论著

  • 中国2010-2017年新生儿破伤风流行病学特征

    宁桂军;高源;夏伟;吴丹;李军宏;李艺星;邵祝军;尹遵栋;

    目的分析中国2010-2017年新生儿破伤风(Neonatal tetanus,NT)的流行病学特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010-2017年发病的实验室诊断和临床诊断NT,采用描述性方法进行分析。结果 2010-2017年共报告3 992例NT,年均发病率为0.032‰,发病率从2010年的0.058‰下降至2017年的0.0059‰;2011-2017年市级和2017年县级发病率均<1‰;男、女性发病率分别为0.039‰、0.024‰。在所有病例中,广东、广西、新疆、浙江和云南的报告病例数(2 488例)占62.32%;2010-2015年每周均有病例报告;发病年龄中位数为8d(1-28d)。NT死亡272例,病死率为6.81%;<9天龄、9-14天龄和>14天龄的病死率分别为8.88%、4.80%和3.97%;发病到死亡的时间间隔中位数为3d(0-32d)。结论中国NT发病呈下降趋势,且发病年龄越小,病死率越高。建议进一步评价监测系统质量和以县级为单位实现消除NT的状况。

    2018年04期 v.24 379-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 贵州省两个地区2006-2016年百日咳流行特征和人群抗体水平

    张德著;刘淳婷;蒋凤;万永虎;米飞;刘铭;管庆虎;王涛;刘清;李祝薇;叶新贵;张丽;

    目的了解贵州省两个地区百日咳流行特征和人群百日咳抗体水平。方法采用描述流行病学方法分析六盘水市和威宁县2006-2016年百日咳报告病例特征;采用分层抽样抽取两个地区人群,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清百日咳毒素Ig G抗体(PT-IgG)。结果两个地区2006-2016年报告百日咳393例,年均报告发病率为0.92/10万;其中7-8月份病例数占27.48%,≤6岁病例数占92.88%。在2014-2016年55例报告病例中,43.64%无百白破联合疫苗(DTP)免疫史。两地区人群血清PT-IgG抗体阳性(抗体浓度>100IU/mL)率为1.30%(10/615),易感(抗体浓度<5IU/mL)率为62.44%(384/615)。结论两个地区百日咳发病率和人群易感性高,尤其以无DTP免疫或未全程免疫的儿童发病风险较高。

    2018年04期 v.24 383-386+382页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
  • 云南省2016年急性乙型肝炎病例的分子流行病学研究

    许盛楠;康文玉;许琳;李琼芬;

    目的了解云南省急性乙型肝炎(乙肝)病例的乙肝病毒(HBV)基因型、血清型分布特征。方法通过传染病网络直报系统收集云南省2016年报告的急性乙肝病例,采集血液标本进行相关指标检测和流行病学调查以核实诊断;对确诊的急性乙肝病例进行HBV基因型、血清型检测。结果 58例急性乙肝病例的血标本HBV基因型分型成功,其中C、B、I基因型分别为51例(87.93%)、6例(10.34%)、1例(1.72%);adw2、adrq+、ayr、ayw2血清型分别为44例(75.86%)、10例(17.24%)、3例(5.17%)、1例(1.72%);有家庭乙肝史、手术史、共用剃须刀或牙刷及修脚史、医学诊疗史分别占5.17%、5.17%、27.59%、8.62%。结论云南省急性乙肝病例的HBV优势基因型为C型,优势血清型为adw2型和adrq+型,主要传播方式为经血传播。

    2018年04期 v.24 387-392页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
  • 10μg和5μg乙型肝炎疫苗与乙型肝炎免疫球蛋白联合免疫阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果观察

    刘晓霞;杨安华;王晓琼;任坤岭;刘中芹;

    目的观察10μg与5μg乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)与乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合免疫阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的效果。方法以山东省寿光市5个街道2005-2015年住院分娩的HBV表面抗原(HBsAg)阳性的母亲及所生儿童(2-12岁)为研究对象,进行问卷调查和采集血清,用ELISA方法检测HBV血清学标志物,分析5μg和10μg HepB与HBIG联合免疫后的HBV母婴传播阻断失败率及影响因素。结果共纳入HBsAg阳性母亲所生儿童696人,其中5μg组245人、10μg组451人。Hep B与HBIG联合免疫后,HBsAg阳性19人,HBV母婴传播阻断失败率为2.73%,其中5μg组、10μg组分别为4.49%、1.77%(χ~2=5.98,P=0.014)。HBVe抗原(HBeAg)阳性母亲所生儿童的阻断失败率以5μg组(20.00%)显著高于10μg组(5.22%)(χ~2=6.85,P=0.009)。结论 10μg HepB的HBV母婴传播阻断效果优于5μg HepB。

    2018年04期 v.24 393-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 316例乙型肝炎暴露婴幼儿母婴传播发生状况调查

    宋瑶;王爱玲;乔亚萍;苏敏;金曦;

    目的分析实施干预措施后乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)母婴传播发生状况及影响因素。方法采用横断面调查方法选取2016年4月1日-2017年3月31日在河北省某市住院分娩的316对乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕产妇及所生婴幼儿,调查HBV母婴传播干预措施,对婴幼儿进行HBV血清学检测。结果 316例HBV暴露婴幼儿在出生后采取乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫的干预措施后,HBsAg阳性率为2.2%(7/316)。母亲妊娠期HBeAg阳性是婴幼儿发生HBV母婴传播的危险因素(OR=6.05,95%CI:1.01-36.08)。结论预防乙肝母婴传播的干预措施效果好,需加强对HBeAg阳性孕产妇及其所生婴幼儿的干预措施,进一步减少HBV母婴传播。

    2018年04期 v.24 397-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 贵州省实施乙型病毒性肝炎疫苗免疫策略的效果分析

    张丽;杨燕妮;冯军;陶沁;管庆虎;刘铭;赵苏晔;

    目的分析贵州省乙型病毒性肝炎(乙肝)免疫策略的实施效果。方法收集贵州省2003年乙肝疫苗(Hep B)纳入免疫规划(EPI)后Hep B常规免疫、1994-2007年出生人群查漏补种以及1992年、2006年、2014年1-29岁人群乙肝血清流行病学调查与乙肝报告发病等数据,比较分析Hep B接种率、乙肝病毒(HBV)流行率、HBV表面抗原(HBs Ag)流行率。结果贵州省1992年1-4岁、5-14岁、15-29岁HBV流行率分别为29.92%、44.89%、59.73%,2014年分别为1.33%、9.32%、34.50%。2006年3个年龄组HBs Ag流行率分别为2.72%、2.94%、6.47%,2014年分别为0.66%、1.69%、5.00%。2014年3个年龄组Hep B调查接种率分别为100%、82.63%、26.00%。2004-2014年1-29岁人群乙肝发病率为2.38/10万-145.73/10万,其中1-14岁、15-29岁分别为2.38/10万-28.59/10万、37.36/10万-73.80/10万,分别比2006年下降79.43%-82.22%、38.87%-48.35%。结论贵州省Hep B纳入EPI后使1-29岁(特别是1-14岁)人群HBV和HBs Ag流行率、乙肝发病率显著下降。

    2018年04期 v.24 402-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
  • 海南省两个监测点2014年1-29岁人群乙型肝炎血清流行病学特征

    陈碧玉;曾雪霞;李俊;符江鹏;黄雅靖;潘婷婷;陈洁兰;姜涛;

    目的分析海南省乙型肝炎(乙肝)监测点人群乙肝血清流行病学特征,评价乙肝疫苗(HepB)纳入免疫规划的乙肝防控效果。方法采用分层整群随机抽样抽取海口市和定安县1-29岁人群开展问卷调查,采集血标本进行乙肝病毒(HBV)血清学标志物检测。结果在533名调查对象中,HBV表面抗原(HBsAg)阳性率、HBV感染率、抗HBsAg抗体(Anti-HBs)阳性率分别为3.94%、12.95%、60.04%;其中1-4岁儿童HBsAg阳性率和HBV感染率分别为0.00%和0.60%,5-14岁分别为1.02%、2.03%,15-29岁分别为11.18%、37.65%;海口市、定安县HBs Ag阳性率分别为2.06%、6.22%,HBV感染率分别为10.62%、15.77%。1-4岁儿童HepB全程接种率、首剂及时接种率分别为100%、96.39%。结论 HepB纳入免疫规划显著减少了海南省监测点1-29岁人群特别是儿童的乙肝感染,应加强新生儿HepB首剂及时接种和经济欠发达地区人群的HepB接种工作。

    2018年04期 v.24 408-411页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
  • 中国两个地区0-15岁健康儿童与新生儿母亲风疹抗体水平的回顾性调查

    邢文月;曹蕾;祝双利;赵培蓓;许文波;扈瑞平;

    目的了解2010年中国江苏省、广西壮族自治区0-15岁健康儿童与新生儿母亲的风疹IgG抗体水平。方法选取江苏、广西各1个县2010年0-15岁健康儿童和新生儿母亲采集血清标本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测风疹IgG抗体,分析风疹抗体阳性率和几何平均浓度(GMC)。结果调查人群的风疹抗体总阳性率为60.2%(265/440),GMC为32.1IU/mL;江苏、广西调查人群的风疹抗体阳性率分别为65.5%(144/220)、55.0%(121/220),GMC分别为35.4IU/mL、29.5IU/mL;年龄别抗体阳性率在0.0%-95.0%之间(x~2=143.77,P<0.05),GMC在7.8IU/mL-102.5IU/mL之间(H=149.50,P<0.05)。结论两地区0-15岁健康儿童与新生儿母亲风疹抗体水平高,但不同年龄组存在较大差异。应加强人群的风疹血清学监测,以发现免疫空白并采取相应的疫苗免疫措施。

    2018年04期 v.24 412-416页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
  • 吉林省2001-2014年麻疹分子流行病学分析

    单元春;周剑惠;王爽;程涛;吴东林;田鑫;刘磊;杨尧;付思美;黄彪;

    目的研究2001-2014年吉林省麻疹分子流行病学特征。方法选取54株2001-2014年吉林省麻疹病毒株作为代表株,用Vero/Slam细胞进行病毒分离,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对麻疹病毒核蛋白羧基端450个核苷酸片段进行扩增,并对扩增产物进行序列测定和分析。结果在2001-2014年54株麻疹流行株中,1株属于A基因型(疫苗株),其他53株均为H1基因型H1a亚型。53株麻疹病毒流行株之间相比、流行株分别与Chin9322/H1a、Shanghai-191/China-vaccine毒株相比,其核苷酸和氨基酸同源性均随年代推移逐渐减小;其中A传播链基因保守,自2001年一直稳定流行;B传播链逐步形成独立分支,且传播范围不断扩大。结论吉林省麻疹病毒流行株在14年中逐渐分化为两个进化支,两个传播链不断蔓延扩散。建议持续监测麻疹病毒基因特征和传播情况。

    2018年04期 v.24 417-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 400K]
  • 2016年新疆维吾尔自治区博乐市健康人群麻疹和风疹抗体水平调查

    吴蓉;薛淑芳;张义庭;亢建军;张文芹;

    目的了解2016年新疆博乐市健康人群麻疹和风疹抗体水平。方法采用批质量保证抽样方法(LQAS)选择博乐市<1岁、1-2岁、3-4岁、5-6岁、7-14岁、15-19岁、20-25岁、≥25岁健康人群采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹和风疹IgG抗体。结果共采集288名健康人群血清标本,其中麻疹抗体阳性262人,阳性率为90.97%;风疹抗体阳性244人,阳性率为84.72%。8个年龄组人群麻疹抗体阳性率分别为84.21%、90.74%、95.56%、95.35%、89.47%、96.15%、93.33%、78.79%(x~2=10.34,P>0.05);风疹抗体阳性率分别为89.47%、88.89%、77.78%、79.07%、78.95%、92.31%、93.33%、84.85%(x~2=42.59,P<0.05)。结论博乐市健康人群总麻疹、风疹抗体水平较高;但大年龄(3-14岁)儿童风疹抗体水平低。

    2018年04期 v.24 422-424+428页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 哈尔滨市1-19岁健康人群流行性腮腺炎抗体水平调查

    高晓丽;姜立坤;刘木子;李玺琨;胡丽楠;范晨璐;

    目的了解哈尔滨市1-19岁健康人群流行性腮腺炎(腮腺炎)抗体水平。方法采用多阶段随机抽样方法,选择10个县(区、市)1-3岁、4-6岁、7-13岁、14-19岁组健康人群采集血标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测腮腺炎IgG抗体。结果调查对象腮腺炎IgG抗体总阳性率为88.60%(1 065/1 202),抗体几何平均浓度(GMC)为446.68U/mL。农村、城市人群抗体阳性率分别为86.81%、90.31%(χ~2=3.79,P=0.051)。各年龄组人群腮腺炎IgG抗体阳性率在84.17%(1-3岁)-95.45%(4-6岁)之间(χ~2=28.16,P<0.001)。含腮腺炎成分疫苗0剂次、1剂次、2剂次、不详免疫史人群的腮腺炎IgG抗体阳性率分别为81.13%、90.80%、94.39%、83.00%(χ~2=27.30,P<0.001)。结论哈尔滨市1-19岁健康人群腮腺炎抗体水平较高,需加强薄弱地区、重点年龄人群含腮腺炎成分疫苗的接种工作。

    2018年04期 v.24 425-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 2005-2017年湖北省荆州市流行性腮腺炎流行病学特征

    刘天;黄继贵;宋开发;姚梦雷;刘予希;

    目的分析2005-2017年荆州市流行性腮腺炎(流腮)的流行病学特征。方法运用描述性流行病学方法对2005-2008年、2009-2012年、2013-2017年流腮报告病例进行分析。采用圆形分布法分析流腮的季节性;运用出生队列分析2005-2009年出生儿童的发病趋势。结果 2005-2017年荆州市共报告流腮11 113例,年均发病率为14.54/10万;年均发病率居前3位的县(市、区)为荆州区(30.77/10万)、沙市区(20.29/10万)、洪湖市(13.07/10万)。圆形分布法分析显示,三个阶段流腮均呈两个发病高峰,即4-7月和10月-次年2月。3-14岁流腮病例数占总病例数的83.94%。2005-2009年出生人群的发病呈逐年下降趋势。2005-2017年共报告流腮暴发疫情22起,总罹患率为1.26%(561例);22起疫情均发生在学校,其中小学19起。结论荆州市流腮发病总体呈下降趋势,以大年龄儿童或学生发病为主,应考虑2剂次流腮疫苗的常规免疫策略,加强学校流腮监测与暴发控制。

    2018年04期 v.24 429-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K]
  • 宁波市2剂水痘疫苗免疫策略实施对水痘发病率的影响

    潘兴强;马瑞;方挺;董红军;许国章;

    目的评价宁波市2剂水痘疫苗(Varicella vaccine,Var V)免疫策略实施后对水痘发病率的影响。方法收集2008-2016年宁波市各级医疗机构报告的水痘病例,比较分析2012-2013年(1剂免疫策略阶段)和2014-2016年(2剂免疫策略阶段)的水痘发病率。结果宁波市2008-2016年共报告37 822例水痘病例,年均发病率为72.0/10万。在<10岁儿童中,2014-2016年水痘发病率(485.50/10万)比2012-2013年(672.76/10万)下降了27.83%;在≥10岁人群中,2014-2016年水痘发病率(61.48/10万)比2012-2013年(45.49/10万)上升了35.16%。结论宁波市实施2剂Var V免疫策略使<10岁儿童水痘发病显著下降,建议在适龄儿童及青少年中加强第2剂Var V接种。

    2018年04期 v.24 434-436页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
  • 湖北省2017年第二类疫苗的采购和供应分析

    赵明江;罗微;陆喆;陈莉;杨启红;胡龙;

    目的分析湖北省第二类疫苗的采购和供应状况。方法利用湖北省第二类疫苗采购系统收集2017年第二类疫苗的采购和分发数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2017年湖北省99家县级疾病预防控制中心(CDC)共采购26种第二类疫苗8 159 443剂次,平均每万人口采购1 386剂次。狂犬病疫苗、乙型肝炎疫苗、流感疫苗分别占采购量的25.99%、11.18%、9.67%,5月、9月、12月采购分别占12.00%、13.12%、12.65%。生产企业对CDC采购订单的平均响应率为91.06%(9 303/10 216),呈逐月上升趋势(Z=-17.22,P=0.000);企业实际发货订单占接收订单的98.77%;CDC实际收货订单占企业实际发货订单的98.55%;24d内及时配送率为79.01%,呈逐月上升趋势(Z=-8.80,P=0.000)。结论 2017年湖北省第二类疫苗采购和供应良好,需进一步加强其监督和管理。

    2018年04期 v.24 437-441+452页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 中国常规免疫接种率监测系统报告数据质量改善的研究

    周勇;曹雷;张海荣;肖奇友;郑景山;

    目的分析中国常规免接种率监测系统未能有效识别低疫苗接种率地区的主要原因,并提出改善措施。方法用德尔菲法对影响常规免疫接种率监测报告数据质量的原因、改善质量措施进行专家问卷调查评分,用平均分(95%CI)评价原因总影响和措施总效果,用单因素方差分析及聚类分析归类原因和措施。结果中国常规免疫接种率监测系统未能有效识别疫苗接种率薄弱地区的主要原因为报告疫苗接种率分母质量控制难、接种率报告不能反映同一年龄出生队列儿童接种率、接种率考核指标要求、属地化管理不明确等,总影响评分均值(95%CI)分别为20.4(16.2-24.6)、16.0(10.7-21.3)、12.7(7.7-17.7)、12.3(6.7-17.9)。可采取的改善措施为突出实际受种人数监测、加强儿童纳入属地管理、客户端系统实现自动产生应种人数等,总效果评分均值(95%CI)分别为14.7(7.4-22.1)、16.8(11.6-22.0)、15.7(10.4-21.0)。结论目前常规免疫接种率监测报告仍有监测意义,需突出实际受种人数监测、利用计算机产生结果、落实属地化管理、采用出生队列计算接种率。

    2018年04期 v.24 442-446页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 吉林省基于免疫规划信息管理系统的常规免疫接种率报告研究

    付思美;林琳;程涛;田鑫;曹凤瑞;周剑惠;李永强;武懿;黄彪;

    目的评价基于吉林省免疫规划信息管理系统的国家免疫规划(NIP)疫苗常规免疫接种率监测质量。方法通过吉林省免疫规划信息管理系统收集2016-2017年全省报告的儿童NIP疫苗接种个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2016年、2017年吉林省上传适龄儿童预防接种个案信息的预防接种单位比例分别为99.52%、99.90%;儿童22剂次NIP疫苗的接种率范围分别为77.42%-99.85%、80.82%-98.95%;乙型肝炎疫苗首剂及时率分别为93.43%、92.69%;百白破联合疫苗脱漏率分别为11.02%、2.83%。结论吉林省免疫规划信息管理系统可保证常规免疫接种率监测的完整性和质量,全省NIP疫苗接种率处于较高水平。

    2018年04期 v.24 447-452页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 浙江省杭州市两剂次水痘减毒活疫苗接种率分析

    刘艳;许二萍;车鑫仁;王骏;顾雯雯;许玉洋;杜渐;张小平;张学潮;

    目的分析杭州市2008-2015年出生儿童水痘减毒活疫苗(Varicella attenuated live vaccine,VarV)接种率。方法通过杭州市儿童免疫规划信息管理系统收集2008-2015年出生儿童VarV接种数据,进行描述性流行病学分析。结果在849 730名2008-2015年出生儿童中,第1剂次VarV(VarV_1)接种率为91.50%,各年出生儿童在88.29%-93.44%之间;城区、城乡结合部、郊县儿童分别为92.70%、89.98%、92.70%。在598 998名2008-2013年出生儿童中,第2剂次VarV(VarV_2)接种率为53.41%,各年出生儿童在31.70%-65.21%之间;城区、城乡结合部、郊县儿童分别为57.74%、47.83%、57.26%。结论杭州市儿童VarV_1接种率高,而VarV_2接种率较低,需加强两剂次VarV接种宣传。

    2018年04期 v.24 453-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
  • 新疆吾尔自治区两个县中学生含麻疹和风疹成分疫苗接种率和接种意愿调查

    沙吾拉西·热加甫;玛合木提江·库尔班;张丽;赛里克江·卡老;肉孜买买提·吾力玛依提;迪丽努尔·穆合塔尔;

    目的分析新疆吾尔自治区中学生含麻疹成分疫苗(MCV)和含风疹成分疫苗(RCV)接种率及麻疹风疹联合疫苗(MR)的接种意愿。方法采用分层整群抽样方法选择北疆的木垒县和南疆的和田市4所中学的学生及其家长,进行问卷调查,分析MCV和RCV接种率、MR接种意愿率。结果木垒县、和田市1剂次MCV接种率分别为98.72%(462/468)、82.81%(183/221)(χ~2=63.58,P<0.01);2剂次MCV分别为87.39%(409/468)、47.96%(106/221)(χ~2=123.64,P<0.01);两个地区1剂次RCV接种率分别为34.83%(163/468)、13.12%(29/221)(χ~2=35.19,P<0.01);2剂次RCV分别为3.85%(18/468)、0.90%(2/221)(Fisher's确切概率法,P=0.40)。家长、学生MR接种意愿率分别为87.64%(879/1 003)、79.96%(802/1 003),均以木垒县高于和田市。Logistic回归分析显示,对疫苗安全性的信任度、听说过麻疹、对风疹的认知是影响家长接种意愿的因素。结论南疆和北疆中学生MCV、RCV接种率均存在较大差异,建议因地制宜地开展中学生MR的补种工作。

    2018年04期 v.24 457-461页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 北京市朝阳区65岁以上老年人肺炎球菌疫苗接种意愿及影响因素

    白云骅;马伟;吕敏;吴疆;陈秋萍;霍敬磊;马建;李丽;杨立清;张彦利;芦强;张军楠;张政;李淑萍;

    目的了解北京市朝阳区老年人肺炎球菌疫苗接种意愿及影响因素。方法通过随机抽样方法,选取北京市朝阳区4个社区≥65岁常住老年人进行肺炎球菌疫苗接种意愿问卷调查,采用Logistic回归分析接种意愿的影响因素。结果在1 007名调查对象中,875名(86.9%)表示愿意接种肺炎球菌疫苗,290名(28.8%)曾接种过肺炎球菌疫苗。Logistic回归分析显示,患2种及2种以上慢性病(OR=0.28,95%CI:0.12-0.69)、曾经接种过免费流感疫苗(OR=6.62,95%CI:4.06-10.80)、曾经接种过肺炎球菌疫苗(OR=0.09,95%CI:0.03-0.23)、医生建议接种(OR=14.17,95%CI:8.66-23.19)的人群肺炎球菌疫苗接种意愿较高。结论北京市朝阳区老年人肺炎球菌疫苗接种意愿高,而接种率低。需加强相关知识和政策宣传,提高老年人肺炎球菌疫苗的接种率。

    2018年04期 v.24 462-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 天津市儿童家长预防接种态度及第二类疫苗管理新机制认知调查

    陈伟;骆晓艳;高志刚;李永成;

    目的了解天津市儿童家长对预防接种工作的态度和第二类疫苗管理新机制的认知。方法在全市随机抽取36家常规预防接种门诊,于2017年4-5月在每家接种门诊接种现场采用便利抽样选取25名<3岁儿童的家长,开展家长态度和认知调查。结果在900名调查对象中,99.11%表示信任预防接种;83.67%和74.78%分别能够分辨"疾病可以治疗,疫苗作用不大"和"接种疫苗过多会影响发育"的错误认知;38.44%知道第二类疫苗管理新机制;希望获取疫苗安全性和有效性信息分别占68.33%、55.67%;希望通过接种医生、告知手册、手机APP获取疫苗知识分别占69.89%、64.00%、31.33%。结论天津市儿童家长对预防接种信任度高,而对第二类疫苗管理新机制认知少。应加强儿童家长预防接种知识和第二类疫苗管理新机制的宣传教育。

    2018年04期 v.24 467-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 湖北省2016-2017年肠道病毒71型灭活疫苗上市后安全性

    王雷;王四全;胡樱;刘凯;赵明江;

    目的分析湖北省肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)灭活疫苗上市后疑似预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI)的发生特征和预防接种安全性。方法通过中国AEFI信息管理系统收集2016-2017年EV71疫苗AEFI个案数据,进行描述性流行病学分析。结果 2016-2017年湖北省共报告EV71疫苗AEFI 497例(57.11/10万剂),其中一般反应、异常反应分别为429例(49.29/10万剂)和64例(7.35/10万剂);三个企业生产的疫苗分别为401例(60.92/10万剂)、75例(49.60/10万剂)、21例(34.49/10万剂)。一般反应主要为发热(42.40/10万剂)、局部红肿(0.69/10万剂)和局部硬结(0.23/10万剂),异常反应主要为过敏性皮疹(6.32/10万剂)。结论 EV71疫苗AEFI报告发生率较低,三个企业生产的EV71疫苗均具有良好的安全性。

    2018年04期 v.24 471-474页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 河北省二价脊髓灰质炎减毒活疫苗预防接种安全性监测分析

    孙丽;陈玫;赵娜;郭敬云;王亚菲;崔世恒;张振国;

    目的评价河北省二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)预防接种的安全性。方法通过全国疑似预防接种异常反应(AEFI)监测信息管理系统收集河北省2017年bOPV的AEFI报告数据,进行描述性分析。结果河北省2017年共报告bOPV的AEFI 590例,报告发生率为22.02/10万剂,其中一般反应、异常反应分别占95.25%(562例,20.98/10万剂)、3.39%(20例,0.75/10万剂);≤1岁占70.34%;发生在接种疫苗后≤1d内占87.63%。结论河北省bOPV预防接种安全性良好。

    2018年04期 v.24 475-478页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 河南省新乡市2012-2016年预防接种后死亡病例分析

    杜永芳;王轶;刘尚军;

    目的分析新乡市2012-2016年预防接种后死亡病例的特征。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统收集新乡市2012-2016年报告的预防接种后死亡个案信息,采用描述性方法进行分析。结果新乡市2012-2016年共报告预防接种后死亡个案8例,年龄为39-289d,接种至死亡的平均(中位数)时间为17.5h(2h-6d),6例(75.0%)病例进行了尸检。经过调查诊断,7例分类为偶合症、1例为异常反应,报告发生率分别为0.11/10万剂、0.02/10万剂。结论偶合症是预防接种后死亡的常见类型,尸检有助于查明死因。

    2018年04期 v.24 479-482页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 上海市2014-2017年无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗同时接种安全性评价

    吴琳琳;刘捷宸;邵慧勇;孙晓冬;

    目的评价上海市无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-Hib)单独接种及与其他疫苗同时接种的安全性。方法通过中国疑似预防接种异常反应(AEFI)信息管理系统收集2014-2017年上海市报告的DTaP-Hib AEFI病例,对数据进行描述性分析。结果 2014-2017年上海市共报告DTaP-Hib AEFI 2 665例,报告发生率为603.41/10万;DTaP-Hib单独、同时接种的AEFI报告发生率分别为749.69/10万、477.74/10万,一般反应报告发生率分别为743.32/10万、468.06/10万,异常反应报告发生率分别为6.37/10万、8.84/10万。结论 DTaP-Hib与其他疫苗同时接种未增加AEFI的发生率。

    2018年04期 v.24 483-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]

综述

  • 中国水痘减毒活疫苗的安全性、免疫原性和保护效果

    张军楠;黄卓英;王淼;刘燕敏;

    水痘是一种急性呼吸道传染病,常在托幼机构和学校聚集流行,是较严重的公共卫生问题之一。接种水痘减毒活疫苗(Varicella attenuated live vaccine,Var V)是预防和控制水痘暴发最有效的手段,美国、澳大利亚等国家已将Var V纳入免疫规划,有效地降低了水痘发病率。本文对中国使用Var V的安全性、免疫原性和保护效果等相关研究进行了综述,为水痘疾病的防控以及探索将Var V纳入中国儿童免疫规划的可行性提供依据。

    2018年04期 v.24 487-491页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 中国轮状病毒感染性腹泻免疫预防进展

    刁连东;汤奋扬;吴疆;孙晓冬;

    轮状病毒(Rotavirus,RV)是导致全球婴幼儿病毒性腹泻主要的病原,疫苗接种是预防婴幼儿RV感染最有效的措施之一。本文对RV感染性腹泻的病原学、流行病学、疫苗的免疫预防等研究进展予以综述,重点介绍了全球正在使用的3种RV疫苗的安全性、效力、免疫程序以及世界卫生组织的立场和其他国家的应用经验,结合中国免疫规划实施现状提出了RV疫苗的免疫预防的思考和建议。

    2018年04期 v.24 492-498页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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