗免疫史。PHEE处置时间与发生病例数、PHEE持续时间均呈正相关(r=0.41,P<0.05;r=0.73,P<0.01)。结论青岛市水痘PHEE主要发生在学校学生人群;建议加强水痘监测和及时处置,提高适龄儿童2剂次水痘疫苗接种率。

    2020年03期 v.26 283-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 664K]
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  • 2006-2019年郑州市金水区水痘流行病学特征

    韩焕侠;王慧敏;谷园园;李瑞燕;王坤;

    目的分析郑州市金水区水痘流行病学特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2006-2019年金水区水痘病例,描述性分析水痘发病率和流行特征。结果金水区2006-2019年共报告水痘11 984例,年均报告发病率为75.17/10万;报告发病率从2006年的6.12/10万上升到2019年的97.72/10万。0-4岁、5-9岁、10-14岁儿童病例数分别占17.5%、32.8%、22.0%,年均发病率(/10万)分别为283.65、553.12、371.63。水痘发病高峰为4-6月和11月-次年1月。结论金水区2006-2019年水痘发病呈上升趋势,儿童为发病高危人群;需提高适龄儿童两剂次水痘疫苗接种率。

    2020年03期 v.26 287-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 767K]
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  • 昆明市官渡区2019年1-14岁健康儿童水痘-带状疱疹病毒抗体水平

    徐志荣;郭鸿平;周婷;黄华;郭滟萍;李琼芬;

    目的分析昆明市官渡区2019年健康儿童水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)抗体水平。方法采用多阶段随机抽样方法在官渡区9个街道选择1-14岁儿童采集血清标本,使用酶联免疫吸附试验检测VZV Ig G抗体,分析抗体阳性率和中位数浓度(Median concentration,MC)。结果官渡区1-14岁健康儿童VZV抗体阳性率为71.1%(207/291),抗体MC为168.5m IU/m L。城区、城乡结合区儿童VZV抗体阳性率分别为81.1%、61.5%(χ2=13.65,P=0.000),1-2岁、3-4岁、5-6岁、7-14岁儿童分别为60.0%、77.8%、73.6%、73.6%(χ2=6.51,P=0.089),0剂次、1剂次、2剂次水痘疫苗(Var V)免疫史儿童分别为18.8%、72.0%、89.3%(χ2=56.31,P=0.000)。儿童1剂次Var V免疫史后0-2年、3-5年、≥6年VZV抗体阳性率分别为75.2%、71.1%、60.7%(χ2=1.42,P=0.383)。结论官渡区1-14岁健康儿童VZV抗体水平高,但随着Var V免疫后时间推移而下降;建议提高适龄儿童特别是城乡结合区儿童2剂次Var V接种率。

    2020年03期 v.26 290-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 841K]
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  • 烟台市2017-2018年百日咳经济负担调查

    崔伟红;李娜;郑亚明;尹遵栋;李艺星;王桂强;

    目的了解烟台市2017-2018年百日咳经济负担和影响因素。方法采用分层随机抽样方法抽取烟台市2017-2018年百日咳报告病例,通过访谈和医院收费系统收集病例的医疗费用和间接花费,分析平均经济负担和影响因素。结果共纳入百日咳病例106例,其中门诊、住院病例分别为25例、81例。所有病例的平均(中位数)总经济负担为8 603元,平均(中位数)直接医疗费用、直接非医疗费用、间接费用分别为5 394元、288元、1 080元。门诊、住院病例的总平均(中位数)经济负担为1 253元、10 580元。农村、城市病例分别为5 353元、10 148元(Z=2.69,P=0.007),<1岁、1-9岁、>9岁病例分别为11 516元、8 830元、1 825元(Z=37.88,P<0.001),初诊医疗机构为乡镇级及以下、县级及以上分别为1 820元、10918元(Z=5.83,P<0.001),就诊1次、2次、≥3次病例分别为7 165元、7 105元、11780元(Z=11.06,P=0.004)。结论烟台市百日咳患者经济负担较重,城市地区、初诊医疗机构级别高、就诊次数多的小年龄组儿童经济负担较重。

    2020年03期 v.26 293-295+305页 [查看摘要][在线阅读][下载 636K]
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  • 青少年和成人百日咳疫苗加强免疫策略卫生经济学研究的系统评价

    何寒青;邓璇;唐学雯;严睿;周洋;

    目的系统评价青少年和成人百日咳疫苗加强免疫的卫生经济学研究质量和结果。方法通过Pubmed、中国知网等数据库检索2000年1月-2020年1月发表的青少年和成人百日咳疫苗加强免疫卫生经济学研究文献,采用卫生经济研究统一整理评估报告标准(Consolidated health economic evaluation reporting standards,CHEERS)评分(满分24分)评价文献质量,分析卫生经济学评价结果。结果共纳入符合标准的研究文献16篇,均为国外文献,文献的CHEERS评分平均为22.56分(范围:20-24分)。针对青少年或成人百日咳加强免疫策略,8篇研究认为符合成本效果或节约成本(7篇研究人群为青少年),5篇研究认为在一定条件下(如百日咳发病率>50/10万)符合成本效果,3篇研究认为不符合成本效果。结论纳入的研究文献质量较高;经济学评价结果倾向于支持青少年百日咳加强免疫策略,而成人加强免疫策略评价结果差异较大。建议开展中国百日咳免疫策略的卫生经济学研究。

    2020年03期 v.26 296-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 842K]
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  • 中国儿童监护人预防接种服务满意度及其影响因素调查

    宋祎凡;吉赛赛;余文周;刘燕敏;王淼;杨宏;段梦娟;王华庆;

    目的了解中国儿童监护人对预防接种服务的满意度和影响因素。方法采用分层随机抽样方法抽取全国15个省份46个县区276个村6-23月龄儿童监护人,调查对19项预防接种服务内容的满意度,进行描述性分析和多因素Logistic回归分析。结果调查对象对预防接种服务的整体满意度为75.58%(2 077/2 748),各项服务内容的满意度在76.13%(接种门诊等待时间)-95.82%(接种后记录)之间。Logistic回归分析显示,调查对象的职业、居住地区类型、接受预防接种地点是影响其预防接种服务整体满意度的因素。结论儿童监护人对预防接种服务的整体满意度较好,需针对薄弱环节改善预防接种服务质量。

    2020年03期 v.26 301-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 778K]
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  • 入托入学儿童预防接种证查验工作的家长认知和影响因素调查

    张蕃;徐阳欢;郑莉;刘娜;吕凸;罗玉娥;李宁;王雷;

    目的评估家长对入托入学儿童预防接种证查验工作的认知和影响因素。方法采用分层整群抽样方法在湖北省4个县18所幼儿园和小学选择新入学儿童的家长开展问卷调查,分析家长对接种证查验工作的态度、知晓率及其影响因素。结果在1 900名儿童家长中,认为疫苗安全、疫苗有效、接种证查验必要、接种犹豫的家长比例分别为81.9%、77.4%、96.8%、14.4%。家长对接种证查验、疫苗补种工作的知晓率分别为99.2%、97.2%。Logistic回归分析显示,地区、与儿童关系、疫苗安全性认知、疫苗有效性认知显著影响家长知晓率;学校类型、疫苗安全性认知显著影响家长对接种证查验必要性的态度。结论儿童家长对入托入学儿童预防接种证查验工作的认知度较高;需针对性地加强接种证查验工作和预防接种知识宣传。

    2020年03期 v.26 306-308+318页 [查看摘要][在线阅读][下载 685K]
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  • 黑龙江和甘肃省成人乙型肝炎知识知晓率和接种意愿调查

    万咏梅;刘宇德;范晨璐;王富珍;郑徽;赵天朔;邱佳裔;徐靓亮;张伟;孔庆福;张国民;崔富强;

    目的了解成人乙型肝炎(乙肝)知识知晓率和无或不详乙肝疫苗(Hepatitis B vaccine, Hep B)接种史成人的接种意愿。方法采用便利抽样法在黑龙江和甘肃省选择4个调查现场,抽取18-59岁常住人口进行问卷调查,分析乙肝知识知晓率、无或不详Hep B接种史者的Hep B接种意愿率。结果共纳入调查对象1 051名,乙肝知识平均得分为10.09±3.36分(满分16分),其中54.23%的调查对象知识得分>10分。调查对象对使用公用马桶、与乙肝病毒(Hepatitis B virus, HBV)感染者一起玩或工作、与HBV感染者一起进餐、蚊虫叮咬是否可感染HBV的知晓率分别为45.86%、45.10%、31.30%、24.26%。无或不详Hep B接种史者的Hep B接种意愿率为67.80%(318/469)。Logistic回归分析显示,女性Hep B接种意愿率高于男性(OR=1.74,95%CI:1.16-2.62);有医疗保险者高于无医疗保险者(OR=2.19,95%CI:1.19-4.01);乙肝知识得分>10分者高于≤10分者(OR=2.42,95%CI:1.54-3.78)。结论调查地区成人对HBV错误传播途径的知晓度低;提高乙肝知识知晓水平可增加无或不详Hep B接种史成人的Hep B接种意愿。

    2020年03期 v.26 309-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 666K]
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  • 上海市宝山区预防接种门诊医护人员非免疫规划疫苗推荐意愿和影响因素

    尹纯礼;李晓军;朱江;杨佳平;赵世莹;朱奇;陈永君;张迈月;何凡;

    目的了解预防接种门诊医护人员非免疫规划(Expanded Program on Immunization, EPI)疫苗推荐意愿和影响因素。方法选取上海市宝山区17家预防接种门诊医护人员开展问卷调查,分析非EPI疫苗推荐意愿及其影响因素。结果调查对象非EPI疫苗总推荐意愿率为42.97%(107/249)。多因素Logistic回归分析显示,工作年限≥10年、认为领导重视、认为非EPI疫苗效果好、认为非EPI疫苗接种程序合理、认为受疫苗相关事件影响、认为非EPI疫苗不增加接种工作量者的非EPI疫苗推荐意愿高[OR(95%CI):3.17(1.12-8.96)、5.04(1.12-22.73)、6.78(1.76-26.07)、5.28(1.24-22.44)、3.94(1.98-7.81)、4.57(1.36-15.41)]。结论预防接种门诊医护人员非EPI疫苗推荐意低;建议制定非EPI疫苗预防接种管理和保障措施,减轻预防接种门诊医护人员工作压力。

    2020年03期 v.26 314-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 669K]
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  • 昌平区16-40岁外来务工人员脑膜炎球菌疫苗接种率和影响因素

    隋吉林;杨俊英;王海红;许颖;张丽文;

    目的了解昌平区外来务工人员脑膜炎球菌疫苗(Meningococcal vaccine,Men V)接种率及其影响因素。方法采用多阶段整群随机抽样方法,于2015年4月在北京市昌平区20个镇(街道)选择16-40岁外来务工人员开展Men V接种问卷调查,分析Men V接种率和影响因素。结果调查对象Men V总接种率为16.02%(219/1 367)。多因素Logistic回归分析显示,调查对象Men V接种率呈女性高于男性(OR=1.54,95%CI:1.14-2.07)、农村地区高于城市地区(OR=1.38,95%C I:1.13-1.68)、健康素养合格者高于不合格者(OR=1.38,95%C I:1.01-1.89)、不知晓接种政策者低于知晓者(OR=0.42,95%C I:0.31-0.57)。结论昌平区16-40岁外来务工人员Men V接种率低;需加强流脑预防知识和Men V接种政策的宣传以提高该人群Men V接种率。

    2020年03期 v.26 319-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 766K]
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  • 上海市2017-2019年人乳头瘤病毒疫苗接种率和疑似预防接种异常反应监测

    刘捷宸;吴琳琳;白庆瑞;任佳;邵慧勇;黄卓英;

    目的分析上海市适龄女性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种率和疑似预防接种异常反应发生率。方法通过上海市免疫规划信息系统和中国AEFI监测信息管理系统收集2017年11月-2019年12月上海市9-45岁女性2价HPV疫苗(HPV2)、4价HPV疫苗(HPV4)和9价HPV疫苗(HPV9)的接种剂次数和AEFI发生例数,描述性分析HPV疫苗接种率和AEFI报告发生率。结果 2017年11月-2019年12月上海市9-45岁女性共接种HPV疫苗63.43万剂次,其中HPV2、HPV4和HPV9分别占7.5%、58.3%和34.2%。HPV疫苗首剂、全程接种率分别为4.19%、2.83%;各年龄组首剂、全程接种率范围分别为0.39%-7.97%、0.11%-4.25%。HPV疫苗AEFI总报告发生率为256.35/10万剂(1 626例),其中一般反应、异常反应分别为249.57/10万剂(1 583例)、5.04/10万剂(32例),分别以接种部位红肿(720例,113.51/10万剂)和过敏性皮疹(32例,5.04/10万剂)为主。结论上海市适龄女性HPV疫苗接种率较低,不良反应发生率在预期范围内且严重反应罕见。

    2020年03期 v.26 322-325+348页 [查看摘要][在线阅读][下载 967K]
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  • 天津市6-71月龄儿童肠道病毒71型灭活疫苗疑似预防接种异常反应主动监测

    骆晓艳;高志刚;李永成;李彦坤;梁苗;

    目的分析天津市儿童肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)灭活疫苗疑似预防接种异常反应(Adverse event f ollowingimmunization,AEFI)主动监测的发生率。方法采用分层随机抽样选取天津市9个区12家预防接种门诊,于2018年6月-2019年5月在门诊接种EV71疫苗的6-71月龄儿童,采用主动监测方式收集接种后28d内发生的AEFI,分析AEFI发生率。结果共主动监测儿童EV71疫苗接种5 999剂次,总AEFI发生率为0.65%(39例),其中一般反应、异常反应发生率分别为0.55%(33例)、0.05%(3例),临床表现为发热、乏力、恶心/呕吐、腹泻和皮疹。6-11、12-23、24-35、48-71月龄儿童AEFI发生率分别为0.85%、0.85%、0.38%、0.11%(趋势x2=6.67,P=0.010)。92.31%(36/39)的AEFI发生在接种后72h内。结论天津市儿童EV71疫苗接种后28d内AEFI发生率在可接受范围内,未发现严重不良反应。

    2020年03期 v.26 326-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 765K]
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  • 河南省2016-2018年含麻疹和风疹成分联合疫苗疑似预防接种异常反应监测

    王三凤;杨凯朝;史鲁斌;田诚;张延炀;芮春军;赵东阳;

    目的比较河南省2016-2018年麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR)和麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)疑似预防接种异常反应(AEFI)报告发生率。方法通过中国免疫规划信息管理系统收集河南省2016-2018年MR(8月龄接种)和MMR(18月龄接种)AEFI报告数和接种剂次数,比较AEFI发生率。结果河南省2016-2018年MR、MMR的AEFI报告发生率分别为183.42/10万剂(8 128例)、43.29/10万剂(2 242例),其中一般反应分别为173.31/10万剂(7 680例)、41.40/10万剂(2 144例),异常反应分别为9.77/10万剂(433例)、1.70/10万剂(88例);在异常反应中过敏性皮疹分别占95.61%(414例)、88.64%(78例)。结论 MR和MMR的AEFI发生率均在预期范围内且严重反应罕见;MMR的AEFI发生率低于MR。应加强MMR替代8月龄MR后AEFI监测评价工作。

    2020年03期 v.26 329-331+335页 [查看摘要][在线阅读][下载 634K]
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  • 广东省2015-2018年多联疫苗及其所含成分疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

    赵占杰;李佳玲;梁文佳;胡培;孙立梅;

    目的分析广东省多联疫苗及其所含成分疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)发生率。方法通过中国AEFI信息管理系统收集2015-2018年广东省无细胞百白破联合疫苗(DTa P)、b型流感嗜血杆菌结合疫苗(Hib)、脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)、无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTa P-Hib)、无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTa P-IPV/Hib)的报告AEFI数据,分析报告发生率。结果 2015-2018年广东省DTa P、Hib、IPV、DTa P-Hib、DTa P-IPV/Hib的AEFI报告发生率(/10万剂)分别为31.74、19.81、12.46、79.67、79.03;其中一般反应分别为26.91、14.47、8.28、68.82、69.97;异常反应分别为3.99、4.13、2.95、8.03、6.19,其中过敏性皮疹报告发生率(/10万剂)分别为3.53、3.68、2.60、6.94、5.42。结论广东省2015-2018年多联疫苗及其所含成分疫苗AEFI发生率均未超过预期且严重反应极罕见,接种多联疫苗不增加异常反应发生率。

    2020年03期 v.26 332-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 630K]
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  • 南京市儿童预防接种异常反应补充保险投保率及其影响因素

    徐鹭;朱保强;钱玥华;张红梅;刘艳;梁亚琼;

    目的了解南京市<1岁儿童预防接种异常反应补充保险的投保率和影响因素。方法采用分层随机抽样方法,选取南京市36个接种门诊<1岁儿童的家长开展问卷调查,分析儿童预防接种异常反应补充保险的投保率和影响因素。结果南京市<1岁儿童预防接种异常反应补充保险的总投保率为53.0%(1 268/2 394)。Logistic回归分析显示,独生子女、自费支付医疗费用、已购买商业保险、家长为白领人员、高家庭收入、家长知晓补充保险知识的儿童补充保险投保率较高[OR(95%C I):1.76(1.47-2.12)、1.48(1.22-1.80)、2.11(1.73-2.57)、1.43(1.12-1.82)、1.44(1.01-2.05)、1.90(1.59-2.27)]。结论南京市<1岁儿童预防接种异常反应补充保险的投保率低;需针对性地开展宣传教育以提高儿童家长对补充保险的接受度。

    2020年03期 v.26 336-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 649K]
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综述

  • 单价脊髓灰质炎减毒活疫苗免疫原性研究和应用进展

    马汝飞;赵婷;李菁;杨净思;

    口服脊灰减毒活疫苗(Oral poliomyelitis attenuated live vaccine,OPV)在全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)行动中发挥了重要作用,Ⅱ、Ⅲ型脊灰野病毒(Wild poliovirus,WPV)分别于2015年和2019年在全球宣布被消灭。为了根除WPV病例、疫苗相关麻痹型脊灰和疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine-derived poliovirus,VDPV)病例,发展中国家包括中国已停止使用三价OPV,改用脊灰灭活疫苗(Inactivated poliovirus vaccine,IPV)和二价OPV序贯免疫。由于中国仍存在较高的WPV输入和VDPV循环的风险,单价OPV(Monovalent OPV,m OPV)储备对于应对输入性WPV疫情、VDPV循环和迅速提高人群脊灰免疫力具有重要意义。本文综述了m OPV的免疫原性及其在应急补充接种活动中的优势。

    2020年03期 v.26 339-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 767K]
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  • 新型冠状病毒疫苗研发进展和思考

    孙校金;王富珍;安志杰;Lance Rodewald;尹遵栋;

    2019年底中国武汉发生2019冠状病毒病(Coronavirus disease 2019,COVID-19)暴发疫情。2020年1月30日WHO宣布将该疫情列为国际关注的突发公共卫生事件,3月12日宣布为大流行。截至2020年4月3日,全球报告972303例COVID-19确诊病例,死亡50321例;其中中国报告82802例,死亡3331例。为应对COVID-19疫情进一步传播,多国已宣布启动COVID-19疫苗研发工作。本文综述了全球COVID-19疫苗研发的初步进展,并对疫苗研发和使用提出相关建议。

    2020年03期 v.26 344-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 865K]
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  • 新型冠状病毒mRNA疫苗研发进展

    张琳;李燕;安志杰;

    2019冠状病毒病已进入全球大流行阶段,成为全球严重的公共卫生问题之一,给各个国家和地区带来沉重的社会经济负担,迫切需要有效的疫苗来应对。目前尚无可用的新型冠状病毒疫苗,许多国家正在积极进行新型冠状病毒疫苗的研发,本文实时追踪和综述了新型冠状病毒m RNA疫苗的研发进展。

    2020年03期 v.26 349-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 939K]
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文摘

  • 2019年四川省1起Ⅱ型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒循环事件的识别和早期应对

    张倩;杨宏;Zhou Jiushun;Wen Ning;Zhang Yong;

    <正>2015年,世界卫生组织宣布Ⅱ型脊髓灰质炎(脊灰)野病毒已被消灭。为防止Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒(VDPV2)的发生,自2016年4月起,全球范围内将Ⅱ型脊灰病毒疫苗组分从三价口服脊灰减毒活疫苗(t OPV)中撤出。中国与其他使用t OPV的国家同步撤出了Ⅱ型脊灰病毒疫苗组分,将常规免疫策略改为先接种1剂次三价脊灰灭活疫苗(IPV),然后再接种3剂次含I型和Ⅲ型脊灰病毒疫苗组分的二价口服脊

    2020年03期 v.26 357-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 632K]
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  • 美国免疫实践咨询委员会2017年10月带状疱疹疫苗接种建议

    孙校金;王富珍;DOOLING KL;GUO A;PATEL M;

    <正>1引言2017年10月20日,美国食品和药品监督管理局批准了含佐剂的重组带状疱疹疫苗(Recombinant zostervaccine,RZV)上市,商品名称为Shingrix(葛兰素史克公司,Glaxo Smith Kline,GSK)。Shingrix是一种含有重组糖蛋白E和新型佐剂AS01B的亚单位疫苗,用于≥50岁成人预防带状疱疹。疫苗需接种2剂次(每瓶0.5 m L),肌肉注射,接种间隔2-6个月。2017年10月25日,美国免疫实践咨询委员会(Advisory CommitteeonImmunizationPractices,ACIP)推荐RZV用于≥50岁免疫功能正常的成人。

    2020年03期 v.26 359-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 585K]
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  • 《中文核心期刊要目总览》入编通知

    <正>《中国疫苗和免疫》主编:我们谨此郑重通知:依据文献计量学的原理和方法,经研究人员对相关文献的检索、统计和分析,以及学科专家评审,贵刊《中国疫苗和免疫》入编《中文核心期刊要目总览》2017年版(即第8版)之"预防医学、卫生学"类的核心期刊。该书由北京大学出版社出版。书中按《中国图书馆分类法》的学科体系,列出了78个学科的核心期刊表,并逐一对核心期刊进行了著录。著录项目包括:题名、并列题名、主办单位、创刊时间、出版周期、学科分类号、ISSN号、CN号、邮发代号、编辑部地址、邮政编码、电话、网址、电子邮箱、内容简介等。

    2020年03期 v.26 236页 [查看摘要][在线阅读][下载 2091K]
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