论著

  • 广东省1例原发性免疫缺陷患者排出的Ⅱ型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒分子病毒学特征

    陈美钟;张薇;黄淑芬;郭雪;祝双利;曾汉日;严冬梅;方苓;张勇;郑焕英;邓小玲;

    目的 分析1例原发性免疫缺陷(Primary immunodeficiency,PID)患者持续排出的Ⅱ型免疫缺陷疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒(Immunodeficiency vaccine-derived poliovirus,iVDPV)分子病毒学特征。方法 对2015年广东省云浮市1例患PID的急性弛缓性麻痹病例连续采集粪便标本并进行脊灰病毒分离,使用逆转录-聚合酶链反应对分离株VP1编码区进行扩增和核苷酸序列测定,分析核苷酸和氨基酸相似性。结果 2015年3-10月从该例PID患者分离出13株Ⅱ型脊灰病毒,包括8株iVDPV和5株Sabin疫苗株。13株分离株VP1区与Ⅱ型Sabin疫苗参考株的核苷酸相似性为99.1%-99.6%;随着排毒时间延长,核苷酸和氨基酸变异数量增加,其中I143V和Y185F是所有分离株共享的非同义突变。结论 本研究PID患者排出的iVDPV存在共同的初始进化祖先,在患者体内持续复制并发生多种突变。

    2022年03期 v.28 263-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 1060K]
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  • 辽宁省辽阳市2020年健康人群肠道病毒携带状况和柯萨奇病毒A21型基因特征

    任丽萍;邵玉平;袁琳;王艳;方兴;陈涛;姚文清;

    目的 分析辽宁省辽阳市健康人群肠道病毒携带状况和柯萨奇病毒A21型(Coxsackievirus A21,CVA21)基因特征。方法 2020年在辽阳市选择健康人群采集粪便标本,进行肠道病毒分离培养;采用逆转录聚合酶链反应进行分离株鉴定和序列测定,分析核苷酸序列同源性。结果 研究对象病毒总分离率为5.1%(11/214),其中脊灰病毒、非脊灰肠道病毒(Non-polio enterovirus,NPEV)、腺病毒分离率分别为0.0%、4.2%(9株)、0.9%(2株)。0-6岁、7-14岁、15-19岁、≥20岁人群NPEV分离率分别为0.0%、6.7%(2株)、18.8%(6株)、3.1%(1株)。9株NPEV均鉴定为CVA21,其VP1、VP4区核苷酸同源性分别为99.1%-100%、100%;与广东省参考株的VP1、VP4区核苷酸同源性分别为97.6%、98.5%。结论 研究对象携带的肠道病毒均为CVA21且分布于≥7岁人群,未发现脊灰病毒;本研究为辽宁省维持无脊灰状态提供了病原学依据。

    2022年03期 v.28 268-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 944K]
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  • 2018年青海省0-7月龄婴儿风疹母传抗体水平调查

    吴娟;阿克忠;马艳梅;范丽霞;赵生仓;郭子哲;丁睿尧;

    目的 探讨青海省0-7月龄婴儿风疹母传抗体水平变化。方法 采用分层随机抽样方法在青海省8个市州选取未接种含风疹成分疫苗(Rubella containing vaccine,RCV)的0-7月龄婴儿采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测风疹病毒IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration,GMC)。结果 0-7月龄婴儿血清风疹抗体总阳性率为39.18%(257/656),GMC为13.91IU/m L。0、1、2、3、4、5、6、7月龄婴儿风疹IgG抗体阳性率分别为80.56%、 63.01%、 43.59%、 31.17%、 20.73%、 22.37%、 25.30%、 13.92%(χ2=146.28,P<0.01), GMC(IU/m L)分别为63.60、32.48、17.56、15.17、8.77、6.43、6.67、4.24(H=158.01,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,地区和月龄是影响0-7月龄婴儿风疹抗体阳性率的显著因素,风疹抗体阳性率随着月龄增加而下降(OR=0.62,95%CI:0.57-0.68)。结论 0-7月龄婴儿风疹抗体水平随着婴儿月龄增长而下降,大部分婴儿在3月龄以后对风疹易感。建议探讨育龄期妇女RCV接种。

    2022年03期 v.28 273-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K]
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  • 天津市2018-2019年流行性腮腺炎经济负担和影响因素

    丁亚兴;曲江文;雷玥;郭玉婷;刘莹;

    目的 分析天津市流行性腮腺炎(流腮)经济负担及其影响因素。方法 通过中国疾病监测信息报告管理系统选择天津市2018-2019年报告流腮病例进行问卷调查,分析流腮经济负担及其影响因素。结果 共纳入流腮病例180例,其中实验室确诊、临床诊断病例分别为106例、74例。流腮病例的总经济负担中位数(四分位数间距)为2 108(929-3 994)元,其中实验室确诊、临床诊断病例分别为2 047(1 054-3 638)元、2 194(649-4 441)元(Z=0.01,P=0.971);直接、间接经济负担分别为503(295-997)元、1 286(427-2 634)元(Z=20.77,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,直接经济负担住院者高于未住院者(OR=4.76,95%CI:3.13-7.14)、随就诊次数增加而上升(OR=2.37,95%CI:1.69-3.34);间接经济负担住院者高于未住院者(OR=1.79,95%CI:1.49-2.13)。结论 天津市流腮经济负担特别是间接经济负担较重;需提高儿童2剂次MuCV接种率,以降低流腮疾病和经济负担。

    2022年03期 v.28 277-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 922K]
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  • 百日咳鲍特菌脉冲场凝胶电泳分子分型方法的优化和应用

    刘淳婷;田慧;赵苏晔;高源;严佳;刘铭;叶绪芳;韦小瑜;李世军;

    目的 优化百日咳鲍特菌(Bordetella pertussis,B. P)脉冲场凝胶电泳(Pulsed field gel electrophoresis, PFGE)分型方法。方法 依据已发表文献和实验室现有条件,优化B. P的PFGE电泳条件和条带标准化方法,将优化后的方法用于分析贵州省B. P分离株。结果 当采用XbaI内切酶时B. P PFGE的最优脉冲时间、电泳时长分别为5-21s、20h,当采用SpeI内切酶时分别为5-45s、22h。同时使用两种内切酶时,λLadder电泳图谱比H9812菌株电泳图谱更适合作为B. P PFGE分析的标准化参考。2017-2018年贵州省16株B. P分离株采用XbaI可分为16种谱型(PX01-PX16),采用SpeI可分为12种谱型(PS01-PS12),XbaI的分辨力(DI=0.937 5)高于SpeI(DI=0.906 3)。结论 优化后的方法更适于B. P PFGE分析;贵州省B. P分离株的PFGE谱型存在多态性。

    2022年03期 v.28 282-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 1708K]
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  • 2017-2018年和2020年天津市健康人群A、C、W135和Y群脑膜炎奈瑟菌抗体水平监测

    郭玉婷;丁亚兴;骆晓艳;张维;于爱萍;曲江文;刘莹;

    目的 分析天津市健康人群A、C、W135和Y群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis, Nm)抗体水平。方法 采用分层随机抽样方法于2017-2018年和2020年在天津市4个区选择0-40岁健康人群,采集血清标本,应用酶联免疫吸附试验检测A、C、W135和Y群Nm IgG抗体,分析抗体阳性率(浓度≥0.50μg/m L)、保护率(浓度≥2μg/m L)和几何平均浓度(Geometric mean concentration, GMC)。结果 共纳入1 440名调查对象,A、C、W135、Y群Nm抗体阳性率分别为91.74%、83.13%、73.26%、83.26%,保护率分别为72.15%、46.81%、21.74%、54.24%,GMC(μg/m L)分别为3.54、1.85、1.04、2.08。年龄与A、C、W135、Y群Nm抗体阳性率之间的相关系数(r值)分别为0.050、-0.063、0.016、-0.131(P:0.057、0.017、0.542、<0.001),与保护率之间分别为0.016、-0.055、-0.121、-0.134(P:0.547、0.036、<0.001、<0.001)。脑膜炎球菌疫苗免疫剂次与A、C群Nm抗体阳性率之间的r值分别为0.190、0.111(P:均<0.001),与保护率之间分别为0.087、0.201(P:0.006、<0.001)。结论 天津市健康人群A群和Y群Nm抗体水平较高而C群和W135群相对较低,C群和Y群Nm抗体水平随年龄增长而下降而A群和C群随免疫剂次增加而上升;需探讨适龄儿童多价脑膜炎球菌多糖/结合疫苗免疫策略。

    2022年03期 v.28 288-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 789K]
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  • 2011-2020年陕西省乙型病毒性肝炎流行病学特征

    周天天;张丹;王锐泽;吕亚可;胡伟军;

    目的 分析陕西省乙型病毒性肝炎(乙肝)流行病学特征。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集陕西省2011-2020年乙肝报告病例,分析报告发病率和分布特征。结果 2011-2020年陕西省共报告乙肝211 190例,年均报告发病率为55.65/10万,报告发病率从2011年的71.15/10万下降至2020年的35.34/10万。急性、慢性、未分类乙肝分别占总病例数的14.27%、65.51%、20.22%。年龄别年均报告发病率从0-9岁的4.00/10万上升至60-69岁的86.91/10万而后下降至≥80岁的53.70/10万。农民占总病例数的73.20%。关中、陕南、陕北地区年均发病率分别为50.88/10万、61.14/10万、67.75/10万。结论 2011-2020年陕西省乙肝报告发病率呈逐年下降趋势,特别是儿童发病率显著下降;需加强乙肝病例诊断分类和重点地区或人群特别是农村地区成人乙肝防控工作。

    2022年03期 v.28 293-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病患者接种三价季节性流感疫苗后1年免疫持久性

    李燕;邵铭;张萍淑;马英;元小冬;安志杰;李克莉;尹遵栋;李长贵;王华庆;

    目的 评价慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者接种三价季节性流感疫苗(Trivalent influenza vaccine,TIV)后1年的免疫持久性。方法 在河北省唐山市3家医院招募COPD患者,于TIV接种前、接种后5周和1年采集血标本,采用血凝抑制(Hemagglutination inhibition,HI)试验检测血清H1N1、H3N2和B型流感病毒HI抗体,分析抗体保护率和几何平均滴度(Geometric mean titer,GMT)。结果 共纳入58名COPD患者,TIV接种后1年H1N1、H3N2、B型流感病毒HI抗体保护率分别为72.4%、91.4%、53.4%(95%CI:59.1%-83.3%、81.0%-97.1%、39.9%-66.7%);GMT(1:)分别为63.0、71.0、33.0(95%CI:42.5-93.3、52.1-96.7、24.0-45.4),分别是接种后5周GMT的0.24、0.35和0.18倍(95%CI:0.17-0.33、0.27-0.44、0.14-0.24)。结论 COPD患者接种TIV后1年H1N1和H3N2型流感病毒抗体保护率仍维持在较高水平,但各型病毒抗体GMT大幅下降。

    2022年03期 v.28 298-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K]
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  • 济宁市2017-2020年流感流行季甲型H3N2流感病毒血凝素和神经氨酸酶基因特征

    韩淑琪;王胜男;王玉宁;江亚娟;焦伯延;

    目的 了解济宁市甲型H3N2流感病毒流行株血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)基因特征。方法 于2017-2020年流感流行季在济宁市2家流感监测哨点医院和流感聚集疫情中选取流感样疾病(ILI)病例咽拭子标本中分离获得的19株甲型H3N2流感病毒,分析HA和NA基因序列同源性、HA基因进化特征、HA和NA基因位点的氨基酸差异。结果 济宁市2017-2020年流感流行季ILI病例中甲型H3N2流感病毒检测阳性率为4.77%(218/4 575),检测阳性数占流感病毒检测总阳性数的25.89%(218/842)。19株甲型H3N2流感病毒之间HA和NA氨基酸同源性分别为97.7%-100%和98.6%-99.5%,平均遗传距离分别为0.009和0.008。HA基因进化树显示,19株分离株均属3C. 2a1b分支,与疫苗代表株A/Kansas/14/2017的亲缘性较远。与该疫苗代表株相比,分离株HA的33个位点存在氨基酸差异,包括10个抗原表位位点、4个受体结合位点、3个糖基化位点、1个潜在类泛素蛋白修饰分子化修饰位点和1个潜在泛素化修饰位点;NA的27个位点存在氨基酸差异,但NA的酶活性催化位点、耐药位点和糖基化位点均无氨基酸差异。结论 济宁市2017-2020年流感流行季甲型H3N2流感病毒可能发生了抗原漂移;需加强甲型H3N2流感监测,为疫苗株筛选提供依据。

    2022年03期 v.28 303-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 1513K]
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  • 基于决策树-马尔可夫模型的轮状病毒疫苗纳入国家免疫规划的成本效益分析

    王嘉豪;张海军;方海;

    目的 分析轮状病毒(Rotavirus, RV)疫苗纳入国家免疫规划(National immunization program, NIP)的成本-效益。方法 建立决策树-马尔科夫模型,以2019年中国新生儿为研究队列,以当前中国单价RV疫苗(cRV1)自费接种策略为对照,从全社会研究角度,评估若将美国5价RV疫苗(RV5)、英国单价RV疫苗(eRV1)或cRV1纳入NIP的接种成本、轮状病毒胃肠炎(RVGE)疾病经济负担、净效益(NPV)和效益成本比(BCR),并对模型敏感性进行分析。结果 当前cRV1自费接种策略的RVGE疾病经济负担为976 226.9万元,疫苗接种成本为102 674.2万元;将RV5、eRV、cRV1纳入NIP可使疾病经济负担分别降低68.0%、56.4%、21.4%,而疫苗接种成本分别增加13.83倍、12.22倍、9.02倍,NPV分别为-757 050.3万元、-703 646.9万元、-716 352.5万元,BCR分别为0.47、0.44、0.23。若将RV5、eRV1、cRV1价格分别降至低于当前(或预估)价格的39.3%、40.5%、7.0%时,BCR>1。结论 按照当前市场价格将RV疫苗纳入NIP不节约社会成本,需降低疫苗价格才具有成本效益。

    2022年03期 v.28 309-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
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  • 陕西省特殊健康状态儿童预防接种评估门诊遗传代谢性肝病儿童预防接种研究

    彭晓康;胡伟军;陈艳妮;李亚绒;李小青;李瑞娜;舒畅;刘攀;刘希;唐丽;张少白;刘小乖;

    目的 探讨常见遗传代谢性肝病儿童的预防接种。方法 选择2018-2021年西安市儿童医院就诊的5种遗传代谢性肝病患儿开展凝血功能、肝功能和/或免疫功能检查,进行预防接种评估和疫苗接种后不良反应随访,分析评估结果和不良反应发生率。结果 共纳入1月龄-17岁遗传代谢性肝病儿童152例,其中高胆红素血症52例、希特林蛋白缺陷症33例、阿拉杰里综合症8例、肝豆状核变性51例、Ⅲ型糖原贮积症8例。经实验室检查和预防接种评估,建议接种灭活疫苗、接种减毒活疫苗、暂缓接种疫苗分别为142例(93.4%)、126例(82.9%)、10例(6.6%)。共接种15种疫苗1 438剂次,发生不良反应4例(<38.5℃发热3例、局部硬结1例),总发生率为0.28%。结论 常见遗传代谢性肝病儿童在病情稳定期可按免疫程序完成疫苗接种,不良反应少见且轻微。

    2022年03期 v.28 317-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 968K]
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  • 应用加权秩和比法综合评价2019年广东省预防接种资源配置

    谢莘;邱泉;孙立梅;朱琦;林永杰;蓝韵华;林鹏;

    目的 综合评价广东省各地市预防接种资源配置优劣。方法 收集2019年广东省21个地市预防接种门诊资源配置数据,包括日/周接种门诊覆盖率、门诊面积达标率、医用冰箱配置率、门诊工作人员配置达标率、预防接种人员资质和培训合格证持有率5项指标,采用加权秩和比(Weighted rank-sum ratio,WRSR)法计算WRSR和Probit值,拟合回归方程并计算WRSR拟合值,对各地市资源配置进行分档排序。结果 2019年广东省21个地市预防接种资源配置的WRSR值在0.20-0.91之间,Probit在3.33-7.26之间,拟合回归方程为WRSR=-0.360 5+0.173 1 Probit(F=29.94,P<0.001),WRSR拟合值在0.22-0.90之间;资源配置处于上档、中档和下档的地市分别为4个、14个和3个(F=37.24,P<0.001)。结论 广东省预防接种资源配置的地区发展不平衡,需提高薄弱地区的预防接种资源配置力度。

    2022年03期 v.28 324-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 772K]
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  • 预防接种工作人员非免疫规划疫苗推荐意愿和影响因素调查

    张习习;王雯;张肇南;宋祎凡;余文周;

    目的 了解预防接种工作人员对非免疫规划(Expanded Program on Immunization,EPI)疫苗的推荐意愿和影响因素。方法 采用横断面调查方法于2021年5-6月开展预防接种工作人员向儿童家长推荐非EPI疫苗的意愿在线问卷调查,分析推荐意愿率及其影响因素。结果 调查对象非EPI疫苗推荐意愿率为79.03%(2 868/3 629)。多因素Logistic回归分析显示,地区、年龄、性别、对自己工作能力是否满意是非EPI疫苗推荐意愿的影响因素。在761名不愿意推荐非EPI疫苗的调查对象中,担心家长不接受、担心疫苗不良反应和疫苗经常短缺分别占28.91%、20.89%和13.53%。结论 预防接种工作人员非EPI疫苗推荐意愿总体较高;需加强非EPI疫苗相关知识宣传培训,保障非EPI疫苗供应。

    2022年03期 v.28 329-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 778K]
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  • 上海市闵行区0-6岁儿童家长百日咳疫苗“蚕茧策略”接种意愿调查

    陈泓泓;王颖;汪曦;杜艳;金宝芳;王烨;梅克雯;吴晓婷;张莉萍;

    目的 了解上海市闵行区儿童家长对百日咳疫苗“蚕茧策略”的接种意愿及其影响因素。方法 采用简单随机抽样方法在闵行区所有预防接种门诊选择0-6岁儿童的家长开展问卷调查,分析百日咳疫苗“蚕茧策略”接种意愿及其影响因素。结果 共纳入1 176名0-6岁儿童家长,其中40.22%(473名)知晓“蚕茧策略”,67.69%(796名)愿意接种百日咳疫苗。多因素Logistic回归分析显示,本科文化程度、知晓“蚕茧策略”、认为应遵守政府疫苗接种政策、认为成人百日咳可传染新生儿、认为百日咳疫苗安全、认为百日咳疫苗有效、可负担疫苗接种费用的家长更愿意接种百日咳疫苗[OR(95%CI):1.96(1.14-3.37)、1.95(1.33-2.85)、1.99(1.28-3.10)、4.96(2.91-8.46)、2.65(1.05-6.69)、4.55(1.93-10.72)、2.59(1.22-5.50)],有基础疾病的家长更不愿意接种百日咳疫苗[OR(95%CI):0.62(0.41-0.94)]。结论 闵行区0-6岁儿童家长百日咳疫苗“蚕茧策略”知晓率低而接种意愿高。需加强对家长百日咳和“蚕茧策略”相关知识的健康教育,为未来百日咳疫苗“蚕茧策略”奠定基础。

    2022年03期 v.28 334-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 968K]
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  • 2021年乌鲁木齐市1起高水痘疫苗覆盖率中学水痘暴发调查

    李杰;孙璐;靳妍;潘凯;夏荣香;林勤;孙静轩;

    目的 分析乌鲁木齐市1起中学水痘暴发的原因和水痘疫苗(Varicella vaccine, VarV)的保护效果(Vaccine effectiveness, VE)。方法 对该中学水痘病例开展主动搜索和流行病学调查,分析传播链;采用回顾性队列研究评价VarV的VE。结果 2021年3月15日至4月15日该中学共发生19例水痘病例,总罹患率为0.65%(19/2 916);病例均为13-14岁学生。首例病例在发病前14d内与家庭带状疱疹患者有密切接触史。在发生病例的4个班级学生中,1剂次VarV接种率为75.80%(166/219),VarV的总VE为64.55%,接种后<4年、4-6年、≥7年的VE分别为100%、76.14%、51.47%。结论 本起水痘暴发由家庭成员感染传入学校学生引起,1剂次VarV接种4年后VE快速下降。建议实施儿童两剂次VarV接种。

    2022年03期 v.28 341-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 1174K]
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  • 2021年江苏省预防接种综合服务管理信息系统学龄前儿童水痘疫苗接种率评价

    刘丽;汤奋扬;汪志国;于静;张磊;胡冉;高君;康国栋;

    目的 分析2021年江苏省学龄前儿童水痘疫苗(Varicella vaccine,VarV)接种率。方法 通过江苏省预防接种综合服务管理信息系统收集2014-2020年出生队列儿童的VarV接种个案信息,计算第1剂和第2剂VarV(VarV1和VarV2)接种率。结果 江苏省2014-2020年出生队列儿童共685.4万名,截至2021年,VarV1和VarV2累计接种率分别为49.4%和12.3%;各出生队列儿童分别在35.1%(2015年出生)-64.8%(2019年出生)、0.0%(2019年和2020年出生)-58.0%(2016年出生)之间。VarV自费和免费地区VarV1累计接种率分别为28.2%和62.1%,VarV2累计接种率分别为1.5%和18.9%。结论 江苏省学龄前儿童VarV接种率总体偏低,VarV1接种率呈上升趋势。需探讨将VarV纳入省级免疫规划的可行性。

    2022年03期 v.28 346-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
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  • 北京市东城区≥50岁人群带状疱疹疫苗上市后不良反应主动监测

    高语嫣;孙昊;闫威;张娜;高洁;

    目的 评价带状疱疹疫苗(Herpes zoster vaccine,HZV)上市后适龄人群接种后不良反应发生率。方法 2020年8月-2021年9月在北京市东城区预防接种门诊招募全程接种2剂次HZV的≥50岁受试者,主动随访每剂次接种后0-30d发生的不良反应,分析不良反应发生率。结果 共招募303名受试者,接种HZV后不良反应总发生率为66.34%(402/606),其中局部反应(包括疼痛、红肿、硬结和瘙痒)、全身反应(包括发热、肌肉痛、头痛、疲劳乏力、寒颤、消化道症状)发生率分别为52.31%、51.98%;1级、2级、3级、4级不良反应发生率分别为38.78%、17.00%、9.57%、0.99%;50-59岁、60-69岁、≥70岁受试者不良反应发生率分别为74.81%、60.90%、57.32%(χ2=14.79,P=0.001)。结论 本研究≥50岁人群HZV接种后不良反应发生率略低于上市前临床试验结果,以轻中度症状为主,发生率随年龄增长而下降。

    2022年03期 v.28 350-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 970K]
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  • 中国2014-2020年水痘减毒活疫苗疑似预防接种异常反应监测

    李媛;李克莉;张丽娜;李燕;樊春祥;任敏睿;余文周;曹雷;曹玲生;尹遵栋;

    目的 分析中国水痘减毒活疫苗(Varicella attenuated live vaccine, VarV)疑似预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI)发生特征。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2014-2020年VarV AEFI个案,描述性分析AEFI分布特征和报告发生率;采用两种比例失衡分析(Disproportionality analysis, DPA)检测异常反应可疑信号。结果 中国2014-2020年VarV AEFI年均报告发生率为297.92/100万剂(30 619例),其中一般反应、异常反应分别为257.66/100万剂(26 481例)、31.15/100万剂(3 201例)。在异常反应中过敏性皮疹、血管性水肿、过敏性休克年均报告发生率分别为26.38/100万剂(2 711例)、0.67/100万剂(69例)、0.55/100万剂(57例);DPA检测显示过敏性休克可疑信号(IC025=1.01;PRR=2.94,PRRL0.05=2.25)出现在2014-2015年。结论 中国2014-2020年VarV不良反应报告水平在可接受范围内,自2016年以来未检测到异常反应可疑信号。

    2022年03期 v.28 356-361页 [查看摘要][在线阅读][下载 966K]
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  • 2017-2021年安徽省卡介苗预防接种后不良反应监测分析

    孟凡亚;史四九;王斌冰;苏斌;刘洁;罗献伟;陆志坚;苏颖;

    目的 分析安徽省卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin vaccine,BCG)预防接种后不良反应报告发生率。方法 通过中国疑似预防接种异常反应信息管理系统收集2017-2021年BCG不良反应报告个案,描述性分析BCG不良反应发生率。结果 2017-2021年安徽省共报告BCG不良反应193例,报告发生率为5.59/10万剂,其中一般反应、异常反应报告发生率分别为2.55/10万剂(88例)和3.04/10万剂(105例),局部脓肿、淋巴结炎、全身播散性BCG感染报告发生率分别为1.33/10万剂(46例)、0.93/10万剂(32例)、0.20/10万剂(7例)。结论 安徽省BCG不良反应报告发生率在预期范围内,严重不良反应极罕见。

    2022年03期 v.28 362-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
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综述

  • 病例队列研究在疫苗保护效果评价中的应用

    朱频频;吴丹;李艺星;郑徽;姚建义;尹遵栋;

    疫苗保护效果(Vaccine effectiveness,VE)评价是疫苗在真实世界应用后预防控制针对疾病效果的流行病学评估。病例队列研究(Case-cohort study,CCS)是一种基于队列研究和病例对照研究的高效研究设计,可以降低研究成本、克服常用VE评价方法的诸多困难,结果可信度高。本文对CCS设计的原理、方法、适用情形、优势和局限性、在VE评价中的应用等进行综述,旨在帮助研究人员更好地了解和合理运用CCS设计。

    2022年03期 v.28 366-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 1003K]
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专家共识

  • 中国疫苗接种用注射器(注射针)选用专家共识

    使用适宜规格的注射器(注射针)接种疫苗可以减少疼痛和受种者接种损伤,合适的注射针和针管长度可以确保疫苗到达期望的组织部位,以产生良好的免疫应答。不少国家基于研究证据和实践经验在预防接种操作指南中给出注射器(注射针)规格选用推荐,但中国缺少类似推荐。本共识专家组通过收集当前国内外疫苗接种用注射器(注射针)生产标准和选用操作指南、医疗注射相关原始研究和综述等,基于现有理论证据和各级疾病预防控制机构及预防接种单位的实践经验,形成中国疫苗接种用注射器(注射针)选用专家共识,供疾病预防控制机构和预防接种单位人员接种操作参考使用。

    2022年03期 v.28 371-376页 [查看摘要][在线阅读][下载 955K]
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文摘

  • 新型冠状病毒疫苗接种与感染Delta或Omicron变异株患者临床严重程度的关联分析

    李明爽;闫婷婷;郑徽;王富珍;Qianqian Liu ;Dan Wu;

    与国际上研究数据较多的新型冠状(新冠)病毒m RNA疫苗和腺病毒载体疫苗相比,中国国产新冠病毒疫苗真实世界研究数据较少。新冠病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)突破病例的临床结局分析是对国产新冠病毒疫苗临床试验有效性数据的重要补充。本研究发现,针对Delta株,新冠病毒疫苗全程基础免疫和加强免疫对于降低≥3岁各年龄组病例发展为肺炎具有较好的保护作用;儿童组中只有1例重症病例(无免疫史),对于降低≥18岁病例发展为重症的保护作用更为明显。针对Omicron株,新冠病毒疫苗全程基础免疫和加强免疫对于降低≥60岁病例发展为肺炎和重症均具有保护作用。本研究提示,≥3岁无接种禁忌者应全程接种新冠病毒疫苗;加强免疫的适种成人应完成加强免疫,尤其针对老年人需加快实施加强免疫。

    2022年03期 v.28 377-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 862K]
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