目的 了解江苏省儿童监护人脊髓灰质炎(脊灰)疫苗相关知识和4剂次脊灰灭活疫苗(Inactivated poliovirus vaccine,IPV)免疫策略认知及其影响因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法，在江苏省3个市12家接种门诊选取<6岁儿童的监护人开展问卷调查，分析脊灰疫苗相关知识和4剂次IPV免疫策略认知得分(满分分别为12分和10分)及其影响因素。结果 共纳入调查对象632例，脊灰疫苗相关知识、4剂次IPV免疫策略认知平均得分分别为6.10±1.79分、5.12±1.28分，且二者呈正相关(r=0.907,P<0.001)。多重线性回归模型分析显示，调查对象脊灰疫苗相关知识、4剂次IPV免疫策略认知得分均随着家庭收入(β=1.30,95%CI:0.92～1.68; β=1.15,95%CI:0.82～1.47)和监护人文化程度(β=0.40,95%CI:0.03～0.76; β=0.38,95%CI:0.05～0.72)升高而升高;儿童母亲和父亲脊灰疫苗相关知识得分显著高于儿童祖/外祖父母(β=1.49,95%CI:0.44～2.54; β=1.15,95%CI:0.08～2.22)。调查对象通过接种医生获取疫苗知识的比例为76.90%，最关注疫苗安全性的比例为65.51%。结论 江苏省儿童监护人脊灰疫苗相关知识和4剂次IPV免疫策略认知水平总体不高;需加强儿童监护人脊灰疫苗相关知识健康教育和IPV免疫策略宣传。
目的 分析中国三个地市0～5岁儿童肺炎球菌性疾病(Pneumococcal disease,PD)高风险的特殊健康状态首次诊断(首诊)报告特征。方法 利用区域健康信息平台收集四川省绵阳市、浙江省绍兴市和湖北省宜昌市2022-2024年诊断的0～5岁PD高风险特殊健康状态儿童信息，分析首诊报告率及其特征。结果 共纳入中国三个地市2022-2024年8种特殊健康状态儿童31 678例，其中234例(0.74%)同时存在2种特殊健康状态。哮喘、先天性心脏病(先心病)、恶性肿瘤、移植、风湿免疫疾病、解剖性或功能性无脾(无脾)、人工耳蜗植入、脑脊液漏首诊报告率(/10万)分别为1 568.44、431.50、14.58、2.66、1.97、1.78、1.52、0.76。多因素Poisson回归分析显示，男性与女性相比，哮喘、恶性肿瘤、无脾首诊报告率高[RR(95%CI):1.29(1.26～1.32)、1.34(1.03～1.75)、2.32(1.02～5.27)]，先心病首诊报告率低[RR(95%CI):0.92(0.88～0.96)];哮喘、先心病、移植首诊报告率随首诊年龄增加而下降[RR(95%CI):0.93(0.92～0.94)、0.26(0.26～0.27)、0.82(0.68～0.99)];哮喘、移植首诊报告率随首诊年份增加而下降[RR(95%CI):0.97(0.96～0.99)、0.54(0.35～0.82)]，先心病、无脾、人工耳蜗植入首诊报告率随首诊年份增加而上升[RR(95%CI):1.29(1.25～1.32)、3.64(1.97～6.71)、2.61(1.47～4.65)];绍兴市、宜昌市与绵阳市相比，哮喘首诊报告率低[RR(95%CI):0.64(0.63～0.66)、0.68(0.65～0.70)]，先心病首诊报告率高[RR(95%CI):1.21(1.14～1.28)、1.24(1.17～1.32)]。结论 研究地区2022-2024年0～5岁儿童PD高风险特殊健康状态以哮喘和先心病为主，且在性别、首诊年龄、首诊年份和地区间存在差异。
目的 评价13价肺炎球菌多糖结合疫苗(13-valent pneumococcal polysaccharide conjugate vaccine,PCV13)对儿童血清型19F肺炎球菌性疾病的保护效果(Vaccine effectiveness,VE)。方法 通过5种中英文文献数据库检索2010年1月-2025年11月发表的PCV13对<5岁儿童血清型19F肺炎球菌性疾病的VE相关研究文献，采用Meta分析计算VE的合并效应值。结果 共纳入相关研究文献5篇。Meta分析显示，PCV13对<5岁儿童血清型19F肺炎球菌性疾病的合并VE为87.35%(95%CI:80.74%～93.95%)，对非侵袭性、侵袭性肺炎球菌性疾病的合并VE分别为74.52%(95%CI:57.12%～91.92%)、89.50%(95%CI:82.37%～96.64%)。结论 PCV13对<5岁儿童血清型19F肺炎球菌性疾病具有良好的保护效果。
目的 分析2025年青海省某小学1例流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)血清群。方法 开展病例及其密切接触者和相关重点人群流行病学调查，检测病例血液和脑脊液、密切接触者和重点人群咽拭子Nm核酸，对Nm核酸阳性标本进行Nm菌株分离培养、血清群鉴定、多位点序列分型(Multilocus sequence typing,MLST)和抗生素敏感性试验。结果 病例为10岁小学生，曾接种2剂次A群脑膜炎球菌多糖疫苗;发病后出现发热、头痛、呕吐、抽搐、意识模糊、散在皮疹和瘀斑等症状，Nm核酸检测阳性，确诊为流脑，经抗生素等治疗后康复。病例密切接触者和相关重点人群Nm核酸检测阳性率为6.88%(15/218，阳性者包括病例胞兄)，其中病例同班同学、病例胞兄同班同学Nm核酸阳性率分别为2.17%(1/46)、20.34%(12/59)。病例及其胞兄核酸阳性标本Nm分离培养阴性;从其他核酸阳性标本中分离获得8株Nm菌株，包括7株X血清群和1株不可分群，6株X血清群菌株(其中1株分离自病例同班同学)的MLST型为ST-14387。所有X血清群菌株对环丙沙星、左氧氟沙星和复方新诺明耐药。对密切接触者和重点人群采取医学观察、预防性服药等措施，无续发病例发生。结论 本例流脑病例可能由X血清群Nm感染所致;建议加强学校流脑监测，推动含X血清群成分脑膜炎球菌疫苗研发。
目的 分析荆州市一犬致多人暴露事件的流行病学特征和时空聚集性。方法 收集荆州市狂犬病暴露预防处置门诊2025年报告的一犬致多人暴露事件信息，描述性分析事件流行病学特征;采用空间自相关分析和时空扫描分析识别事件在乡镇级别的空间聚集性和时空聚集区域。结果 2025年荆州市共报告一犬致多人暴露事件52起，波及128个乡镇中的27个乡镇;其中第2-3季度45起(86.5%)，流浪犬所致49起(94.2%)。采集了15起事件肇事犬唾液拭子，狂犬病病毒核酸均呈阳性。事件共导致268例暴露者，无狂犬病发生，其中男、女性分别占45.15%、54.85%，≤20岁、21～40岁、41～60岁、>60岁分别占12.31%、16.04%、35.07%、36.57%，学生、农民、其他职业者分别占11.57%、69.78%、18.66%，头面部、上肢、下肢/躯干暴露分别占12.69%、34.32%、52.99%，Ⅱ级、Ⅲ级暴露分别占7.46%、92.54%;暴露后伤口冲洗、全程接种狂犬病疫苗、注射被动免疫制剂、≤24 h处置的比例分别为99.63%、99.25%、90.30%、91.79%。全局自相关分析显示Moran's I指数为0.087(Z=1.38,P=0.166);局部自相关分析显示存在1个高-高聚集区;时空扫描分析识别出4个时空聚集区，2025年4-10月发生在中部、北部和西部地区的乡镇和城乡结合部。结论 2025年荆州市一犬致多人暴露事件波及地区和人群范围大，且呈一定时空聚集性;暴露者狂犬病病毒感染风险较大。需加强荆州市犬只管理和及时规范的暴露后预防处置工作。
目的 分析贵州省手足口病(Hand,foot,and mouth disease,HFMD)病例柯萨奇病毒A组6型(Coxsackievirus A6,CVA6)和萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CVA16)分离株基因特征。方法 对贵州省2023-2024年HFMD病例咽或肛拭子进行肠道病毒(Enterovirus,EV)核酸检测，对CVA6和CVA16核酸阳性标本进行分离培养，提取核糖核酸并扩增VP1区基因序列，鉴定基因型。结果 在贵州省2023-2024年12 188例HFMD病例中，EV核酸检测总阳性率为58.29%，其中CVA6、CVA16核酸阳性率分别为21.57%、19.90%。分离获得57株CVA6和97株CVA16。VP1区基因亲缘性分析显示，所有CVA6分离株属于D3a基因亚型;所有CVA16分离株属于B1基因型，其中B1a、B1b、B1c基因亚型分别为47株、4株、46株; B1c基因亚型与2023-2024年广东省B1c基因亚型流行株的核苷酸序列相似性为98.73%～100%。结论 贵州省2023-2024年HFMD优势流行EV血清型为CVA6和CVA16，其优势基因亚型分别为D3a和B1a/B1c。需持续加强HFMD病例CVA6和CVA16分子流行病学监测。
目的 了解河南省健康人群A群和C群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)抗体水平。方法 2022-2024年采取多阶段抽样方法选取河南省17个地市健康人群并采集血清标本，采用酶联免疫吸附试验检测A群和C群Nm IgG抗体，分析抗体阳性率和中位数浓度(Median concentration,MC)。结果 共纳入调查对象23 031例，A群、C群Nm抗体阳性率分别为67.26%、53.37%,MC分别为2.88、2.16μg/m L。0～2岁、3～4岁、5～9岁、10～19岁、20～39岁、40～59岁、≥60岁人群A群Nm抗体阳性率分别为47.10%、58.31%、61.77%、68.78%、78.75%、81.06%、79.14%(趋势χ2=1 322.26,P<0.001),C群分别为36.95%、45.51%、48.05%、53.28%、61.43%、66.38%、67.40%(趋势χ2=939.21,P<0.001)。在≤14岁儿童中，接种1剂次、2剂次、3剂次、≥4剂次含A群Nm成分疫苗者A群Nm抗体阳性率分别为52.66%、48.57%、54.07%、65.08%(趋势χ2=208.77,P<0.001)，末剂次免疫后<1年、1年、2年、3～4年、≥5年分别为61.76%、51.47%、52.49%、62.13%、64.27%(χ2=137.28,P<0.001);接种1剂次、2剂次、3剂次、≥4剂次含C群Nm成分疫苗者C群Nm抗体阳性率分别为40.90%、46.67%、43.48%、51.22%(趋势χ2=35.24,P<0.001)，末剂次免疫后<1年、1年、2年、3～4年、≥5年分别为49.79%、42.75%、43.60%、47.82%、50.63%(χ2=49.61,P<0.001)。结论 河南省健康人群A群和C群Nm抗体水平随着年龄增加呈上升趋势，≤14岁儿童抗体水平随着脑膜炎球菌疫苗免疫剂次、免疫后时间增加呈上升趋势，青少年和成人可能存在Nm隐性感染。需加强适龄儿童脑膜炎球菌疫苗及时和全程接种，探索青少年和成人免疫策略。
目的 分析江苏省儿童百日咳突破病例流行病学特征。方法 收集2024年江苏省4月龄～5岁儿童百日咳突破病例和含无细胞百日咳成分疫苗(Acellular pertussis-containing vaccine,aP)接种信息，分析百日咳突破病例发病密度、接种至发病时间间隔和住院率。结果 2024年江苏省报告百日咳突破病例3 952例，发病密度为0.63/万人月;Poisson回归分析显示，苏南、苏中地区发病密度高于苏北地区[发病率比(Incidence rate ratio,IRR)(95%CI):3.41(3.12～3.72)、1.78(1.58～2.01)]，接种2剂次、3剂次、4剂次aP发病密度低于接种1剂次[IRR(95%CI):0.29(0.23～0.37)、0.07(0.06～0.08)、0.02(0.01～0.03)]。突破病例发病时间间隔中位数为2.3年，其中接种1剂次、2剂次、3剂次、4剂次aP分别为0.1年、0.1年、0.8年、2.9年(H=1 835.67,P<0.001)。突破病例住院率为23.71%(937例)，多因素Logistic回归分析显示，4～11月龄、1岁、3岁组住院率高于5岁组[OR(95%CI):3.49(2.24～5.46)、3.07(2.24～4.23)、4.24(3.23～5.60)]，苏南、苏中地区住院率低于苏北地区[OR(95%CI):0.48(0.36～0.65)、0.48(0.39～0.59)]，住院率随aP接种剂次增加而降低[OR(95%CI):0.70(0.59～0.82)]。结论 2024年江苏省4月龄～5岁儿童百日咳突破病例发病和住院风险存在年龄和地区差异;随着a P接种剂次增加，发病和住院风险下降，发病时间间隔延长。需加强适龄儿童a P及时和全程接种，以及百日咳早发现和规范治疗。
目的 分析中国各地疾病预防控制中心(Center for disease control and prevention,CDC)疫苗冷链自动温度监测信息系统报警功能设置和运行情况。方法 2024年9月对中国省、市和县级CDC自行部署的疫苗冷链自动温度监测信息系统开展调查，描述性分析系统的基础功能设置比例、报警和响应管理功能设置比例、自部署以来运行故障发生比例。结果 在2 499家CDC疫苗冷链自动温度监测信息系统中，停电后可继续运行≥12 h占55.98%;具有温度偏差、主机断电、设备离线、数据上传异常、设备低电量、湿度异常报警功能分别占99.72%、95.00%、74.99%、68.43%、54.86%、56.94%;冷藏温度报警阈值设置为2～8℃、3～7℃、4～6℃、其他阈值分别占83.43%、15.77%、0.04%、0.76%;采用短信、电话、公众号/小程序、邮件报警方式分别占86.91%、62.51%、56.38%、17.13%;报警后响应时间设置为<2 h占85.03%;自系统部署以来发生过故障占4.76%，其中发生过设备、网络、供电线路故障分别占3.32%、1.00%、0.44%。结论 中国各地CDC疫苗冷链自动温度监测系统报警功能设置呈多样性，以温度偏差、主机断电报警功能设置比例较高，系统运行总体稳定;需推进系统报警功能设置标准化建设，提升报警功能的精准性和时效性。
百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，婴儿患百日咳后导致重症和死亡的风险高，特别是未通过疫苗接种获得保护的新生儿。孕妇在孕中期或晚期接种破伤风、减量白喉和无细胞百日咳联合疫苗(Tetanus toxoid,reduced diphtheria toxoid,and acellular pertussis combined vaccine,Tdap)可将抗体经胎盘传递给婴儿，是预防婴儿百日咳发病的有效免疫策略。许多国家已推荐孕妇接种Tdap，而目前中国(不含港澳台地区)尚无Tdap上市使用。本文综述了孕期接种Tdap的免疫原性、保护效果和安全性以及孕期接种推荐，为中国未来制定孕妇接种策略提供参考。